积极性康复干预对首发精神分裂症康复期患者社会认知影响的临床研究

目的评估积极性康复干预对康复期精神分裂症患者社会认知的影响。方法将2017年3月～2018年5月我院收治的40例精神分裂症患者随机分为两组,每组20例,积极性康复干预组(康复组)实施药物+积极性康复干预,对照组采用药物+基础康复干预,时间3个月。在干预前和干预后3个月时分别采用阴性症状量表(SANS)、阳性症状量表(SAPS)、护士用住院病人观察量表(NOSIE)、社会功能评定量表(SSFPI)进行评价。结果 SSFPI:康复组主动性与交往能力、社会性活动技能、总分3个因子明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);SAPS:康复组幻觉、怪异行为、综合评价总分3个因子明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);SANS:康复组情感平淡、思维贫乏、意志缺乏、兴趣/社交缺乏、注意障碍以及总分因子明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);NOISE:康复组积极因素、消极情绪因子明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论积极性康复干预对康复期精神分裂症患者的阴性症状、部分阳性症状和社会功能有较好的作用,值得推广。

绘画治疗对双相情感障碍患者的康复效果

目的观察绘画治疗对双相情感障碍患者的康复效果。方法2018年9月至2019年9月该院收治的双相情感障碍患者90例,随机分为对照组与观察组各45例。对照组接受常规护理,观察组在常规护理的基础上,采用小组+个体辅导绘画治疗。比较两组干预前后汉密顿抑郁量表(HAMD)、躁狂情况(BMRS)、生活质量(WHOQOL)及行为障碍(NOSIE量表)的改善情况。结果观察组HAMD评分、BRMS评分与NOSIE评分中的总消极因素得分低于对照组,WHOQOL评分、NOSIE评分中的总积极因素与NOSIE总分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在常规护理的基础上给予填充式绘画治疗,可减轻双相情感障碍患者的抑郁、躁狂症状,改善生活质量及行为障碍。

“CBT±药物”优化治疗癫痫性精神障碍的临床疗效评价

目的探讨认知行为疗法联合药物治疗对癫痫性精神障碍的临床效果。方法选取2013年1月~2015年12月与我院接受治疗的64例患有癫痫性精神障碍的患者为研究对象,按照随机数表法将所有患者平均分为两组,其中观察组和对照组各32例。对照组采用药物治疗,抗癫痫药物选择卡马西平每日2次,每次200 mg,抗精神障碍药物选择阿立哌唑每日2次,每次10 mg。观察组在对照组的基础上加以认知行为疗法治疗。结果治疗8周后,观察组患者疗效总有效率为90.7%,对照组总有效率为84.4%;观察组PANSS阳性症状、阴性症状、一般病理症状、IPROS评分均低于对照组;观察组MMSE、HAMD、HAMA、生命质量评估量表与对照组相比均有统计学差异;观察组蒙特利尔认知评估量表(28.43±4.20)分、认知功能障碍5例(15.6%),对照组蒙特利尔认知评估量表(24.44±5.16)分、认知功能障碍8例(25.0%)。两组患者各项数据比较均具有统计学差异(P<0.05)。结论认知行为疗法联合药物治疗对于治疗癫痫性精神障碍有着良好的临床效果,能够降低患者精神损伤,提高患者生命质量,临床可广泛推广使用。

团体认知行为联合作业疗法对精神分裂症患者症状及社会功能的影响

精神分裂症病情呈慢性反复性发作,给家庭及社会均造成严重负担[1]。由于社会活动被剥夺,患者可出现行为紊乱、妄想、情感淡漠、社会退缩等社会功能损害表现[2]。目前精神分裂症结局尚不理想,达到临床和社会康复的精神分裂症患者中位比例仅有13.5%[3]。作业疗法是以恢复或提高患者独立生活和劳动能力为目的的康复治疗手段。有研究将其应用于精神分裂症患者康复中发现,患者阴性症状及睡眠状况得到显著改善[4]。团体认知行为疗法是纠正认知扭曲和适应不良行为,改善情绪调节的心理社会干预方法。