阿法骨化醇治疗老年维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进的疗效观察

目的了解阿法骨化醇治疗老年维持性血液透析患者继发甲状旁腺功能亢进的临床效果。方法对38例老年维持性血液透析继发甲状旁腺功能亢进患者用阿法骨化醇治疗,以治疗2个月、4个月后,血钙、血磷、钙磷乘积及血全段甲状旁腺激素(iPTH)水平变化作为临床效果指标。结果治疗2个月、4个月后,血钙磷乘积从治疗前45.50mg2/dL2分别降至41.31mg2/dL2、38.20mg2/dL2,血iPTH由491.26pg.mL-1分别降至262.32pg.mL-1、193.03pg.mL-1。结论阿法骨化醇能明显抑制老年维持性血液透析患者继发甲状旁腺功能亢进,改善患者的钙磷代谢紊乱。

关于血透患者动静脉内瘘闭塞相关因素的分析

目的：分析动-静脉内瘘患者内瘘闭塞的原因，为预防及远期使用提供指导。方法回顾性分析63例动-静脉内瘘闭塞患者临床资料。结果老年组较非老年组闭塞率高，糖尿病组较非糖尿病组闭塞率高，低血压组闭塞率高，水分增加过多者闭塞率高。结论调查显示高龄、糖尿病、低血压及水分的控制对内瘘闭塞率有显著影响，故血透患者需加强血糖、血压及水分的控制，从而延长自体内瘘的使用寿命。