颈内静脉置管在血液病化疗中的护理体会

对于血液病患者,常用化疗的方法进行治疗。部分化疗药物刺激性大,患者常承受药物渗漏后组织损伤的痛苦,并且影响下一个周期的治疗。因此,血液病患者化疗需要建立并保障一条有效的静脉通道,减少躯体上的痛苦,保证化疗过程顺利地完成。我科于2009年1月至2011年2月共对128例血液病患者建立颈内静脉置管后进行化疗,获得了较为显著的效果,现报道如下:

免疫抑制剂联合应用治疗慢性难治性ITP效果分析

目的评价免疫抑制剂联合应用对慢性难治性免疫性血小板减少性紫癜(ITP)的治疗效果。方法选择20例难治性ITP患者,联合应用硫唑嘌呤、吗替麦考酚酯和环孢菌素治疗,血小板计数>30×109/L或高于原基础值1倍以上,即为有效反应。结果本组有效率为75.0%,有效反应持续时间平均为24个月,之后8例(40.0%)复发。8例复发患者继续采用该疗法,6例出现有效反应。14例经联合疗法后出现初始有效反应的患者中,2例在最终停药后症状仍减轻。未见严重不良反应。结论联合免疫抑制疗法可有效升高慢性难治性ITP患者血小板数量。

救护车转运与自行转运对低血糖昏迷患者的影响比较

目的比较救护车转运与自行转运对低血糖昏迷患者的影响。方法收集2015年1月至2020年8月来该院急诊科治疗的低血糖昏迷患者78例,等患者病情稳定后,由专门的医护人员询问患者或家属、查阅“120”急救车及急诊室医疗记录来收集资料,比较两组各时间间隔及预后。结果由“120”急救车转运到达医院38例(48.7%),由患者家属自行将患者转运到医院40例(51.3%)。救护车组患者昏迷至首次医疗处置时间、昏迷至确诊时间、昏迷至应用50%葡萄糖时间明显低于自行转运组,昏迷至到达急诊室时间明显长于自行转运组。救护车组患者均抢救成功,无后遗症;自行转运组均抢救成功,有后遗症6例(15.0%),其中记忆力下降5例,痴呆1例。结论自行转运能使患者更快到达急诊室,但“120”救护车转运可进行现场救治,减少患者不良预后的发生。