恶性血液病患者的医院感染特点及易患因素分析

目的 了解恶性血液病患者发生医院感染的特点和易患因素。方法 对208例恶性血液病患者医院感染情况 ,进行回顾性分析。结果 208例病人发生102例感染。多部位感染17例。感染导致死亡18例。感染部位以呼吸道口腔粘膜最多见。感染病原菌主要为G-菌和真菌。大剂量化疗、白细胞减少、广谱抗菌素使用、住院时间延长 ,是医院感染的易患因素。 结论 恶性血液病患者 ,应加强监护。白细胞<2.0×109/L者 ,注意保护性隔离。

浅谈医院洁净手术室空调的运行管理与维护

本文结合实际工作介绍了对医院洁净手术室空调的日常维护。

医务人员自身的医院感染

医院感染,是指发生在医院中的一切感染。医院感染涉及的对象,除了病人及陪住家属外,医护人员、医技人员、总务后勤人员,都有导致医院感染的机会。其病源体来源于医院内诊疗活动或环境,因此医院感染的感染对象不仅仅是病人,抓好医护人员、医技人员、总务后勤人员本身的院内感染管理,也是当今医院感染管理的一项重点工作。

后腹腔镜和开放去顶减压术治疗多囊肾的疗效比较

目的:通过与传统开放肾囊肿去顶减压术治疗常染色体显性遗传性多囊肾病(ADPKD)的效果比较,评价后腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗ADPKD的临床价值。方法:回顾性分析后腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗ADPKD25例(A组)及开放肾囊肿去顶减压术29例(B组)的临床资料.就两组手术时间、术中出血量、术后肠道功能恢复时间、术后止疼药用量、术后住院天数、并发症和临床疗效等指标进行比较,根据数据类型选用χ2检验、成组t检验或Mann-WhiteyU检验。结果:A组在术中出血量、术后肠道功能恢复时间、术后止疼药用量、术后住院天数方面优于B组,差异有统计学意义(P<0.01);并发症和临床疗效等指标与B组相当,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:后腹腔镜肾囊肿去顶减压术是治疗ADPKD微创、安全、有效的疗法。

成纤维细胞生长因子受体3在牙源性肿瘤中的表达

目的:探讨成纤维细胞生长因子受体3(FGFR3)在牙源性肿瘤中的表达状况。方法:采用免疫组化方法,检测FGFR3在正常牙囊或残余牙板上皮和牙源性造釉细胞瘤、角化囊肿及始基囊肿中的表达。结果:FGFR3在造釉细胞瘤、角化囊肿及始基囊肿中呈阳性表达,表达率分别为59%、45%、8%,三者表达差异有显著性。FGFR3在正常牙囊或残余牙板上皮中呈阴性表达。FGFR3阳性细胞集中在肿瘤的细胞成熟区。结论:FGFR3可能与造釉细胞瘤、角化囊肿的发病机制及终末分化机制有关。

胸腔注入精制滑石粉治疗恶性胸腔积液35例疗效分析

肿瘤病人尤其是肺癌病人,晚期常合并恶性胸腔积液,且胸水量多、生长快.多次胸腔穿刺不能解决根本问题,还增加了病人的痛苦.我院采用胸腔注入精制滑石粉治疗恶性胸腔积液35例,疗效满意,现报道如下.

胃癌骨转移45例分析

胃癌骨转移４５例分析浙江省人民医院普外科（３１００１４）陈农，张威浙江省湖州市第一医院肿瘤科冯文明，陈钟秀胃癌脏器转移以肝、肺、脑为主，而转移至骨组织较为少见，易被漏诊、误诊。我们自１９８９年８月～１９９５年１０月共收治胃癌６７８例。先后或同时发现有...

乳酸-羟基乙酸共聚物(PLGA)微球控释系统的突释

目的介绍近年来国内外对乳酸-羟基乙酸共聚物(PLGA)微球控释系统的突释的研究。方法分析有关文献资料,对产生突释的原因、影响突释的因素以及减少突释的方法进行详细介绍。结果和结论突释通常是不受欢迎的,随着对突释原因的深入了解,突释问题应能得到解决和控制。

胃癌根治手术消化道重建方式对合并2型糖尿病患者血糖的影响

目的:评价三种胃切除术对合并2型糖尿病患者血糖的影响。方法:手术治疗合并2型糖尿病的远端胃癌64例,行BillrothⅠ术式8例(A组),BillrothⅡ术式32例(B组),Roux-en-Y术式24例(C组)。结果:64例均成功完成根治性胃切除术,A组血糖术前与术后各时间点均无明显差异(P>0.05),术后第1月为(7.36±1.25)mmol/L,术后第9月为(9.06±1.26)mmol/L(P<0.05)。B、C两组术后血糖与术前有显著性差异(P<0.05),糖尿病改善的总有效率分别为76.8%(43/56);39.3%(22/56)痊愈。结论:对于合并糖尿病的远端胃癌病人,BillrothⅡ式或Roux-en-Y式能有效改善病人的糖代谢,同时也为糖尿病手术治疗提供了可行性依据。

急性冠状动脉综合征心电图与冠状动脉造影的分析

目的 探讨临床心电图 (ECG)改变与冠状动脉病变部位的关系。方法 对 10 5例临床初诊为急性冠状动脉综合症 (ACS)病人的心电图 (ECG)与冠状动脉造影 (CAG)结果进行回顾性分析。结果 临床初诊的ACS病例中 ,冠状动脉存在有意义狭窄者 84例 ,未见明显狭窄病变 2 1例 ,占 2 5 %。非ST段抬高的ACS以多支 ,中、重度血管病变为主 ,ST段抬高的心肌梗死前壁系统以前降支病变或合并多支血管病变为主 ,下壁系统以右冠动脉病变合并多支血管病变为主。结论 ECG可反映当时动脉粥样斑块破裂伴血栓形成、血流阻断血管的对应病变。CAG为了解冠状动脉病变部位、程度 。

脑出血患者血清细胞间黏附分子-1与血管细胞黏附分子-1含量变化

目的观察脑出血患者1d、3d、7d、14d血清中可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、可溶性血管细胞黏附分子-1(sV-CAM-1)含量变化,探讨临床意义。方法采用双抗夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清中sICAM-1、sVCAM-1含量。结果脑出血患者sICAM-1、sVCAM-1含量第1d开始升高,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);第3d、7d含量显著升高,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01);第14d含量开始下降,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01);重型脑出血组与轻型脑出血组比较,第3d、7d差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论ICAM-1、VCAM-1参与脑血肿周围脑组织炎症反应及继发性脑组织损伤。

关节镜下人工韧带治疗膝后交叉韧带损伤

通过对11例膝后交叉韧带(PCL),对断裂患者在关节镜下行Gore-Tex人工韧带重建PCL,对近期随访结果进行分析,随访9～21个月,平均17个月。术后所有患膝不稳定症状消失。Lachnan试验阴性,后抽屉试验阴性,关节功能良好。根据Lysholm膝关节评分法,平均积分由术前的54分提高到术后的89分。认为关节镜下人工韧带治疗后交叉韧带损伤手术反应小,恢复快,近期疗效肯定,远期疗效尚待日后更深入的研究。

HPLC测定黄芪精中黄芪甲苷的含量

目的 :测定黄芪精中黄芪甲苷的含量。方法 :采用 HPL C法。色谱柱 Ultrasphere- ODS 5μm 4.6 m m× 2 5 cm ;流动相乙腈0 .1%磷酸 (33∶ 6 7) ;检测波长 2 0 3nm;流速 1ml· m in- 1 。结果 :平均回收率 98.2 0 % ,RSD2 .13%。结论

复方替硝唑口腔膜剂的制备及质量控制

目的：本文研究复方替硝唑口腔膜剂的处方和制备工艺，并建立制剂的含量测定方法。方法：以替硝唑与氧氟沙星为主药，并用双波长分光光度法测定两主药的含量。结果：替硝唑和氧氟沙星的平均回收率分别为９８．６％（ＲＳＤ＝０．６１％）和９８．９％（ＲＳＤ＝０．４９％）。结论：该制剂的配制及质控方法是可行的。

急性颅内高压患者颅内压反跳因素的探讨

目的：探讨引起急性颅内高压患者颅内压（ＩＣＰ）反跳的因素。方法：对２１例行急性颅内高压的患者术后进行硬膜外ＩＣＰ监护，以ＩＣＰ超过用药前０．５ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ）为反跳指标。结果：急性颅内高压反跳有两种反跳类型（Ａ型：阶梯式，Ｂ型：正弦样）。理论上认为甘露醇几乎无反跳。但本资料显示，严重颅脑损伤时，在改善脑内循环时，甘露醇可引起反跳。高渗糖反跳较为剧烈。颅内再出血，脑水肿，脑肿胀时ＩＣＰ可呈阶梯式反跳。另外，躁动、发热等颅外因素在原有颅内病变基础上也可使ＩＣＰ呈正弦样反跳。结论：对急性外伤性颅内高压患者，应尽快解除诱因，改变给药途径，应用尼莫地平等多种措施以防止ＩＣＰ反跳的发生。