门诊宫颈防癌筛查女性HPV感染情况及HR-HPV持续性感染的Logistic回归分析

目的探讨门诊宫颈防癌筛查女性人乳头瘤病毒(HPV)感染情况及高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)持续性感染的危险因素。方法选取2021年1月至2022年12月在浙江省东阳市妇幼保健院接受宫颈防癌筛查的340例女性作为研究对象,根据是否发生HPV感染分为HPV感染组(n=72)和HPV未感染组(n=268)。分析HPV感染情况及HR-HPV持续性感染的危险因素。结果HPV感染72例(21.18%),单一HPV亚型感染55例(76.38%),多重感染17例(23.61%)。72例HPV感染患者中持续性感染17例(23.61%),其中HR-HPV持续性感染11例(64.71%)。年龄≥35岁、妊娠次数>2次、初次性交年龄<25岁、性生活频率>5次/月、有宫颈阴道炎症、性伴侣人数>2名、避孕方式为口服避孕药、同房后无卫生习惯的女性HR-HPV持续性感染率更高(P<0.05)。年龄≥35岁、妊娠次数>2次、有宫颈阴道炎症、避孕方式为口服避孕药是宫颈防癌筛查女性HR-HPV持续性感染的危险因素(P<0.05)。结论在女性宫颈防癌筛查者中HPV感染占比较高,年龄越大、妊娠次数越多、有宫颈阴道炎症且避孕方式为口服避孕药的女性HR-HPV持续性感染风险越高。

地塞米松片联合甲硝唑栓预防宫颈管增生600例

目的观察地塞米松片联合甲硝唑栓预防宫颈管增生的临床疗效。方法选取宫颈物理治疗或宫颈环形电切术及宫颈锥切术后患者1 200例,以仅用甲硝唑栓的患者(600例)为对照组,以地塞米松片联合甲硝唑栓预防宫颈管增生的600例为治疗组。结果治疗后3个月,治疗组中宫颈管增生的患者为18例,发生率为3.00%,临床表现为颈管处组织呈鲜红色、水肿,稍高于宫颈表面,用力触压可有出血,阴道分泌物增多,有轻度下坠感。对照组中宫颈管增生的患者为158例,发生率为26.3%。治疗组中发生宫颈粘连狭窄患者5例(0.83%),对照组22例(3.66%)。治疗组患者治疗后宫颈管增生和宫颈粘连狭窄发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论地塞米松片联合甲硝唑栓预防宫颈管增生安全有效,值得临床选用。

子宫肌瘤切除术后复发危险因素相关性分析

目的:探讨子宫肌瘤切除术后复发的危险因素。方法:选择2007年8月～2009年12月行子宫肌瘤切除手术的患者157例,收集患者的一般资料,并对患者进行术后随访,分析其复发的危险因素。结果:157例患者术后随访发现复发50例,复发率为31.8%,主要见于术后2～3年。分析发现,多发肌瘤、初潮年龄≤13岁、患者手术时年龄与子宫肌瘤术后复发密切相关(P<0.05);而术后妊娠、手术方式、术前是否有过妊娠史、术后平滑肌病理类型则与术后复发无明显相关性(P>0.05)。结论:多发肌瘤、初潮年龄≤13岁以及患者手术时的年龄是子宫肌瘤术后复发的主要危险因素,术前评价这些危险因素,采取药物干预能显著减少子宫肌瘤切除术后复发。