浙江省中医院构建中医药特色门诊服务实践及体会

浙江省中医院从中医医院的特殊视角出发,围绕患者就医全流程,以基于提升患者体验构建中医药特色门诊服务为工作目标,推出了“十个一”方案,落实了10项具体举措。以此提升患者门诊体验,取得了丰硕成效,进一步加强了中医医院的中医药人文建设和文化内涵。

浙江省中医院手术治疗腰椎间盘突出症10a回顾

目的 总结回顾浙江省中医院 10a手术治疗腰椎间盘突出症的经验教训。方法 回顾性分析手术治疗的 84 4例腰椎间盘突出症患者临床资料。结果 随访期间优良率达 97.6 3%。结论 严格掌握适应证 ,细致的手术操作 ,系统的术后功能锻炼是手术成功的基础 ,浙江省中医院在手术治疗腰椎间盘突出症方面取得了丰富的经验。

2009年浙江省中医医院住院优势病种分析

目的:了解各级中医医院优势病种的差别。方法:对2009年浙江省省级、地市级和县区级中医医院进行抽样调查。按照ICD-10疾病分类法对住院病人的病种相关信息进行分析,比较疾病构成比和中医药参与治疗率之间的差别。结果:不同级别中医医院的优势病种构成差别很大,地市级中医医院的中医药参与治疗率最低。结论:中医优势病种在不同级别中医医院之间是不均衡的,地市级中医医院的中医特色优势还有待加强。

浙江省中医优势病种病例分型特点及现状分析

目的了解各级中医医院中医优势病种的病例分型特点及分布。方法根据ICD-10疾病系统分类,按照三位数类目表分类标准,统计出2009年浙江省中医系统前30种优势病种,再对这30种病种分不同级别医院病例分型特点分析。结果越是治疗难度大的病种在高级别医院分布比例越高,而越是治疗难度相对较低的病种在低级别医院分布比例越高,而且同类病种的危、急、疑病例分型比例也大多数遵循从省级到地市级到县区级医院是由高到低的排列顺序。结论中医优势病种的病例分型特点在不同级别医院有很大的差异性。市级和县级中医医院在收治疑难杂症或治疗难度较高的病种的水平上与省级医院差距较大,有待发展。

住院病人使用中药饮片特征分析及其对中医院的影响

通过对住院病人使用中药饮片的相关特征分析,发现与未使用中药饮片的病人相比,使用中药饮片的病人年龄较大、住院天数较长,非手术病人、外地病人和医保病人比例较高,病种主要以疑难慢性疾病为主,总体上影响了医院床位的周转,降低了医疗资源的使用效率和中医院的经济效益。为此,政府要加大对中医院的扶持,中医院自身要加强管理,提高效率。

中医院校医学硕士研究生就业现状及对策分析

近来,随着研究生的扩招毕业生的数量快速增加,就业形势越来越严峻。对中医院校毕业生来说,就业难度更是逐渐增大。本文分析了近几年我院毕业生就业的总体状况,包括就业率、就业行业、就业单位、就业地区四大方面,阐述了目前就业存在的主要问题,提出了针对目前就业形势我院所做的对策,从而促进毕业生更充分、更广泛的就业。

基层医疗机构开展中医特色临床诊疗技术规范化研究的思考与体会——基于浙江、上海地区研究实践

文章总结了国内中医临床诊疗技术的研究现状,并根据浙江、上海地区基层医疗机构开展中医特色临床诊疗技术规范化研究的实践经验,分析了其中存在的问题。如课题组科研水平层次不一、课题规范实施难度较大、课题成果质量不等、研究队伍结构不合理等,并提出相应建议。

浙江省全日制医学专业学位硕士研究生就业压力分析

为了解浙江省全日制医学专业学位硕士研究生的就业压力状况,找出其内部差异性,本文通过文献分析法、访谈法等制定调查问卷,获得290名全日制医学专业学位硕士研究生关于就业压力的资料,采用统计描述与差异性比较方法进行数据统计分析处理,得出就业压力分析结果。最后提出了相应的对策和建议。

中医医院感染监控分析

目的了解和掌握我院发生医院感染的各种因素,指导医院感染控制工作,从而降低医院感染率。方法通过前瞻性辅以回顾性调查的方法,对2002～2003年住院的26546例住院患者进行综合调查。结果我院2002年医院感染率为5.00%;2003年为4.56%;各科室之间感染率差异存在明显性,并以ICU为最高;感染以下呼吸道、泌尿系统为主;在原发疾病中肿瘤(14.53%)、血液(9.68%)和循环(8.85%)系统疾病位居前3位;医院感染病原菌以G-菌和真菌为主;侵袭性操作以泌尿道插管发生感染率为最高;抗生素一联用药占总体用药的首位。结论密切监控医院感染率较高的科室,加强对侵袭性操作的规范性指导,严格要求临床医生合理使用抗生素,健全医院管理制度,加强医生感染控制知识。

中医医院护理人员中医护理培训现状的调查分析

目的:研究分析浙江省内中医院的中医护理培训现状。方法:采用描述性研究方法,自设问卷对1294名护理人员进行调查分析。结果:74.96%的护理人员无中医护理学历教育背景,个人主动要求参加培训的护理人员仅占25.19%。师资匮乏、缺少合适教材等是培训过程中遇到的主要问题。结论:培训管理者应着重加强内部培训师队伍建设,分层次编写培训教材,有效改善护理人员的学习心态,以提高中医护理培训质量和效能。

浙江裘氏妇科流派用中药内外合治盆腔炎经验

裘氏妇科学术流派发源于武林钱塘,由浙江省中医院裘笑梅导师创立。裘氏妇科主要学术特点是,强调从肝、脾、肾立论,在动态中辨证;善于规纳总结,把握治疗关键;根据现代科学,发扬衷中参西;

北京杭州两地胆汁反流性胃炎中医证候对比研究

胆汁反流性胃炎（BRG）是一种慢性、反复发作的常见消化系统疾病。本研究运用临床流行病学的方法，对杭州和北京两地胆汁反流性胃炎中医证候作了对比研究，指出其分布差异情况，并通过数据挖掘推测气候、饮食、生活习性对本病的相关影响，使BRG的中医证候资料更具完备性，以利于临床诊治。

新形势下省级公立中医医院的发展探讨

通过对浙江省公立中医医院经济运营情况的分析,探讨新形势下公立中医医院健康、可持续发展的对策:提高医疗服务水平,调整医药收入结构;加强内部管理,提高运营效率;调整医院的激励措施,调动医务人员积极性;大力发展中医诊疗特色项目,极力推广中医服务手段;加大对中医医院中医技术的政策扶持和财政投入力度。

当代浙江针灸名家临证精要(二)

浙江的针灸事业长盛不衰,浙江的针灸医家也可谓是前有古人,后有来者。由于浙江当代针灸名家汇聚,临证经验丰富,不仅使针灸医学造福于广大患者,也给我们留下了宝贵的财富。我们曾对楼百层、高镇五、阮少南、盛燮荪、罗诗荣等5位名家的临证精要进行了总结,

基于中医医院管理评价指标特征的图表分析方法

文章结合中医医院管理评价指标的基本特征和管理评价的具体需求,详细介绍了在现状描述、报告期与基期比较、趋势分析3种管理分析需求情况下,针对于有、无内部构成的数量指标和相对数指标等3种指标特点的图表分析方法。提出图表分析是基于管理评价指标基础上的一个重要的数字展示形式,是中医医院数字化管理工作的一个组成部分。

中医护理技术分级标准及分级预测模型的构建

目的:制定中医护理技术分级标准及分级预测模型,为中医护理技术的分级提供科学依据。方法:2020年11月至2021年10月,采用德尔菲专家函询法及专家现场论证制定中医护理技术分级标准,邀请浙江省内中医护理专家应用中医护理技术分级标准对中医护理技术进行分级评定并构建分级预测模型。结果:根据技术的安全性、学习掌握难易程度及操作难易度将技术分为一级技术、二级技术和三级技术。咨询专家积极系数为94.44%,权威系数为0.913,肯德尔和谐系数为0.892~1.000。构建的技术分级预测模型总准确度为74.5%,ROC曲线下面积为0.904。结论:本研究构建的中医护理技术分级标准具有可靠性、科学性及实用性。技术分级预测模型具有较好的预测准确度,能为中医护理技术的分级评定提供科学依据。

“团队交互式”中医护理师承教育模式的探索及实践

目的探索“团队交互式”中医护理师承教育模式并初步应用。方法根据文献回顾构建“团队交互式”中医护理师承教育模式初稿,通过专家会议法确定终稿,并初步应用。结果构建的“团队交互式”中医护理师承教育模式的内容包括中医理论、跟师实践、中医文化、创新研究4个维度,考核评价包括制度建设、经验传承、创新研究、人才培养、学术交流、品牌建设6个指标。通过方案实施,遴选了3名导师,培养了16名学员。结论“团队交互式”中医护理师承教育模式是中医护理教育的有益尝试,有助于中医护理人才培养,为中医护理文化的传承营造了良好的氛围。

长三角地区寻常型银屑病中医临床诊疗专家共识

银屑病是一种免疫介导的慢性、易复发的炎症性皮肤病,其典型皮损为皮肤鳞屑样红斑。临床上将银屑病分为寻常型、红皮病型、脓疱型和关节病型4种类型。其中寻常型银屑病最为常见,根据病程分为进行期、静止期和退行期[1]。中医对寻常型银屑病有独特理解,将其归于“白疕”“干癣”“蛇虱”等范畴。中医药治疗寻常型银屑病疗效确切,能有效改善其临床症状,减少复发率。长三角地区在银屑病诊疗中具有独特的地域性和流行病学特征,但对其遣方用药尚无统一标准,因此有必要制定适用于该地区的中医药诊疗寻常型银屑病专家共识,以更科学地指导临床实践,发挥中医药诊疗的特色与优势。