应用体外培养法研究淫羊藿水提物对人精子膜功能损伤的保护作用

目的:观察淫羊藿水提取物对人精子膜功能氧化损伤的保护作用,探讨淫羊藿治疗弱精子症男性不育的作用机制。方法:应用体外培养的方法,经Percoll梯度离心法优选后的精子作为正常精子模型,采用次黄嘌呤-黄嘌呤氧化酶(HX-XO)体系产生活性氧(ROS)。在有氧环境下,ROS、不同浓度的淫羊藿水提物与精子悬液共同孵育后,检测精子膜脂质过氧化损伤程度,通过精子尾部低渗膨胀试验、精子顶体完整率评估精子膜功能。透射电镜观察精子超微结构,并与已知的抗氧化剂VitC对照。结果:淫羊藿水提物小、中、大剂量(125、250、500mg/mL)在相同的条件下均可提高精子悬液超氧化物歧化酶(SOD)活力,降低丙二醛(MDA)含量,显示对ROS所致精子膜的氧化损伤均具有不同程度的干预作用,对精子膜功能具有一定的保护作用。其中250mg/mL的淫羊藿水提物与VitC(0.25mg/mL)相比无统计学差异(P>0.05),500mg/mL的淫羊藿水提物明显优于VitC(P<0.05、P<0.01)。淫羊藿水提物对精子膜结构和功能的保护作用呈剂量依赖性,大剂量(500mg/mL)时作用最显著。结论:淫羊藿水提物对人精子膜结构和功能损伤具有明显的保护作用,其作用机制与提高SOD活力,抗脂质过氧化物产生有关。

巴戟天水提物对人精子运动功能氧化损伤的保护作用

目的观察巴戟天水提物对人精子运动功能氧化损伤的保护作用。方法采用体外培养精子模型,应用次黄嘌呤黄嘌呤氧化酶(HXXO)体系产生活性氧,在有氧环境下,将活性氧和不同剂量的巴戟天水提物与精子悬液共同孵育后,检测精子运动参数,应用精子毛细管穿透试验评估精子运动功能,并与已知的抗氧化剂VitC对照。结果在活性氧作用下,精子的功能受损,运动功能和穿透能力明显下降,与正常精子相比有非常高度显著性差异(P<0.001);巴戟天水提物大、中、小剂量组在相同条件下均可明显改善精子的运动功能和穿透能力,与VitC相比较,0.25和0.5g/ml巴戟天水提物的作用更明显(P<0.05,P<0.01),尤其对前向运动率和活力指数的改善最明显。结论活性氧可导致精子运动功能和穿透能力的损伤,适宜剂量的巴戟天水提物对活性氧所致人精子过氧化损伤具有明显干预作用,对精子运动功能具有保护作用。

中药联合抗抑郁剂治疗早泄50例临床研究

目的:探讨中药联合小剂量抗抑郁剂治疗早泄的疗效。方法:采用分组对照的研究方法,对符合诊断标准的150例早泄患者按其意愿分为3组,每组50例。组给予知柏固精汤,组给予盐酸舍曲林,组给予知柏固精汤合盐酸舍曲林,均连续用药4周,分别观察患者用药前后的射精潜伏期、夫妻对性生活的满意程度和药物副作用。结果:治疗后3组患者射精潜伏期均明显延长,对性生活的满意程度均明显提高(P<0.01),且组疗效优于另外两组(P<0.01)。结论:知柏固精汤联合小剂量盐酸舍曲林治疗早泄疗效显著,明显优于单纯应用知柏固精汤或盐酸舍曲林治疗,是一种治疗早泄的有效方法。

特发性少、弱精子症患者生殖激素分析

笔者在临床实践中发现,特发性少、弱精子症患者虽然其生殖激素六项均在正常范围内,但其各项数据及互相间结构比例存在明显差异。本文结合临床精液检查结果,就特发性少、

植物类药治疗良性前列腺增生症的作用机制

良性前列腺增生症(BPH)是50岁以上的中老年男性常见的泌尿生殖系疾病,植物类药在治疗BPH方面已显示出一定的优势和潜力。其作用机制主要有对内分泌激素的影响;α-受体阻滞作用;对细胞生长因子的影响;对前列腺上皮细胞凋亡和增殖的影响等几个方面。

Graves病与亚急性甲状腺炎FT4/FT3比值差异性研究

甲状腺毒症是指机体暴露于过高甲状腺激素水平下发生的一组临床综合征,临床表现为多系统兴奋性增高及代谢加快。甲状腺毒症的病因主要分损毁性甲状腺毒症如亚急性甲状腺炎(subacute thyroiditis,SAT)、产后甲状腺炎与弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病,GD),及时有效区分毒症病因对后续治疗极为重要。产后甲状腺炎因其发生的特殊时效性易于区分,但亚急性甲状腺炎所致甲状腺毒症在非内分泌专科及条件设备不足的基层仍常被误诊。目前虽然可以通过检查促甲状腺素受体抗体(TRAb)、甲状腺超声、放射性碘摄取率(RAIU)来区分SAT与GD,但需要付出更高的时间成本及经济成本,因此,临床需要一种更实用方便的鉴别诊断方法。游离血清甲状腺激素测定是一种简单易行且普及的检查手段,一般数小时即可获得结果,为此,我们通过分析初诊未治的GD及SAT两组人群游离甲状腺素/游离三碘甲状腺原氨酸(FT4/FT3)的差异,以探讨其在鉴别这两种甲状腺毒症病因的临床价值。

滋阴解毒法治疗慢性前列腺炎验案一则

慢性前列腺炎是以泌尿生殖器疼痛、下尿路症状、精神心理异常和性功能障碍为主要症状的疾病^([1])。现代医学采用改善生活方式、改变饮食结构及拮抗α肾上腺素能受体、抗感染、止痛、精神心理干预、盆底肌功能康复等治疗方式,但存在症状反复、疗效不理想等问题^([2])。慢性前列腺炎于祖国传统医学称“精浊”“白淫”“白浊”。

补肾衍精汤对肾阳亏虚型弱精子症患者精子活力的影响观察

目的 观察补肾衍精汤对肾阳亏虚型弱精子症患者精子活力的影响。方法 收集2019年1月—10月就诊的肾阳亏虚型弱精子症患者64例,采用随机数字表法分为2组,观察组32例予补肾衍精汤治疗;对照组32例予龙鹿胶囊治疗,治疗周期均为12周。观察治疗前后2组患者精子前向(PR)运动百分比、总活力、血清T浓度、中医证候积分、有效率等变化。结果 治疗12周后,观察组与对照组PR运动百分比、总活力、血清T浓度均较治疗前升高(P<0.05),且观察组各项指标高于对照组(P<0.05);治疗后2组患者中医证候积分均明显下降(P<0.05),并且观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。观察组临床有效率91%,高于对照组的75%,但差异无统计学意义(P>0.05);2组患者均未出现明显不良反应。结论 补肾衍精汤可提高肾阳亏虚型弱精子症患者精子活力并改善中医证候,具有一定临床疗效且安全性高。

李曰庆治疗男性迟发性性腺功能减退药对浅析

男性迟发性性腺功能减退在临床上属于男科的常见疾病,其发病机制与多种因素损害雄激素的正常分泌和生物活性有关。中医学虽无对应病名,但对本病的认识却比较早,治疗方法丰富。李曰庆教授认为其核心病机是"肾精日损,天癸渐衰"并兼夹心、肝、脾等脏腑功能的异常病理变化。在临床上,对本病的辨治经验丰富,见解有独到之处,强调辨证与辨病相结合,中医与西医相结合,身心同治,男女同调,疗效确切,现对其具体思路做一浅析,以供同道相互借鉴。

碱性成纤维细胞生长因子及其受体与前列腺增生症

前列腺增生症（benign prostatic hyperplasia,BPH）是导致老年男性下尿路症状（lower urinary tract symptoms,LUTS）的主要原因之一。60岁以上的男性人群中约70%以上患此疾病,常导致尿潴留、肾功能损害和感染等并发症。

'甜蜜的疾病'成'性福'生活杀手

43岁的黄先生半年前,黄先生因为勃起功能不佳,不能完成同房而就诊.我接诊后仔细询问了情况,了解到黄先生已经在当地针对勃起功能治疗了一段时间,效果却不理想.他体型肥胖,平时还有尿频、口干、烦躁、视力下降等症状,但从未关注过自身的血糖情况.因此,我让患者做了尿常规、生化常规检查,发现患者尿糖(+++),空腹血糖13.3mmol/L,糖化血红蛋白也明显升高.我考虑这位患者是因为长时间糖尿病引起的勃起功能障碍,建议患者同时去内分泌科调控血糖.经过两个科室的协同治疗,一段时间后,黄先生血糖控制较为理想,勃起功能也逐渐恢复.