产妇在分娩过程中需求量表的初步研制

目的本研究以了解产妇在分娩的过程中的需求,自制一个分娩过程中妇女需求的测量工具表为目的。方法本研究采用立意取样方法,以录音访谈的方式对北京、上海、杭州、中山、四家医院产科病房符合条件的样本进行访谈,对访谈的内容进行整理后自制半结构式问卷“产妇在分娩过程中的需求量表”。结果量表的效度CVR为0.962 5,重测信度α=0.717。通过量表的研制希望了解产妇在分娩过程中的需求,并能为临床工作作一指引。结论分娩过程产妇的需要是多方面的,涉及生理、心理、环境和设备、服务。

护理干预用于卡前列素氨丁三醇治疗产后出血32例的疗效观察

目的探讨护理干预用于卡前列素氨丁三醇治疗产后出血的临床疗效。方法选择2011年3月至2012年3月医院诊治的64例产后出血患者,均给予卡前列素氨丁三醇治疗,随机均分为对照组(常规护理)和观察组(护理干预),每组32例,对两组临床疗效、止血速度、出血量进行观察和比较。结果与对照组相比,观察组显效率明显升高(87.50%对65.60%),止血速度[(120±15)s对(55±5)s]、出血量[(250±25)mL对(150±15)mL]均明显降低(P<0.05)。结论卡前列素氨丁三醇治疗产后出血期间,给予有效的护理干预,能明显提高临床疗效,改善患者的预后质量。

较大子宫肌瘤腹腔镜切除术暂时阻断子宫动脉上行支减少出血149例临床探讨

目的探讨较大子宫肌瘤(14～18孕周,至少1个肌瘤>9 cm)腹腔镜切除术压脉带暂时阻断子宫动脉上行支减少术中出血的效果。方法 149例较大子宫肌瘤腹腔镜切除术中,先寻找并应用压脉带暂时阻断子宫动脉上行支,再行垂体后叶素宫体注射,与147例按常规操作完成较大子宫肌瘤腹腔镜切除术者进行对比分析。结果与对照组比较,观察组术中出血量、手术时间、术后下床活动时间及平均住院时间,差异有显著性(P<0.05),而术后发热率、术前术后血红蛋白及红细胞计数差异无显著性(P>0.05)。结论较大子宫肌瘤腹腔镜切除术中先应用压脉带暂时阻断子宫动脉上行支,再行垂体后叶素宫体注射,然后行肌瘤切除,两种方法相结合,可明显减少术中出血,缩短手术时间,效果良好,降低中转开腹率,值得临床应用。

妊娠期淋病治疗对妊娠结局的影响分析

目的探讨妊娠期淋病治疗对妊娠结局影响分析。方法选择2008年1月至2015年6月该院妊娠期淋病患者55例,按照治疗方式分为妊娠组与终止妊娠组,妊娠组33例患者治疗后继续妊娠,终止妊娠组22例终止妊娠,选择同期55例正常分娩孕妇作为对照组。对比妊娠组及终止妊娠组患者治愈率,对比妊娠组及对照组孕妇妊娠结局。结果妊娠组与终止妊娠组治疗6个月后全部治愈,治疗后1周、6个月治愈率两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。妊娠组治疗后3个月复发率为21.21%,略高于终止妊娠组,但差异无统计学意义(P>0.05)。妊娠组与对照组均无新生儿淋病、新生儿淋菌性咽炎发生,两组早产、新生儿窒息、低体质量儿、新生儿感染、产后出血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。妊娠组不良妊娠结局发生率为9.09%,对照组为7.27%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论妊娠早期、中期淋病患者经过规范抗菌药物治疗可安全分娩,对妊娠结局无明显影响。

紫杉醇辅助化学治疗妇科恶性肿瘤52例

目的观察紫杉醇辅助化学治疗卵巢癌的临床疗效。方法选择2006年7月至2008年6月收治的卵巢癌患者104例,随机分成两组,各52例。治疗组应用紫杉醇辅助化学治疗,对照组应用异环磷酰胺辅助化学治疗,观察两组患者临床疗效及化学治疗毒副反应的发生情况。结果对照组总有效率为34.62%,治疗组为50.00%,两组差异有统计学意义(P<0.05);对照组总体生存期为1.8年,治疗组总体生存期为2.9年,两组差异有统计学意义(P<0.05);化学治疗毒副反应主要为血液学毒性、脱发、皮疹、呕吐、过敏等。结论紫杉醇辅助化学治疗卵巢癌临床疗效好,毒副反应相对较轻,患者能忍受,可在临床推广。

达克宁栓治疗妊娠合并念珠菌性阴道炎的临床观察

目的探讨达克宁栓治疗妊娠期念珠菌性阴道炎的临床疗效与安全性。方法选取80例妊娠合并念珠球菌阴道炎患者为研究对象,随机分为治疗组与对照组,每组各40例。对照组应用制霉菌素治疗,治疗组应用达克宁栓治疗,均以7d为1个疗程。治疗结束后,观察两组患者的临床表现,相关临床指标,不良反应,随访孕妇胎儿情况。结果治疗后,治疗组患者的临床表现、相关指标改善均优于对照组,治疗组与对照组总有效率分别为95%、85%,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。两组均未见明显的不良反应,随访孕妇分娩情况,未见对新生儿的明显不利影响。结论达克宁栓治疗妊娠合并念珠菌性阴道炎疗效确切,迅速缓解了临床症状与体征,且无明显的不良反应,亦不影响胎儿的生长发育与分娩,具有较高的安全性,值得推广应用。

宫、腹腔镜联合治疗不孕症的疗效观察

回顾性分析68例患者资料,对照组32例和实验组36例,对照组采用传统方法检测,实验组采用宫、腹腔镜联合检查。所有患者均采用术前术后护理。实验组的总病变检出率(74.99%)明显高于对照组(25.01%),P<0.05具有统计学意义。干预后患者的总有效率(92.64%)。宫、腹腔镜联合治疗不孕症具有创伤小,疗效高。家庭护理干预为治疗不孕症的主要辅助途径。

人工流产后继发不孕症的原因及治疗分析

目的探讨人工流产后继发不孕症的原因及临床分析。方法 2012年1月至2012年11月期间,我院诊治40例人工流产术后继发不孕症患者,回顾性分析患者临床资料,探讨继发不孕的原因及治疗方法。结果 40例继发不孕症患者中,1次流产的13例、2次流产的19例、3次及以上流产的8例,充分证实继发不孕症的比例并不与流产次数呈正比,继发不孕症与人工流产手术的操作规范性,以及操作技术水平的差异有关。40例继发不孕症患者中,主要原因为输卵管阻塞,其次为宫腔粘连、子宫内膜异位症。结论严格掌握人工流产的手术适应证,规范手术操作,术后常规抗感染治疗,也要加强有效避孕。

宫颈电热圈环切术治疗宫颈上皮内瘤变89例疗效分析

目的观察宫颈电热圈环切术(loop electrosurgical excision procedure,LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)的临床疗效。方法选择2007年9月—2010年5月经病理组织学确诊为CIN患者89例行LEEP。术后均进行随访,随访时间3～24个月。结果手术时间3～35min,平均(10.0±1.5)min。术中出血5～39mL,平均(10.5±2.0)mL,其中2例患者出血量超过30mL。术后病理组织切片与术前相符者78例(87.6%),与术前不符者11例(12.4%),其中病变升级者5例(5.6%),病变降级者6例(6.8%)。结论 LEEP具有适应证广、手术时间短、术中及术后并发症少的优点,是一种较为安全、有效的治疗CIN的方法。

新生儿窒息的原因分析与对策

本文对新生儿窒息的主要原因进行了分析，并总结了临床急救和复苏护理的方法。