浙江地区胃癌与EB病毒感染的相关性研究

目的 调查浙江地区胃癌病人胃组织中EB病毒的感染情况。方法 用PCR方法对26例胃癌组织和15例非胃癌胃组织标本进行EBV -DNA测定。 结果 26例胃癌病人胃癌组织EBV -DNA阳性19例 (73.1 % ) ;其中9例分化型腺癌EBV -DNA阳性5(55.6 % ) ,12例低分化腺癌阳性11例 (91.7 % ) ;5例粘液、印戒细胞癌阳性3例 (60 % )。对照组15例胃组织阳性6例 (40% ) ,( χ2=4.37,p<0.05)。结论 本研究提示 ,浙江地区胃癌病人胃癌组织存在较高的EB病毒感染 。

医院与社区联合干预对慢性心力衰竭患者生存质量的影响

目的探索医院与社区联合进行院外干预对慢性心力衰竭患者生存质量的影响。方法入选出院的慢性心力衰竭患者1894例,随机分为三组:(1)医院社区联合组630例,医院对社区全科医生进行慢性心力衰竭诊疗技能及干预管理知识的培训,医院与社区共同制定慢性心力衰竭患者的干预方案,社区全科医生对慢性心力衰竭患者进行防治管理;(2)医院组631例,由专科医生对慢性心力衰竭患者进行院外随访干预;(3)社区组633例,医生不开展对社区全科医生的培训,由社区医生对慢性心力衰竭患者进行随访。所有病例平均随访(12.02±1.61)个月。结果医院与社区联合组、医院组患者的一级终点事件总死亡率、心血管死亡率、慢性心力衰竭再住院率、急诊率、恶化率较社区组分别下降17.53%、15.71%、19.11%、18.15%、15.59%,差异有统计学意义(均P<0.05);二级终点事件患者的心功能级别、LVEF、依从性、生活质量均明显高于社区组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论通过医院与社区联合对院外慢性心力衰竭患者进行干预管理,可显著提高患者的生存质量。

基层医院开展新生儿疾病筛查现状调查研究

目的调查某基层医院开展新生儿疾病筛查的现状。方法2007年1月～2010年12月对某院出生的新生儿人数及2010年在院产妇、现场在岗妇产科医护人员进行调查,并对医护人员、产妇及家属进行新生儿疾病筛查相关知识的问卷调查。结果 4年期间,新生儿疾病筛查率逐年升高,医患双方关于新生儿疾病筛查知识认知度差异有统计学意义(P<0.05)。结论新生儿疾病筛查率在基层医院的开展状况有较大提高,仍然需要广大医护人员加强自身的业务学习,并加强对产妇家属的宣传教育,提高新生儿疾病筛查率,减少出生缺陷,提高人口素质。

“以病人为中心”是医院改革的总体思路

医药卫生体制改革的总体目标是"用比较低廉的费用提供比较优质的医疗服务,努力满足广大人民群众的基本医疗服务需要."为此,必须进行医疗机构改革,建立新的运行机制,降低成本,给患者提供及时、方便、放心、优质的医疗服务.为了实现这一目标,关键是要紧紧围绕"以病人为中心"这一核心.

医院计算机信息系统“一卡通”的应用

运用医院就诊卡一卡通信息系统工程,提高医院管理水平。通过阐述医院计算机信息管理系统功能与作用,利用医院计算机信息系统对医院信息进行管理。提高了医卫系统信息化应用的管理水平,实现了多用户资源共享,使医院在经济效益和社会效益方面获得双丰收。

基层医院开展临床药学的体会

临床药学的开展尽管有背景、有政策、有必要,但由于种种原因,开展情况仍不理想。可以采取层层考核、层层落实、层层促进的方法,如做好临床药师的选拔和临床药学的准备工作,以切合实际的高起点起步;临床药师应广泛学习,尽力弥补知识结构上的不足,以保证临床药学的顺利有效开展。

血气分析在基层医院内科急诊中的应用

血气分析能反映机体的呼吸和代谢功能，是了解人体内环境的重要检查方法之一，对危重患者、呼吸衰竭、重大手术患者的诊断都有实际应用的价值，随着急诊医学的发展，血气分析已成为危重患者抢救、监测的重要内容之一。作者通过对本院内科急诊以“呼吸困难”为主诉而就诊的患者进行血气分析检查与分析，以探讨该类患者血气变化和酸碱失衡类型、特点，及血气分析在诊断与治疗中的作用。报道如下。

老年患者院内心源性猝死临床因素分析

目的分析院内心源性猝死（suddencardiacdeath，SCD）患者致病主要相关因素。方法对120例成都市第六人民医院心内科1998年1月-2012年12月发生SCD老年患者进行调查，内容包括危险因素和临床病因等方面，并对调查结果进行分析。结果120例SCD老年患者中，危险因素占较大比率的为：吸烟（58．3％）、高血压（29．2％）、饮酒（30．8％）以及剧烈运动（25．8％）；而导致猝死的临床病因主要是：急性冠状动脉综合症（acutecoronarysyndrome.ACS）（38-3％）、心肌梗死（20．8％）以及心肌病（18．3％）。结论院内SCD老年患者的病因，与患者吸烟、饮酒以及剧烈运动等日常生活方式有密切关系，要关注ACS、心肌梗死以及心肌病等疾病患者的病情发展情况，做好风险预后的评估，才能提高患者生存率。

电针对血管性痴呆大鼠海马脑源性神经营养因子mRNA表达及学习记忆的影响

目的:通过观察电针后血管性痴呆(VD)大鼠不同时相海马脑源性神经营养因子(BDNF)mRNA表达的变化规律,探讨电针改善VD大鼠学习记忆的可能机制。方法:通过结扎大鼠双侧颈总动脉,制成VD模型,分为1周组,2周组,4周组和6周组,其中每一组又分为电针组和模型组,用RT-PCR法检测各组BDNF mRNA表达的变化规律,观察电针的影响,并通过Morris水迷宫来观察各组神经行为学的改变。结果:经统计分析发现同时相电针组与模型组相比,电针组海马BDNF mRNA随着时间的延长表达升高(P<0.05),而且与模型组相比,电针组大鼠的学习记忆能力比模型组好(P<0.01,P<0.05)。结论:电针能够促进海马BDNF mRNA的表达,可能是针灸治疗治疗VD,改善VD大鼠症状的可能机制之一。

左旋氨氯地平药物经济学研究

高血压是世界最常见的心血管疾病，随着人民生活水平的不断提高和人口日益老龄化，高血压的发病率呈逐年上升趋势。高血压控制不佳导致的脑血管意外、心力衰竭和肾功能衰竭的发生率和死亡率居于首位，故高血压治疗尤为重要。

外周血HLA-G及血清Th1、Th2类细胞因子在肝癌患者中的检测价值研究

目的研究与观察外周血人类白细胞抗原-G(human leucocyte antigen-G,HLA-G)及血清Th1、Th2类细胞因子在肝癌患者中的检测价值。方法选取2014年7月~2016年9月期间于本院进行诊治的肝癌患者62例为观察组,同时以62名健康人员为对照组,然后分别检测两组研究对象的外周血HLA-G及血清Th1、Th2类细胞因子,并比较对照组和观察组、观察组中不同病理分型和疾病分期患者的检测结果,同时采用Logistic分析上述检测指标与肝癌的关系。结果观察组的血清白细胞介素2(IL-2)低于对照组,外周血HLA-G及其他血清Th1、Th2类细胞因子均高于对照组,且观察组中不同病理分型和疾病分期患者的检测结果也存在显著性差异,且经Logistic分析显示,上述血液指标均与肝癌有密切的关系(P均<0.05)。结论外周血HLA-G及血清Th1、Th2类细胞因子在肝癌患者中呈现异常表达的状态,且不同病理分型和疾病分期患者的检测结果也存在明显差异,因此应重视对肝癌患者进行上述指标的检测。

集中分时预约在门诊检查管理中的应用

目的探讨集中分时预约在门诊检查管理中的作用。方法针对目前门诊病人检查管理中存在的不足,进行流程改造。结果简化了检查流程,优化了人力资源配置,节省了病人就诊时间,改善了医疗秩序,和谐了医患关系。结论集中分时预约管理模式是一种既方便患者检查,又能提高门诊管理工作质量和效率,同时又能提高患者满意度的检查流程优化模式。

辛伐他汀治疗混合性高脂血症患者的疗效和耐受性

目的 :观察辛伐他汀治疗混合性高脂血症患者的疗效和耐受性。方法 :采用开放性、自身对比研究 ,对 1 2 3例混合性高脂血症患者给予辛伐他汀 1 0 mg,每晚一次口服 ,共治疗 6周。结果 :6周后 ,血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇均较治疗前明显下降 (分别降低 2 3.8%、2 9.5 % ,P<0 .0 5 ) ,血甘油三酯也显著降低 (平均降低 2 7.1 % ,P<0 .0 5 ) ,高密度脂蛋白胆固醇明显上升 (平均升高 2 3.6 % ,P<0 .0 5 )。未出现严重不良反应。结论 :辛伐他汀对混合性高脂血症患者疗效明显 ,耐受性好。

酒渣鼻样糖皮质激素性皮炎86例临床分析

目的分析酒渣鼻样糖皮质激素性皮炎的临床特征及探讨最佳治疗方法。方法对2008年6月-2012年6月本科诊治的86例酒渣鼻样糖皮质激素性皮炎临床资料进行回顾性分析。结果男12例,女74例;年龄36～52岁,平均(46.1±13.6)岁;从首次外用皮质激素到发生酒渣鼻样皮炎时间为3个月～20年,平均(12.2±3.5)个月;特征性临床表现为弥漫性红斑和水肿基础上的丘疹、脓疱、丘疱疹和毛细血管扩张,而且反跳现象常见。常见致病药物是丙酸氯倍他索。结论酒渣鼻样糖皮质激素性皮炎的临床表现有弥漫型、面中型和口周型。局部外用他克莫司软膏和/或口服抗生素治疗有效。