大批量室间质量评价骨髓涂片规范制备的探讨

目的探讨规范制备大批量室间质量评价(EQA)骨髓涂片的方法。方法分别采用3%EDTA-K250μl和6250u/ml肝素钠50μl抗凝0.5ml骨髓液,吸取5μl,用专用推片推成约2~2.5×3~3.5cm大小、有明显头、体、尾特征的涂片,干燥后用Wright-Giemsa混合染色15min。结果推片满意度,抗凝定量涂片满意率比未抗凝直接涂片满意率高(P【0.01);染色效果,肝素抗凝满意率为0%;EDTA-K2抗凝满意率92%,与未抗凝直接涂片满意率一致(P】0.05);细胞量,抗凝涂片有核细胞增生程度比未抗凝直接涂片低一个级差,但组间未见明显差异(P】0.05);细胞形态,肝素抗凝细胞结构常不够清晰,而EDTA-K2抗凝,除AML-M3外尚未发现明显影响。结论采用EDTA-K2抗凝并定量推片,可用较少的骨髓液制备大批量基本符合规范的涂片,从而保证骨髓涂片细胞形态学EQA标本的质量。