显微镜下精索静脉结扎治疗精索静脉曲张的临床应用

目的探讨显微外科技术结扎精索静脉治疗精索静脉曲张的疗效及安全性。方法选取2015年4月—2016年9月于浙江省丽水市云和县人民医院治疗的精索静脉曲张患者共25例作为显微镜组,选择同期于本院采用腹腔镜治疗的患者共25例作为腔镜组,比较分析两组患者的手术时间、住院时间,对比两组患者术前、术后精液质量改善情况,性激素变化,术后并发症、术后自然孕率及术后复发率。结果两组患者的年龄、患病时间、精索静脉曲张程度为Ⅱ度和Ⅲ度的比例、单双侧患病的比例、手术时间、住院时间、术后复发率对比,差异均无统计学意义(P>0.05);术前的精子密度、精子活力、促性腺激素(FSH)、黄体生成素(LH)和睾酮(T)对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后显微镜组患者的精子密度、精子活力、T、自然孕率均高于腔镜组,显微镜组患者的FSH、LH、总并发症均低于腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论显微镜下精索静脉结扎治疗精索静脉曲张能提高精子质量,改善患者性激素分泌,提高自然受孕,改善并发症,其临床疗效优于腹腔镜手术。