心理干预对晚期癌症化疗患者心理状况及生活质量的影响

目的评价心理干预对晚期癌症化疗患者心理状况及生活质量的影响。方法将65例晚期癌症患者按照护理干预方法分为对照组(n=33)与观察组(n=32),分别采用常规护理与心理护理干预,比较两组的护理效果。结果观察组护理干预后SAS及SDS评分均显著低于护理干预前及对照组(P<0.05),观察组护理满意度显著优手对照组(P<0.05);观察组患者护理干预后NPIS评分也均显著高于对照组护理干预后(P<0.05);两组护理后生活量表各维度(情感、一般感情指数、健康指数、生活满意度)评分均显著高于护理前,两组内护理前后比较差异有统计学意义(P<0.05),且观察组护理后量表各维度评分均显著高于对照组护理后,护理后组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者护理干预后并发症发生率均显著少于护理前(P<0.05),但观察组护理干预后并发症发生率与对照组护理干预后比较无统计学意义(P>0.05)。结论心理干预可有效改善晚期癌症化疗患者的心理状况及生活质量,且可有效降低并发症的发生率,应在临床上进行推广。

彩色多普勒超声对高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤、腺肌瘤的疗效评价

目的：探讨彩色多普勒血流显像（color Doppler flow imaging,CDFI）对高强度聚焦超声（high intensity focused ultra-sound,HIFU）治疗子宫（腺）肌瘤的近期疗效及其实用性。方法：对经临床及阴道超声确诊子宫（腺）肌瘤的136例患者行HIFU治疗,应用CDFI观察比较治疗前后瘤体大小、回声、血流动力学等不同的改变。结果：136例子宫（腺）肌瘤HIFU治疗后1~6个月CDFI随访统计,瘤体明显缩小者86例,瘤体内回声明显增强改变113例,血流信号消失或明显明显减少者110例,月经期经量明显减少,临床症状明显改善者105例。HIFU治疗子宫（腺）肌瘤总有效率为83.09%（113/136）。结论：彩色多普勒超声能较好地观察子宫肌瘤HIFU治疗前后瘤体的回声、血供和体积大小的改变,是HIFU术后随访及疗效评价的有效手段之一。

高能聚焦超声治疗晚期胰腺癌的近期疗效观察

目的:观察高强度体外聚焦超声(HIFU)热疗治疗晚期胰腺癌的安全性及近期疗效。方法:应用FEP-BYO2肿瘤超声治疗机治疗胰腺癌17例,共接受治疗135次(每例平均8次)。结果:完全缓解率2例,部分缓解10例,总有效率70%。临床受益反应率82.36%,无效率17.64%。癌性疼痛缓解率80%。结论:HIFU治疗晚期胰腺癌能取得一定的疗效,治疗安全性高。

高强度聚焦超声治疗晚期胰腺癌17例临床疗效分析

目的观察高强度体外聚焦超声(HIFU)治疗晚期胰腺癌的安全性及近期疗效。方法应用FEP-BYO2肿瘤超声治疗机治疗胰腺癌17例,共接受治疗135次(平均每例8次)。结果完全缓解率(CR)11.76%(2/17),部分缓解率(PR)58.82%(10/17),总有效率70%(CR+PR)。临床受益反应率(CBR)82.36%,无效率17.64%(3/17)。癌性疼痛缓解率80%(8/10)。所有病例治疗时均未出现胰液外漏、腹腔内出血、胃肠道损伤等相关并发症。结论HIFU治疗晚期胰腺癌能取得一定的疗效,治疗安全性高,值得临床进一步观察研究。

晚期胃癌姑息性胃切除120例分析

目的 探讨姑息性胃切除治疗不能根治的晚期胃癌的临床效果。方法 回顾性分析1 983～ 2 0 0 1年 1 2 0例晚期胃癌行姑息性胃切除术 (切除组 ) ,与同期随机选择 1 2 0例晚期胃癌行非切除术 (非切除组 )进行比较。结果 两组病人在年龄、性别构成比、术后并发症和死亡率方面均无显著性差异 (P >0 .0 5 )。切除组术后 1、2、3年生存率分别为 5 7.1 %、2 8.6 %、1 1 .4 % ,非切除组 1、2、3年生存率分别为 35 .3%、1 1 .8%和 0 (P <0 .0 1 )。结论 对于有腹膜播散、远处淋巴结转移、周围脏器侵犯、H1 和H2 肝转移的晚期胃癌病人 。

CAP方案治疗晚期乳腺癌38例近期疗效观察

目的 探讨CAP治疗晚期乳腺癌的疗效和安全性。方法 应用CAP方案治疗晚期乳腺癌 3 8例。初治10例 ,复治 2 8例。结果 全组完全缓解 (CR) 9例 (2 3 .7% ) ,部分缓解 (PR) 16例 (4 2 .1% ) ,总有效率 (CR +PR) 65 .8% ,初治者及复治者有效率分别为 70 .0 %及 64 .3 %。毒副反应主要是恶心 ,呕吐 (71.1% )及白细胞减少 (60 .5 % )。结论 CAP方案治疗晚期乳腺癌有效而安全 ,对复治患者也有较好疗效。

ITEP方案治疗难治性非霍奇金淋巴瘤31例

目的观察ITEP方案治疗难治性非霍奇金淋巴瘤的近期疗效和不良反应。方法将31例难治性非霍奇金淋巴瘤患者分为两组,治疗组A15例均有不利因素,治疗组B16例均无不利因素。所有患者均给予ITEP方案联合化疗。具体方法为,第1～5天,将异环磷酰胺按1.5g·(m2)1·d1加入0.9%氯化钠注射液1000mL中静脉滴注,4h内滴注完成;在每次使用异环磷酰胺开始后0,4,8h,将美司钠400mg加入0.9%氯化钠注射液4mL中静脉注射;另将依托泊苷按60mg·(m2)1·d1加入0.9%氯化钠注射液500mL中静脉滴注;泼尼松按60mg·(m2)1·d1顿服;此外,治疗第1天将多柔比星按40mg·(m2)1·d1加入5%葡萄糖注射液50mL中静脉注射。以上治疗每4周重复1次。结果总有效率77.4%,完全缓解11例(35.5%),部分缓解13例(41.9%)。治疗组A完全缓解率、有效率明显低于治疗组B,且均差异有显著性(均P<0.05)。两组不良反应主要是白细胞减少和恶心呕吐,但均可耐受。结论ITEP方案治疗难治性非霍奇金淋巴瘤疗效肯定,不良反应较轻,安全可靠。

阑尾类癌32例诊治分析

目的 探讨阑尾类癌的临床及生物学特性、诊断和手术治疗经验。方法 回顾性分析自 1978～ 1998年收治的 3 2例阑尾类癌患者临床资料。结果 本组 3 2例患者中 2 6例 ( 81 2 5 %)的症状和体征提示为阑尾炎。 6例患者 ( 18 75 %)为偶然发现。肿瘤直径 <1 0cm 2 5例 ,1 0～ 2 0cm 4例 ,>2 0cm 3例。 2 9例局限于阑尾壁内 ,2例侵犯兰尾系膜 ,1例伴局部淋巴结转移。 3例肿瘤直径 >2 0cm侵犯阑尾系膜及局部淋巴结转移 ,再次行右半结肠切除术 ,2例行盲肠切除术 ,2 7例行阑尾切除术。 2 8例患者获得随访 ,均无复发和远处转移。结论 阑尾类癌少见 ,多表现为阑尾炎的症状。阑尾根部类癌行盲肠切除术 ,<1 0cm的阑尾类癌仅作单纯阑尾切除术即可 ,1 0～ 2 0cm的阑尾类癌可行阑尾及其系膜切除术 ,>2