我院超说明书用法处方分析

目的调查分析我院2014年一季度存在的超说明书用药情况,并分析其原因,为促进我院合理用药提供数据。方法抽取我院2014年一季度处方35152张,根据药品说明书内容,判断是否超说明书用药;并分析超说明书用药的类型、超说明书用药产生的严重程度等。结果共抽取35152份处方,其中超说明书用药处方10630张,占30.24%;超说明书用药类型中居前三位的是:给药频次(49.19%)、给药剂量(40.45%)及给药途径(9.03%)。超说明书用药产生的严重程度以四级以下警示(轻微)为主。结论我院处方超说明书用药的情况较普遍,医院应构建相应的管理制度,规范超说明书用法用药程序。

妇科门诊抗菌药物应用情况调查

目的 :调查妇科门诊抗菌药物使用情况 ,为合理应用抗菌药物提供依据。方法 :从丽水市妇幼保健院计算机数据中心调取 2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 1年 2月处方 ,随机抽取妇科门诊处方 2 0 78张 ,记录其中使用抗菌药物处方中抗菌药物的品种、数量、金额等 ,用限定日剂量法 (DDD)计算其消耗 ,并进行统计分析。结果 :使用抗菌药物的处方 135 1张( 65 .0 1% ) ,使用比例最高的是抗厌氧菌类抗菌药物。结论

我院门诊处方点评实践与分析

目的总结处方点评工作,提高合理用药工作。方法对医院2009年7月至2010年6月门诊处方进行抽查点评。结果开展处方点评以后处方合格率有所提高,抗菌药物使用率、抗菌药物费用所占百分率、注射剂使用率较合理,抗菌药物选用合理性也有所提高。结论开展处方点评与干预工作,对医院合理用药有促进作用,同时有利于提高医疗服务水平。

钙拮抗药的应用分析

目的 :分析钙拮抗药的使用情况 ,为合理用药提供资料。方法 :从浙江省丽水市妇幼保健院计算机数据中心调取 2 0 0 0 ,2 0 0 1年使用钙拮抗药共 9种药物的处方 ,用限定日剂量法 (defineddailydosage ,DDD)计算其消耗 ,进行分析。结果 :使用频率前 3位的钙拮抗药为尼群地平、桂利嗪和硝苯地平 ,9种钙拮抗药DUI值 1种偏低 ,3种偏高。结论

黄体酮胶囊联合地屈孕酮治疗先兆流产患者的临床分析

先兆流产是妇产科最常见的一种妊娠期并发症,主要是指患者在妊娠28周前阴道出现少量流血;多为血性或暗红色的白带[1]。相关研究证实,导致孕妇发生先兆流产的影响因素包括很多,主要为:环境因素、机体免疫功能异常、母体因素及胚胎因素等[2]。

临床用药的防火墙──逸曜合理用药管理系统

目的应用合理用药管理系统,提高门诊处方质量、抗菌药物合理使用与临床合理用药,提升药学服务质量。方法对我院合理用药管理系统应用的介绍,结果进行回顾性分析并综合评价。结果我院合理用药管理系统实现了全处方点评,近一年每季度各级警示数百分率与前一季度相比较每个季度在逐渐递减(P<0.05),内科门诊、儿科门诊及乳腺科门诊抗菌药物的使用率及注射给药率较该系统使用前明显降低(P<0.05),妇保科、儿保科及体检中心抗菌药物的使用率及注射给药率较该系统使用前无明显降低(P>0.05),对各科室抗菌药物使用起到监测作用。结论通过应用合理用药系统以来,对医院的合理用药有促进作用,同时有利于提高药学服务水平。

专科医院药库药品零库存的实施及体会

随着医药体制改革的深化,药品库存管理新模式是医院关注的问题,浙江省丽水市妇幼保健院推行药库药品零库存管理新模式。实践证明,该院作为专科医院实施药库药品零库存管理模式优势明显,值得推广。

丽水地区婴儿巨细胞病毒感染筛查与随访结果分析

目的调查丽水地区婴儿巨细胞病毒(CMV)感染现状,总结CMV感染的相关因素,评估其对婴儿生长发育的影响,为CMV感染防控提供依据。方法选取2015年1月1日至2017年12月31日在浙江省丽水市妇幼保健院、青田县人民医院、遂昌县人民医院、庆元县人民医院儿科病区住院且资料完整的2 254例婴儿的临床资料,所有入选婴儿均从出生随访至1周岁,筛查血清CMV抗体及尿液CMV-DNA,总结CMV感染一般情况、临床特点,单因素及多因素分析筛选婴儿CMV感染的相关因素,并跟踪随访至出生1年,分析CMV感染对婴儿生长、发育的影响。结果 2015—2017年丽水地区1岁以内婴儿CMV-IgM总阳性率为10.43%(235/2 254),CMV-IgM阳性率呈逐年下降趋,CMV-IgG阳性率随时间变化趋势不明显;CMV-IgM阳性率以1 ~ 3个月龄最高,为15.29%(61/399),随着出生时间的增加CMV-IgM阳性率下降;CMV-IgG阳性率随着出生时间增加而增多;不同性别婴儿CMV-IgM阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05);CMV-IgG阳性率男性高于女性[65.43%(810/1 238)比55.51%(564/1 016)],差异有统计学意义(P<0.05);感染组胎龄低于非感染组[(37.41 ± 1.63)周比(38.97 ± 0.97)周],母乳喂养率高于非感染组[57.87%(136/235)比40.00%(40/100)];感染组临床表现为血小板减少症、转氨酶升高、新生儿坏死性小肠结肠炎、肝脾肿大所占比例高于非感染组[18.72%(44/235)比1.00%(1/100)、29.36%(69/235)比13.00%(13/100)、26.81%(63/235)比10.00%(10/100)、9.79%(23/235)比0],差异有统计学意义(P<0.05);胎龄、母乳喂养为1岁以内婴儿CMV感染可能存在的危险因素(P<0.05);感染组与非感染组1岁时身长、体质量、头围及智力发育评分比较差异无统计学意义(P>0.05);感染组1岁听力发育异常率及头颅B超异常检出率高于非感染组[13.62%(64/470)比1.00%(2/200)、6.38%(15/235)比0],差异有统计学意义(P<0.05)。结论丽水地区1岁以内婴儿CMV活动性感染率较高,呈逐年降低特点;随着出生时间延长而降低,无性别差异;胎龄、母乳喂养为婴儿CMV活动性感染的高危因素;CMV感染影响1岁以内婴儿听力发育及脑部发育,是造成肝炎的主要原因;必须重视CMV感染的预防,强化孕妇围产期保健,加强对高危人群CMV感染的筛查。

地屈孕酮联合坤泰胶囊治疗女性更年期综合征的临床研究

目的：对地屈孕酮联合坤泰胶囊治疗女性更年期综合征的临床疗效及安全性进行研究。方法：选择2012年2月-2013年8月在该院就诊的160例更年期综合征患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组80例，观察组给予地屈孕酮和坤泰胶囊，对照组给予常规药物戊酸雌二醇片，治疗3个月；观察两组患者治疗前后的改良Kupperman评分并检测其治疗前后血清雌激素（E：）水平、阴道细胞成熟值、子宫内膜厚度及血脂等，记录消化道及阴道的出血情况和乳房胀痛症状。结果：对照组和观察组潮热评分有效率分别为88．75％和91．25％，Kupperman评分有效率分别为90．00％和87．50％，统计学分析差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗3个月后两组的E2水平和阴道细胞成熟值显著增加，但低于对照组（P〈0．05）。经药物治疗后两组都没有严重的并发症。结论：地屈孕酮联合坤泰胶囊治疗女性更年期综合征的临床疗效及安全性均较好，值得未来在临床匕进一步推广。