中国社区中的心理健康案例研究——边缘性人格障碍

边缘性人格障碍是以情绪调节、冲动行为、人际关系、自我形象的不稳定为个性普遍模式的人格障碍。边缘性人格障碍患者具有负性倾向的情绪反应,存在情绪管理功能的损害,易冲动、情绪化,受到压力刺激时情绪容易失调,同时出现不良的适应行为,包括想自杀、自残等,给患者带来较大的精神痛苦。本文报道1例21岁女性边缘性人格障碍患者的心理治疗过程,以期提高社区医生应用综合心理咨询与治疗的实践能力。

社会支持度对女性产后抑郁的影响及相关性分析

目的探讨社会支持度对女性产后抑郁的影响及相关性。方法选择2015年9月至2017年8月在丽水市第二人民医院门诊心理咨询的产妇95例,对其临床资料进行分析,采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)、社会支持评定量表(SSRS)进行调查,并对社会支持度与产后抑郁的相关性进行分析。结果在95例产妇中有23例有产后抑郁(24.21%)。产后抑郁组和非抑郁组产妇家庭月收入、产次、对新生儿性别态度比较有显著性差异(χ~2值分别为7.476、5.930、9.142,均P<0.05)。产后抑郁组的主观支持度、支持利用度、客观支持度、社会支持总分均显著低于非抑郁组(t值分别为2.939、3.305、4.169、3.891,均P<0.05)。相关性分析显示,抑郁得分与主观支持度、支持利用度、客观支持度、社会支持总分均呈显著负相关(r值分别为-0.430、-0.332、-0.244、-0.462,均P<0.05)。结论社会支持度与女性产后抑郁发生有关,应构建完善的社会支持系统,以减少产后抑郁的发生。

团体认知行为干预对儿童青少年情绪障碍的效果观察

目的探讨团体认知行为干预对儿童青少年情绪障碍的临床疗效。方法选取2015年7月至2017年12月丽水市第二人民医院收治的68例确诊情绪障碍的儿童青少年作为研究对象，按照随机抽取的方法平分为两组，研究组和对照组各34例。其中研究组使用团体认知行为干预，对照组使用选择性5-羟色胺再摄取阻滞剂（SSRI）治疗。比较干预前后两组研究对象的Achenbach儿童行为量表（CBCL）及抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）评分。结果干预前，研究组和对照组的CBCL、SDS评分及SAS评分差异无统计学意义（P〉0．05）；干预后研究组和对照组中的社交问题、活动情况、思维情况以及攻击性问题均有明显改善；干预后研究组的SDS评分[（43．64±4．86）分]和SAS评分[（42．27±3．74）分]，较干预前[SDS：（82．91±3．95）分、SAS：（78．61±6．28）分]均明显降低（P〈0．05），干预后对照组的SDS评分[（45．61±8．03）分]和SAS评分[（44．09±7．04）分]，与干预前[SDS：（84．03±5．11）分、SAS：（77．30±9．55）分]比较同样明显降低（P〈0．05）；但研究组与对照组干预后的SAS、SDS评分差异无统计学意义。研究组效果满意度为94．1％，对照组效果满意度为67．6％，研究组满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论团体认知行为干预在减少研究对象不良情绪方面的效果与常规药物治疗相当，临床中可以将此作为治疗儿童青少年情绪障碍的辅助手段。