心理咨询护理结合行为治疗对女性压力性尿失禁的羞耻感及生活质量的干预分析

近年来,随着行为干预治疗被逐渐应用于临床治疗当中,行为干预通过锻炼患者盆底肌和耻骨肌,帮助其主动重建盆底,从而达到加强患者控尿能力的目的。所以,可以采取心理咨询护理结合行为干预对女性压力性尿失禁患者进行治疗。本研究旨在探讨对女性压力性尿失禁患者采取心理咨询护理结合行为治疗,对其羞耻感及生活质量的影响,以及临床上治疗效果,对我院接诊的女性压力性尿失禁患者进行研究,现报告如下。

输尿管镜下钬激光碎石术对嵌顿性输尿管上段结石患者排石率 疼痛视觉模拟评分术后并发症的影响

输尿管上段结石作为常见的泌尿外科疾病,具有较高的临床发病率,常见于青壮年男性,临床表现为血尿、腹部绞痛等症状。研究发现,因输尿管上段结石的空间位置结构具有一定特殊性,易出现感染、结石嵌顿等相关并发症,其中嵌顿性输尿管上段结石因体积较大,形状不规则,且边缘尖锐,若患者不及时接受有效治疗或治疗不当,可诱发慢性炎症,引起局部管壁水肿及息肉增生,降低生活质量。本研究通过分析输尿管镜下钬激光碎石术治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效,探讨其对患者排石率及疼痛视觉模拟评分(VAS)、术后并发症的影响。现报告如下。

经尿道输尿管镜碎石术治疗急性两侧输尿管结石性梗阻伴急性肾功能衰竭临床分析

急性两侧输尿管结石性梗阻伴急性肾功能衰竭是泌尿外科常见急症。常导致双侧肾绞痛，不同程度的输尿管积水或感染，若抢救治疗不及时可危及生命。近年来，随着腔内技术广泛开展。采用经尿道输尿管镜技术处理急性两侧输尿管结石性梗阻伴急性肾功能衰竭在临床逐步开展，并取得较好的疗效。近年来我院采用经尿道输尿管镜碎石术治疗急性双侧输尿管结石性梗阻伴急性肾功能衰竭患者32例，疗效满意，现报告如下。

奥曲肽治疗上消化道出血的疗效观察

目的观察奥曲肽治疗上消化道出血的临床疗效及安全性。方法选择医院2009年1月至2013年1月收治的上消化道出血患者32例,随机分成两组,每组16例。两组患者均给予卧床休息、禁食禁水、抗生素、抑制胃酸分泌、补充血容量等常规对症治疗。对照组给予酚磺乙胺注射液2.5～5 g加入500 mL葡萄糖注射液中静脉滴注,治疗组给予奥曲肽注射液0.1 mg加入20 mL 0.9%氯化纳注射液中静脉注射,继而将奥曲肽注射液0.1 mg加入0.9%氯化纳注射液250 mL中以微量泵50μg/h的速度持续注入,连续用药2～3 d。结果治疗组总有效率为93.75%,明显高于对照组的68.75%(P<0.05);治疗组48 h内再出血率为6.25%,显著低于对照组的25.00%(P<0.05);治疗组平均止血时间为(18.64±5.13)h,显著短于对照组的(27.75±6.48)h(P<0.05);两组患者治疗过程中均未见明显不良反应。结论奥曲肽治疗上消化道出血的疗效显著,止血快,再出血率低,不良反应小,值得推广。

肿瘤多药耐药相关蛋白表达对膀胱癌化疗耐药的影响

目的探讨肿瘤多药耐药相关蛋白（MAP）在膀胱癌组织中的表达及其对膀胱癌化疗耐药的影响。方法应用免疫组化EnVision法检测75例膀胱癌组织中MRP的表达，并检测膀胱癌组织对临床常用化疗药物的敏感性，分析其与膀胱癌的分级、分期、侵袭转移、复发及化疗药物敏感性间的关系。结果75例膀胱癌组织中MRP阳性表达53例，阳性表达率为70．7％（53，75）。肿瘤复发、淋巴结转移患者MRP阳性表达率分别为100．0％（25／25）、92．6％（25／27），明显高于肿瘤初发患者的56．0％（28／50）和无淋巴结转移患者的58．3％（28／48）（P〈0．05或〈0．01），但MRP表达与肿瘤数目、临床分期及病理分级无关（P〉0．05）。Spearman等级相关检验发现，吡柔比星（THP）、多柔比星（ADM）、顺铂（DDP）、依托泊苷（VP16）、长春新碱（VCR）的L值分别为0．657、0．681、0．528、0．574和0．506，P=0．004、0．003、0．002、0．008、0．002，其余丝裂霉素（MMC）、米托蒽醌（MH）、多西紫杉醇（ooc）3种化疗药物的‘值较小，相关性不明显。结论MRP的异常表达与肿瘤的恶性行为及复发密切相关，也是膀胱癌产生耐药性的重要机制。