改良自攻螺纹钉在下颌前磨牙低位阻生治疗中的应用

目的 探讨改良自攻螺纹钉辅助正畸牵引治疗下颌前磨牙低位埋伏阻生的疗效。方法 应用改良自攻螺纹钉,通过螺纹机械及粘接双重固位,配合正畸牵引,导萌50例低位阻生的前磨牙。结果 50例低位阻生牙均被牵引至正常位置,牵引钉无脱落,主动正畸结束后1、3、6个月测量其牙髓活力、牙根长度与对照牙相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 应用改良螺纹钉辅助正畸牵引在治疗低位阻生的前磨牙,固位力可靠,外科手术暴露面积相对较小,具有较大临床应用价值。

种植修复与传统固定修复在口腔牙列缺损中的应用效果观察

目的通过比较种植修复与传统固定修复用于口腔牙列缺损中的效果来指导临床合理选择治疗方案。方法选取2017年6月至2018年6月84例口腔牙列缺损患者按照随机数字表法分组为对照组与观察组,其中对照组传统固定修复42例;观察组行种植修复42例。评价两组修复效果,记录两组并发症,调查两组研究对象对修复后牙齿的咀嚼功能、稳定性、语言功能、舒适度、美观度的满意度。结果观察组治疗总有效率为92.86%,明显高于对照组71.43%,(P<0.05);观察组修复后并发症发生率为2.38%,明显低于对照组19.05%,(P<0.05)。观察组患者对修复后牙齿咀嚼功能、稳定性、语言功能、舒适度及美观度的满意度评分明显高于对照组,(P<0.05)。结论相比传统固定修复来说,种植修复效果更显著,可显著改善患者牙列状况且并发症少,并获得更好的美观度等,提高患者满意度。

上颌窦提升术的历史、现状和发展

上颌后牙区的种植常常受限于垂直骨高度的不足,上颌窦提升术是解决上颌后牙区骨量严重不足的有效手段,可为种植体的成功植入打下基础。20世纪60年代,美国Philip Boyne教授提出侧壁开窗法即柯-陆技术来提升上颌窦黏膜,以增加上颌后牙区的骨量,1994年,Summers报道了骨凿技术(经牙槽嵴顶技术),这是一种微创的上颌窦底提升术,逐渐发展成为如今上颌窦提升技术的两大主流方法,即上颌窦外提升术和上颌窦内提升术。本文回顾了上颌窦提升技术的历史和现状,从上颌窦提升的手术方法、手术适应证、手术器械等方面的发展进行了综述。

多曲方丝弓与直丝弓治疗安氏Ⅱ类Ⅰ分类错牙合畸形患者疗效比较

目的比较多曲方丝弓与直丝弓矫治技术在Ⅱ类Ⅰ分类错牙合非拔牙病例的矫治效果。方法选取36例安氏Ⅱ类Ⅰ分类错牙合病例,中度拥挤覆盖,随机分成多曲方丝弓组和直丝弓组进行矫治。两组均在治疗前后进行头影测量,对SNA(o)、SNB(o)、ANB(o)、U1-SN(o)、L1-MP(o)、U1-L1(o)、MP-SN(o)、U1-X(mm)、U1-Y(mm)、L1-X(mm)、L1-Y(mm)、OB(mm)进行记录,将治疗前后效果对比及组间比较采用t检验。结果 36例患者经治疗前牙覆牙合覆盖达到正常,磨牙呈中性关系,后牙咬合紧密,面型没有出现前突。治疗后两组均有效,尤以多曲方丝弓组为优。治疗后多曲方丝弓组U1-Y、U1-SN、U1-L1测量指标均有改善,其变化具有统计学意义(P<0.05),SNA、SNB、MP-SN、L1-Y等指标改变不明显。多曲方丝弓组与直丝弓组U1-SN、U1-Y、OB比较,多曲方丝弓组疗效优于直丝弓组,差异有统计学意义(P<0.05)。多曲方丝弓组治疗时间为18～23个月,平均(21.7±2.6)个月;直丝弓组治疗时间为22～28个月平均(26.1±2.8)个月。差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于安氏Ⅱ类Ⅰ分类患者2种方法治疗均得到了改善,多曲方丝弓组较直丝弓组病例改善更为明显,更有效地矫正上颌前突、前牙开牙合,纠正上唇紧张外翻,协调上下唇软组织关系,改善面型。

电测法确定根尖孔位置的临床疗效评价

目的观察使用根尖定位仪确定根管工作长度进行根管治疗的临床疗效。方法使用Sono-explorer确定根管工作长度和X线确定根管工作长度,对慢性根尖周炎、牙髓炎的患牙进行一次性根管预备、根管充填,然后摄X线牙片检查,统计比较根充物位置差异及根管治疗后1周6、个月、1年、2年、3年疗效观察统计评价。结果使用根尖定位仪确定根管工作长度进行根管充填的病例根管治疗成功率为97.5%,通过X线片确定根管工作长度的根管治疗成功率为89.2%。结论使用根尖定位仪确定根管工作长度比X线法更准确,根管治疗成功率更高,更方便快捷。

慢性牙周炎患者采用派丽奥治疗的临床效果观察

文章分别采用口服牙周宁和派丽奥治疗慢性牙周炎,对照观察患者治疗前后出血指数、牙周袋深度、附着丧失值及临床疗效,评价派丽奥治疗慢性牙周炎患者的临床效果及安全性。结果显示,应用派丽奥治疗牙周炎具有较好的临床效果且安全。

感染根管一次性根管治疗的术后反应和短期治愈情况分析

目的：探讨感染性根管采用一次性根管治疗的术后反应及短期临床治疗效果。方法筛选出2013年1月至2014年1月感染性根管疾病患者82例，随机分为观察组与对照组，每组各41例，观察组患者采用一次性根管治疗术，对照组接受传统根管治疗方案。比较两组患者术后牙齿疼痛反应并于治疗后5个月进行随访调查短期治疗效果，统计治疗总有效率。结果观察组患者术后发生牙齿疼痛13例，对照组牙齿疼痛12例，两组患者比较差异无统计学意义（P〉0.05）；随访调查结果显示观察组治疗总有效率为95.12%（39/41），对照组总有效率为97.56%（40/41），两组治疗总有效率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论一次性根管治疗术应用治疗感染性根管与传统根管治疗具有相同的临床疗效，但在疗程控制上明显较传统方案具有优势，能有效缩短治疗时间，具有临床应用及推广价值。

种植体支抗前牵联合快速扩弓治疗恒牙早期骨性Ⅲ类患者的疗效分析

目的研究分析不同手术方法治疗恒牙早期骨性Ⅲ类的临床疗效。方法选取2019年6月至2021年6月口腔科收治的恒牙早期骨性Ⅲ类患者共62例,研究按照数字表法将62例患者分为2组,其中观察组31例,行种植体支抗前牵、快速扩弓联合治疗,对照组31例,行上颌前牵、快速扩弓联合治疗。结果观察组与对照组治疗后SNA、ANB、SN-MP、Y轴角、U1-SN、U1-PP、U_(4C)R-U_(4C)L、U_(4r)R-U_(4r)L、U_(4a)R-U_(4a)L的数值均较治疗前有所增加,而SNB、L1-MP的数值均较治疗前减小,观察组中,治疗后的SN-PP略大于治疗前,而对照组中治疗后SN-PP略小于治疗前(P<0.05);观察组SN-PP、U_(4C)R-U_(4C)L增量略大于对照组,而SN-MP、Y轴角、U1-SN、U1-PP增量略小于对照组(P<0.05)。结论种植体支抗前牵、快速扩弓联合应用可更好地提高上颌向前下方增长,对于Ⅲ类错[牙合]为高角开[牙合]趋势患者,其向前牵引的位置应在近中部位,从而使上颌骨的逆旋减小,若Ⅲ类错[牙合]为低角开[牙合]趋势患者,牵引位置应在第2双尖牙远中部位,可提高面高,利于面型的改善。

隐形义齿临床应用体会

隐形义齿是指用一种具有一定弹性的活性塑料制成的半透明性活动义齿，具有较高强度，较大弹性，柔韧性及半透明性。义齿本身的弹性和韧性能在咀嚼时形成对牙周组织的间歇性压力，起到生理性按摩作用，促进牙周组织的健康。无需金属卡环，戴用舒适，美观，为一种较理想的新型修复体。

金属烤瓷冠临床应用

金属烤瓷冠因其强度高，色泽美观，不易磨损，边缘适合性及生物相容性好，是一种比较理想的修复体，深受患者喜爱。本院自１９９６年下半年以来，已为１５２例患者制作了１９３件金属烤瓷修复体，近期观察取得满意效果。

按扣式精密附着体在单侧远中游离缺失53例修复中的效果研究

目的分析研究53例使用按扣式精密附着体修复单侧远中游离缺失临床实例的效果。方法对所选取的53例单侧远中游离缺失患者全部使用按扣式精密附着体进行修复，之后对每位患者进行1～5年的随访，记录并评价治疗效果。结果对义齿美观舒适度十分满意48例，较为满意4例，认为其尚可1例；对义齿固位情况十分满意4_4例，较为满意5例，认为其尚可3例，对其不满1例；对咀嚼力度的情况十分满意40例，较为满意13例，无不满意者，对松动及脱位等情况十分满意30例，较为满意23例；对义齿的总体满意情况为满意48例（90．57％），良好4例（7．55％），一般1例（1．89％）；相关不良反应三年内出现较少，多出于5年之后，慢性尖周炎1例，龋齿l例，牙龈炎3例，义齿基托局部折裂等现象6例。结论按扣式精密附着体能够有效地用于单侧远中游离缺失的治疗，患者满意度较高，治疗体验较好。

下前牙塑料联冠斜面导板矫治个别前牙反

自1994年以来用下颌前牙联冠料面导板矫治个别前牙反12例,年龄为7～12岁。取自凝塑料直接在口内塑形。

口呼吸与颅面形态、神经肌肉系统及牙牙合的关系

口呼吸是指呼吸时口鼻并用，其结果是鼻腔、口腔、舌、唇、颊及升降颌肌等多种功能失常。口呼吸会改变儿童面部骨骼的功能性连接关系，引起面部骨骼以及牙牙合形态的异常生长发育。杨凯等通过口鼻气流同步测定系统的随机检测，选择鼻呼吸比例470％为口呼吸组，≥95％为鼻呼吸组。