受欢迎的医共体:看义乌的实施路径

医疗卫生服务共同体(医共体),指的是一个区域内的医院与其他医疗机构重新组合、重新构建的一个全新的医疗组织架构。它是解决基层医疗体制问题,推动医疗卫生工作重心下移,构建合理有序分级诊疗制度的一种新型医疗卫生服务体系。近日,浙江省义乌市正式拉开了医共体建设的序幕,成立了以浙江大学附属第四医院、义乌市中心医院(浙江大学附属第一医院直接托管)、义乌市中医医院为牵头单位的三个医共体。在对实施方案文稿进行研究分析后,笔者认为义乌方案具有以下几个看点。

医院认知成熟度调查折射的管理问题

让员工认识医院、了解医院，并与医院共同成长，是医院文化建设的重要组成部分。近期，我院组织开展员工对医院认知成熟度调查问卷，题型为不定项开放式选择题，满分共94分。问卷内容多为医院微信公众号日常推送的重大信息以及周一晚课中层会议强调的重点工作，涉及内容包括医院发展规划、重大在建工程、重点学科和特色专科建设、医院文化、安保消防以及责任医生签约服务等。问卷采取手机政务系统下发，由办公室负责通知，全院共计有186人提交有效问卷。存在问题及原因分析全员参与的广度不够。从问卷回收情况发现，本次调研安保、保洁、实习生以及撤村进站乡村医生等部门的工作人员参与度不高。对基层一线员工而言，政务系统更多地体现在日常考勤签到，而其他诸如公文的收发、外勤审批、物资管理、报表传送等功能较少用到。

如何提升中小型医院的核心竞争力？——找准定位，规划员工成长

强基层是国家新医改政策的重中之重；强基层的落脚点和着力点在于医疗服务能力的有效提升。提升医疗服务能力是保持医院核心竞争力的根本所在，是落实分级诊疗、实施社区首诊的可靠保证，也是推进家庭医师签约服务的必要支撑，更是当前“优质医疗资源下沉和医务人员下基层、提升县域医疗卫生机构服务能力和群众就医满意度的终极目标。首先，提升医疗服务能力须有机构的顶层规划设计。医院的顶层规划设计与医院性质、功能定位、管理体制、经费来源等密切相关。以我院为例，康复专科和中医药服务是我院两大特色优势学科，全科、妇保科是必要基础学科。

发不出工资的卫生院,错位的运营模式

近日,某论坛上关于“乡镇卫生院发不出工资”的热贴引起激烈讨论。按国家医改政策,乡镇卫生院属二类差额补助事业单位,部分地区或给予一类事业单位全额补助待遇,或收支两条线管理由财政全额兜底保障解决。我国地大物博,各地情况也千差万别,差距悬殊,即便是同样享受财政差额补助的乡镇卫生院,其经营效益和结果也不同。

基层名医是怎样炼成的

名医是基层之痛,究其原因,还是因为人才不够多也不够强所致。但笔者在基层也会见到这样的现象:一些长期扎根基层,服务基层的骨干医生,有些带动发展了一个特色学科,有些维持了一家基层机构的良性发展。也许他们的条件与官方的名医评选条件存在差距,比如:学历不够高,论文水平一般,甚至职称也只是执业医师。但他们又确实是老百姓心目中货真价实的“名医”。