TCT检查及LEEP治疗手段对于宫颈病变的临床价值

目的探讨液基薄层细胞学检测(TCT)以及宫颈环行电切术(Leep)在宫颈病变中的临床应用价值。方法回顾研究2009年至2012年间36例因TCT检查为不能明确意义的非典型鳞状细胞(ASCUS)行LEEP术的患者的病理类型。结果 TCT检查诊断为ASCUS的34例患者中,10例经LEEP术后证实病变类型在CINⅡ级以上,发生率为29.41%,其中病变累及腺体的5例,发生率为14.71%;13例经LEEP术后证实病变类型在CINⅠ级以下,发生率为38.24%。两组相比,差异有统计学意义(P=0.024)。结论即使是高危HPV阳性的情况下,在缺乏组织学证据的情况下对于TCT检查为不能明确意义的非典型鳞状细胞直接行LEEP术患者阳性率低,患者有过度治疗的风险。

42例腹股沟疝无张力修补术的麻醉方式探讨

目的探讨腹股沟疝无张力修补术的麻醉方式。方法选取我院在2010年1月至2012年12月收治的腹股沟疝患者42例,所有患者均行无张力修补术,将42例患者随机平分为两组,观察组和对照组,观察组采用腰硬联合麻醉的方法,对照组采用硬膜外麻醉,对两组患者的手术时间、住院时间、术后并发症等情况进行比较。结果①对两组患者的手术时间、下床活动时间和住院时间等情况的比较,观察组明显小于对照组,且差异具有统计学意义P<0.05;②对两组患者术后并发症和复发率的比较,其中观察组术后尿潴留并发症的发生率明显小于对照组,且差异具有统计学意义P<0.05。结论采用腰硬联合麻醉的方法效果优于硬膜外麻醉,具有起效快、并发症少等特点,值得临床推广。

陈慧治疗肺癌术后经验

陈慧为义乌市中医院内科主任中医师，从医30余年，临床经验丰富，笔者有幸跟师学习3年，受益匪浅，现将陈师治疗肺癌术后的经验介绍如下。

中西医结合治疗原发性高血压的疗效

目的:探讨中西医结合治疗原发性高血压的疗效。方法:选取本院2010年5月至2012年5月治疗的284例原发性高血压患者,分为治疗组与对照组,每组142例,对照组实施常规西药治疗,治疗组则在常规西药治疗的基础上加中药强力定眩片,同时观察两组患者的疗效。结果:将两组的临床疗效进行比较,治疗组的治效要高于对照组,差异具有统计学意义,即P<0.05。结论:采取中西医结合的方式治疗原发性高血压,能够提升远期疗效,降低不良反应,更好地控制病情,且容易被患者所接受。

用针药结合法治疗慢性盆腔炎的临床观察

目的:探讨针刺中药并用治疗慢性盆腔炎的临床疗效;方法:观察组30例采用中药结合针灸的综合治疗;对照组30例则仅仅用中药治疗;结果:观察组症状体征消失时间明显少于对照组,疗效较好。结论:患者由于体内余邪未清,损伤气血,机体正气衰减,经脉气血淤阻引起疼痛,通过针刺和药物,促进血脉通畅,循环旺盛,提高了机体新陈代谢。

陈慧治疗咳嗽经验撷英

陈慧为义乌市中医院内科主任中医师,从医30余年,临床经验丰富。笔者有幸跟师学习3年,受益匪浅,现将陈师治疗咳嗽的经验介绍如下。1疏风与宣肺结合＂痒则为风＂,＂风盛则挛急＂,咽痒、咳嗽频繁,遇风加剧,或突发阵咳均为风邪客于咽喉、肺气升降失司所致。治当宣降肺气,调畅气机,肺气畅则咳自止。

非洛地平缓释胶囊在社区高血压患者的应用效果观察

目的:探究非洛地平缓释胶囊在社区高血压患者的应用效果,为社区医疗卫生服务事业提供参考。方法:2011年10月到2012年10月,来社区卫生服务站就诊的高血压患者132例,将其分为研究组和对照组,各66人。研究组患者服用非洛地平缓释胶囊,对照组患者服用硝苯地平缓释片进行治疗,疗程为五个月,观察两组患者的治疗效果。结果:研究组患者血压在第5周、第10周、第15周、第20周的下降幅度均优于对照组,即使用非洛地平缓释胶囊治疗效果优于硝苯地平缓释片,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:非洛地平缓释胶囊在社区高血压患者的应用效果,对社区医疗卫生事业有着重要参考作用。

对孕妇住院期健康教育需求的调查分析

目的：为了解孕妇在妊娠，分娩及产后各期对健康教育需求的内容和方式。方法：随机对本院住院的中晚期孕妇进行问卷调查，从而针对孕妇不同时期的不同需求，制订实施有组织，有计划的系统教育方式，以帮助孕妇解除各期的思想顾虑，提高产前，产后的保健能力，促进优生优育，提高人口素质。结果：收到满意效果。结论：我们在实施教育的过程中，要灵活运用不同的教育方式和沟通技巧，以满足不同孕妇的需求，达到最佳的教育效果。

硫酸镁治疗妊高征的护理体会

目的：总结分析硫酸镁治疗妊娠高血压综合征中的护理要素。方法：回顾分析我院近2a来硫酸镁治疗妊娠高血压综合征38例患者的临床护理资料。结果：38例患者得到有效治疗，没有镁中毒发生。结论：妊娠高血压综合征是产科的一种常见疾病，严重威胁母儿安全，硫酸镁治疗妊娠高血压综合征疗效显著，但是治疗不当易引起镁中毒等副作用，所以应加强监护，及时发现，及早治疗，精心护理，能有效防止了镁中毒副反应的发生，降低母儿死亡率。

炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍对肥胖型多囊卵巢综合征促排卵治疗的疗效研究

目的 探讨炔雌醇环丙孕酮（达英-35）联合二甲双胍对肥胖型多囊卵巢综合征（PCOS）促排卵治疗的效果.方法 将62例肥胖型PCOS患者按随机数字表法分为两组：对照组（30例）,单独口服来曲唑促排卵治疗;观察组（32例）,给予达英-35联合二甲双胍预处理3个月经周期后应用来曲唑促排卵治疗.比较两组治疗前后体质量、体质量指数（BMI）、糖代谢指标[空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）及稳态模型评估法胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）]、相关激素[卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）及睾酮（T）]变化情况及排卵率、妊娠率.结果 对照组治疗前后体质量、BMI、FPG、FINS及HOMA-IR比较差异均无统计学意义（P＞0.05）;观察组治疗后以上各指标均较治疗前明显下降[（55.76±2.69） kg比（64.42±4.93） kg、（21.52±1.43） kg/m2比（25.74±1.58） kg/m2、（4.46±0.89） mmol/L比（5.69±2.01） mmol/L、（12.24±1.82） mU/L比（22.88±2.06） mU/L、2.94±1.76比5.27±1.18],差异均有统计学意义（P＜0.05）.两组治疗前后FSH、E2比较差异均无统计学意义（P＞0.05）;两组治疗前LH、T比较差异均无统计学意义（P＞0.05）,治疗后LH、T均较治疗前明显降低[对照组：（10.33±0.57） mU/L比（15.63±1.32） mU/L、（1.22±0.96）μg/L比（2.21±1.24） μg/L;观察组：（9.07±0.82） mU/L比（16.18±1.24） mU/L、（0.71±1.24） μg/L比（2.43±1.52）μg/L],且观察组降低更明显,差异均有统计学意义（P＜0.05）.观察组排卵率、妊娠率均明显高于对照组[78.12％（25/32）比53.33％（16/30）、53.12％（17/32）比26.67％（8/30）],差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 达英-35联合二甲双胍预处理肥胖型PCOS能有效改善胰岛素抵抗,提高排卵率及妊娠率.