全民意外伤害保险在制度层面值得商榷

全民意外伤害保险制度作为一种制度建设层面的新提法，其核心在于意外伤害保险的全民性及其与基本医疗保险的关联性。这种考虑对满足公民的保障需求和提高社会福利是有益的。但就制度层面而言，在以下四个方面值得商榷。

医改不仅是改医保

这两年,全国医保战线上的同志有点蒙,不知哪天哪位先知先觉者一句今日中国医改之困局都是中国医保造成的,医改要成功必先改医保。于是乎,各类＂专家＂粉墨登场,各种＂良方＂漫天飞扬,顿时凡谈医改先骂医保就成为一种时尚。窃以为,把医改困境直接归咎于医保,是一种罔顾事实、混淆视听的无赖逻辑。这也恰恰说明了当前医改真正的困境,不在于我们解决问题的难度,而在于我们真正认清问题是如此之难。

医生多点执业要解除三道思想束缚

提笔写下这个题目时感慨万千，二十年前中国轰轰烈烈的国企改革仿佛近在眼前，当年无数令人自豪的国企职工从企业人变成社会人，演出了多少人间悲喜剧，有人一夜暴富，有人下岗失业。今天，我们推动医生多点执业，希望让医生从单位人变成社会人，改革者出发点是好的，希望解除医生身上的体制束缚，激发医生内在活力，通过医生多点执业缓解医疗人才上下配置失衡的问题，个人也可充分发挥专业技术特长，并获取更高的报酬。但是，实际效果，改革初衷并没有如预期实现，政策叫好不叫座，除了金字塔尖的大牌专家外，大部分医生还是没有走出去。笔者认为，这项改革之所以流于形式，原因在于医生身上看得见的政策束缚解除了，但看不见的思维束缚并没有解除。

社保一卡通 内涵有多深

推行社会保障卡,其直接意义是方便、快捷、高效,深层意义是社会保障制度可持续发展的内在要求和现代社会文明的标志,可以融入政府的公共管理功能,降低政府的社会管理成本,促进社会和谐发展。

泛福利化背景下门诊统筹更应坚守按规律办事

当前,社会保险领域最缺的是按规律办事,最需要的当然也是按规律办事。因为社会保险领域的泛福利化倾向在社会各界包括政府管理人员中十分明显,由此引发各种盲目提高待遇的做法接踵而至;

省级目录要协调有限的调整空间和较大的调整需求

国家医保药品目录出台后,各省面临着新一轮省级医保药品目录调整任务。由于国家规定各省调整权限为国家乙类药品数量的15%,而且包含调进、调出和使用范围调整,可以说,实际调整空间和余地并不是很大。省级医保药品目录调整的主要矛盾是有限的调整空间和较大的调整需求之间的矛盾。

医保高效监管要注重三个强

强机制。扮演好医保第三方支付角色。由于医疗市场供给引导需求的特殊性,无限的医疗需求和有限的医保基金之间的矛盾从医保诞生之日起就存在,并将一直延续。从学理上看,医保第三方支付机制,是基于经济学设计,通过医保基金管理方与医疗服务供给方相分离,实现医与保之间相互制衡,通过多重反复博弈,利用市场无形之手,实现医、患、保三方利益动态平衡。

“看病难、看病贵”的诸多复杂因素决定了综合治理的必要性

“看病难、看病贵”是两个相互关联的问题，难中就有贵的因素，看不起病就是看病难的一种重要表现。因此，看病难不仅是挂不上专家号、就医等待时间长的问题。

让全民医保的阳光照亮社会每个角落

《礼运·大同篇》云：“大道之行也，天下为公……使老有所终，壮有所用，幼有所长，鳏寡孤独废疾者，皆有所养”。2500多年后的今天，古人的理想正在我们手上变成现实。党的十七大为我们描绘了全民保障的美好蓝图，提出了建立覆盖城乡居民的社会保障体系，实现人人享有基本生活保障的宏伟目标。