艾拉莫德联合甲氨蝶呤和羟氯喹对女性类风湿关节炎患者骨密度影响的临床研究

目的探讨甲氨蝶呤(MTX)、羟氯喹(HCQ)联合艾拉莫德(IGU)对女性类风湿关节炎(RA)患者骨密度的影响。方法选择2018年10月至2019年10月浙江省人民医院就诊的女性RA患者,采用MTX、HCQ联合IGU治疗,观察患者治疗前后的相关血清学指标如CRP、ESR、类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体等以及骨密度、骨代谢指标的变化并作比较,评估治疗安全性。结果与治疗前比较,治疗12周ESR、补体3,治疗24周RF、CRP、ESR,治疗36周RF、ESR,治疗48周RF、CRP、ESR、抗CCP抗体均较低,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗24周患者左股骨颈以及L_(1)~L_(4)骨密度值,治疗48周各部位(左股骨颈、左全髋、L_(1)~L_(4))骨密度值均较高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。与治疗24周比较,治疗48周各部位骨密度值均较高,β-CTX较低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论MTX、HCQ联合IGU治疗能够有效降低女性RA患者的炎症指标,显著改善骨密度,且安全性良好。