血吸虫病性消化道癌的临床特点分析

目的 探讨血吸虫病消化道癌的临床特点。方法 回顾性分析本院于2016年1月至2024年1月既往明确为血吸虫病史消化道癌患者29例作为研究对象,记录胃癌(15例)和结直肠癌(14例)患者临床资料、血吸虫病消化道癌患者血常规检查结果、血吸虫病消化道癌患者临床症状表现、血吸虫病性消化道癌患者病理特征。结果 血吸虫病性胃癌和血吸虫病性结直肠癌PLT和WBC水平处于正常范围,Hb水平降低,RBC水平稍低。血吸虫病性胃癌患者以胃部不适和腹痛为主;血吸虫病性结直肠癌患者以大便性状改变和血便为主。血吸虫病性胃癌和血吸虫病性结直肠癌虫卵沉积部位以肿瘤旁或肿瘤实质为主,虫卵沉积程度以重度为主,肿瘤直径>5.0 cm为主,伴嗜酸粒细胞明显增多和伴淋巴细胞明显增多为主,脉管浸润占比较高。结论 血吸虫病消化道癌患者Hb水平下降,其中合并胃癌患者症状以胃部不适和腹痛为主,合并结直肠癌患者以大便性状改变和血便为主;虫卵沉积部位以肿瘤旁或肿瘤实质为主,虫卵沉积程度以重度为主,肿瘤直径>5.0 cm为主,伴嗜酸粒细胞明显增多和伴淋巴细胞明显增多为主,值得临床借鉴。

肝吸虫性肝内胆管细胞癌的临床特点分析

目的 分析肝吸虫性肝内胆管细胞癌的临床特点,为临床提供参考依据。方法 选择本院2010年1月至2024年1月收治的26例既往感染肝吸虫的肝内胆管细胞癌患者作为观察组,并选择同期接诊的41例既往无肝吸虫感染的肝内胆管细胞癌患者作为对照组,比较两组患者临床表现;实验室指标,包括血清肿瘤标志物:甲胎蛋白(AFP),癌胚抗原(CEA),CA199,CA125;肝功能指标:总胆红素(TBiL),直接胆红素(DBiL),丙氨酸氨基转移酶(ALT),门冬氨酸氨基转移酶(AST),谷氨酰胺转肽酶(GGT),碱性磷酸酶(ALP);嗜酸性粒细胞(EOS)水平;超声影像特点。结果 两组均以腹痛、黄疸、体重明显下降临床表现居多,观察组肝肿大占比明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组各项肝功能指标无显著差异(P>0.05),胆红素、ALP,GGT均明显升高,而ALT、AST升高不明显;两组AFP、CEA、CA125水平升高不明显,CA199均明显升高,但组间差异均无统计学意义(P>0.05);观察组与对照组EOS水平分别为(1.39±0.34)×10^(9)/L和(0.34±0.11)×10^(9)/L(P<0.05);两组在胆管扩张、双轨征以及回声特点方面差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 既往感染肝吸虫的肝内胆管细胞癌临床表现以肝肿大多见,并伴有肝功能异常和嗜酸性粒细胞的升高,超声影像胆管扩张、双轨征以及回声特点明显。