随机质控方案在不同检测系统中的应用

目的探讨开机质量控制(简称质控)与随机质控的关系,以及随机质控方案在不同检测系统中的应用。方法收集2020年10月至2021年1月该院3台检测系统(AU5830、AU5821、AU5831)双水平(中水平和高水平)的开机质控及随机质控检验结果[共11个常规生化项目,包括清蛋白(Alb)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、尿素(BUN)、钙(Ca)、镁(Mg)、氯(Cl)、钠(Na)、总胆固醇(TC)、葡萄糖(Glu)、肌酐(Crea)、钾(K)]。以<1/3允许总误差(TEa)为标准分别计算开机质控与随机质控检验结果的相对偏差,比较开机质控与随机指控的Z分数、均值、相对偏差。结果钾和钠在3台检测系统上均较为稳定,开机质控与随机质控检验结果无明显差异,其余项目在不同检测系统上结果有差异,开机质控与随机质控检验结果也存在差异。在AU5830上,双水平的Alb均不满足室内质控TEa要求。在AU5821上,双水平的Alb、中水平的Glu和高水平的TC均不满足室内质控TEa要求。在AU5831上,双水平的Glu均不满足室内质控TEa要求。结论随机质控方案可以作为开机质控方案的有效补充,能提高检测精密度,确保检测可靠度,可为临床提供更准确有效的服务。

血清胆汁酸亚组分TDCA与脑卒中高危人群发生心脑血管事件的关系

目的探讨血清胆汁酸亚组分牛磺脱氧胆酸(TDCA)与脑卒中高危人群发生心脑血管事件的关系。方法采用高效液相色谱-串联质谱法检测脑卒中高危人群中27例发生心脑血管事件(观察组)和37例无心脑血管事件患者(对照组)血清中胆汁酸亚组分表达情况,根据脑卒中高危人群TDCA水平四分位数(P_(25)=0.010μmol/L,P_(50)=0.027μmol/L,P_(75)=0.053μmol/L)分成Q1组(0~<0.010μmol/L)、Q2组(0.010~<0.027μmol/L)、Q3组(0.027~<0.053μmol/L)和Q4组(≥0.053μmol/L)。采用logistic回归模型分析TDCA水平与发生心脑血管事件的关系,采用Spearman秩相关分析TDCA水平与临床和实验室指标的关系。结果观察组TDCA水平高于对照组(P<0.05);Q4组发生心脑血管事件的风险高于Q1组(P<0.05):模型1结果显示Q4组发生心脑血管事件的风险是Q1组的8.250倍,模型2显示Q4组发生心脑血管事件的风险是Q1组的7.671倍,模型3显示Q4组发生心脑血管事件的风险是Q1组的98.594倍。TDCA水平与血清同型半胱氨酸、胰岛素和γ谷氨酰转肽酶均有相关性(均P<0.05)。结论脑卒中高危人群中高水平TDCA患者与低水平患者比较发生心脑血管事件的风险更高。