2000～2011年金黄色葡萄球菌耐药性调查分析

目的调查2000～2011年某三甲医院金黄色葡萄球菌临床分离株的耐药性变化趋势,为临床医生抗感染治疗提供依据。方法采用VITEK-32全自动细菌分析系统,GPS-119G药敏分析卡,药敏琼脂(M-H)均为法国梅里埃公司产品。用头孢西丁纸片扩散法(K-B法)进行抗菌药物活性试验。结果该院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药率在71.1%～87.4%,同期医院感染菌耐药率在44.8%～87.5%,变化无明显规律性。结论耐药菌多年来居高不下,需规范使用抗菌药物、落实消毒隔离措施和提高手卫生依从性。

中心静脉导管相关感染128例的临床分析和预防措施

目的探讨中心静脉导管相关感染的防治措施,减轻患者痛苦。方法对2007年5月至2009年5月行深静脉插管患者中发生中心静脉导管相关感染者进行医院感染相关因素的回顾性分析。结果共发生128例中心静脉导管相关感染,主要发生科室为ICU、普外科和传染科,68.7%的患者年龄≥60岁,53.9%的患者基础疾病为恶性肿瘤和颅脑疾病;施行侵入性操作(包括手术)和激素使用、合并糖尿病是中心静脉导管相关感染的重要危险因素。导管和血培养结果显示,感染菌属以葡萄球菌类居首位。结论接受侵入性操作多、基础疾病重的老年患者易发生中心静脉导管相关感染,须制定中心静脉导管置管人员的准入制,加强护理人员有关导管类型、置管部位和时间、导管日常维护等的培训,并制定预防导管相关感染的制度,落实护理操作规范,重视消毒隔离和无菌操作管理。