医院护理研究现状调查及对策

目的：调查医院护理研究的概况，探索提高在职护士护理研究能力的方法。方法：自设问卷，分别调查省级、市级、县级各一所医院的护理部对护理研究管理情况及779名护士对护理研究的看法、参与情况和有关知识的需求等。结果：医院护理研究工作落后，护理研究管理工作不健全，护理论文质量不高；护士有参与护理研究的愿望但缺乏相应的护理研究知识等。结论：加强医院护理研究管理工作，成立医院护理研究基金和有关护理研究学术组织，有计划地对护士进行有关护理研究知识的培训，并在护理研究实践中给予一定的帮助，同时加强在职护士的学历教育，有利于改善医院护理研究现状和提高护士的研究能力。

组合式血液灌流联合血液透析治疗专科护理操作专家共识

组合式血液灌流(hemoperfusion,HP)联合血液透析(hemodialysis,HD)(组合型人工肾)在终末期肾病(end-stage kidney disease,ESRD)治疗中的应用越来越普遍。临床护理人员对组合型人工肾专科护理操作产生了迫切需求。中华护理学会血液净化专业委员会专家组参考国内外文献,结合临床应用实践经验,从管路选择、灌流器肝素化、预冲流程、引血操作、回血操作、观察与处理、压力监测7个方面制定了《组合式血液灌流联合血液透析治疗专科护理操作专家共识》。本共识是我国首个指导组合型人工肾治疗护理操作的专家共识,旨在为临床护理人员实施组合型人工肾治疗护理操作提供有价值的参考。

应用远程康复护理平台对神经源性膀胱患者居家管理的影响

目的探讨应用远程康复护理平台对神经源性膀胱患者居家管理的影响。方法该院康复医学科2019年1月至2021年12月出院的神经源性膀胱患者80例,随机分为观察组与对照组各40例。对照组居家管理给予传统指导方案,观察组在对照组基础上通过远程康复护理平台实施居家管理,干预3个月。比较两组出院时与出院3个月后膀胱管理依从性、膀胱功能、尿路感染发生情况及生活质量。结果干预后观察组膀胱管理饮水计划、排尿日记、间歇导尿、测残余尿量依从性高于对照组,尿路感染率35.0%(14/40)低于对照组的62.5%(25/40),膀胱功能各指标、生活质量各领域得分均优于对照组,差异均有统计学意义(χ^(2)=16.16、16.05、14.05、15.22、6.05;t=2.48、3.15、2.10、3.13、6.84、2.54、3.95、6.54;P<0.05)。结论应用远程康复护理平台可提高神经源性膀胱患者居家管理的依从性,促进膀胱功能恢复,减少尿路感染,提高患者生活质量。

全国2 201所医院手术室护理管理现状调查及分析

目的了解我国手术室护理人力资源管理现状,为我国手术室护理管理、人力资源配置、护理教育与培训等提供参考依据。方法采用分层抽样法,于2021年7月采用自制的中华护理学会手术室护理人力资源调查问卷作为研究工具,对我国31个省、自治区、直辖市的2201所医院的一般情况、手术工作量、人力资源配置、手术室管理、手术室信息化建设、护理教育与培训等内容进行调查。结果2201所医院中,三级医院1021所(46.39%)、二级医院1117所(50.75%)、一级及以下医院63所(2.86%)。手术间数量<30间的医院2056所,占93.41%;年手术例次数<2万例的医院1991所,占90.46%;手术室护士的学历以本科学历为主(66.93%,43359/64780),本科及以上学历共占67.99%(44045/64780);职称以护师为主(42.66%,27632/64780);手术间数量∶手术室护士数量(中位数)为1∶2.43;78.96%(1738/2201)的医院手术室由护理部或医院管理。1479所(67.20%)医院手术室设立了麻醉恢复室,高于2016年调查的59.34%(1210所),差异有统计学意义(χ^(2)=226.701,P<0.01)。手术室已开展岗位管理及能力分级管理的医院分别占74.69%(1644/2201)、87.87%(1934/2201);已开展日间手术及机器人手术的医院分别占47.80%(1052/2201)、7.68%(169/2201)。36.98%(814/2201)的医院已通过信息化评价体系认证;64.61%(1422/2201)的医院已使用手术室信息管理系统;医院手术室信息系统中有智能化功能的占整体医院的2.54%(56/2201);77.24%(1700/2201)的医院参与了手术室专科护士资质培训。结论截至2021年7月,我国大部分医院手术间数量<30间,年手术例次数<2万例,手术室护士的学历和职称分别以本科、护师为主;>60%的医院设立了麻醉恢复室,且拥有手术室信息化管理系统。同时,我国医院手术室已广泛开展了岗位管理、能力分级管理等多元化护理管理模式。

乳腺癌患者乳房重建决策指导的最佳证据总结

目的总结乳腺癌患者乳房重建决策指导的相关证据,为开展乳腺癌相关乳房重建决策指导提供参考。方法检索国内外相关数据库、指南网站及乳腺癌专业学会网站中关于乳腺癌患者乳房重建决策指导的临床决策、指南、证据总结、系统评价和专家共识,检索时限为建库至2023年4月,对纳入的文献进行质量评价以及证据提取、评价和汇总。结果共纳入17篇文献,包括4篇临床决策、4篇指南、1篇证据总结、4篇系统评价、4篇专家共识。在决策指导团队、乳房重建决策评估、决策指导内容、实施决策指导4个方面形成27条最佳证据。结论总结的乳腺癌患者乳房重建决策指导的最佳证据可为临床护理人员提供循证依据。证据使用者需要结合具体临床情境,针对性地选择证据,以实现患者决策利益最大化。

护理病历书写质量的分析及干预对策

目的通过持续管理干预改进,提高护理病历书写质量。方法对2004年188份和2005年196份抽检的现存护理病历存在问题的回顾、对比和统计分析,检视2005年的管理干预对策。结果干预后病历总体质量提高,护士业务水平和书写规范化提高,而其他方面提高不明显。管理干预建议:护士长应加大对护理病历书写改进的重视和管理力度,加强职责落实;提升护理内涵和护士法律意识。结论护理病历书写应综合施治,持续监管,反复分析和评价,进行持续管理干预改进,以提高护理病历书写质量。

肿瘤患者PICC期间自我护理能力与健康行为相关分析

目的探讨经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)肿瘤患者的自我护理能力和健康行为水平状况及其相互关系。方法对102例肿瘤患者PICC期间采用一般资料调查问卷、自我护理能力量表、健康行为量表进行调查。结果肿瘤患者PICC期间自我护理能力得分为(89.16±19.75)分,80.4%患者处于中等水平;健康行为得分为(98.21±18.90)分,89.2%患者处于中等水平;自我护理能力与健康行为水平正相关(r=0.632,P<0.01)。结论肿瘤患者PICC期间自我护理能力和健康行为均处于中等水平,并且两者正相关,提示在制定和实施护理干预措施时,要重视提高肿瘤患者PICC期间自我护理能力,以改善其健康行为。

融合目标教学设计护理个案教学查房

目的为了帮助护生个案护理学习和运用，打下扎实的基本功，真正提高临床解决问题的能力。方法融合目标教学及多种教学方法设计护理个案教学查房，在2005届、2006届护生带教中制订详细的护理个案查房计划，以垒院护理个案教学查房作为示范和指引，护生在病区带教老师指导、督促和评价下，分阶段有系统化目标进行护理个案学习训练。结果查房效果反馈调查显示，该方法分解护生学习难点，分次重点解决问题，得到了护生的肯定；护生个案成绩好干上届护生。结论融合目标教学设计护理个案教学查房，采众家之长，在临床个案护理教学中取得较好的效果，提高了护生临床解决问题的能力。

双维度手术室护理人员绩效考核新方案的构建和实践

目的:介绍双维度手术室绩效考核新方案,评价其在手术室护理人员管理中的作用。方法:自2012年1月起,在某院手术室采用绩效考核新方案,即任务绩效和关系绩效双维度考核,由护士长组织考评小组,设计出切实可行的绩效考核表及评分标准,包括能级分层系数表、职称分配系数表及绩效考核表。结果:双维度绩效考核充分体现了护士的劳动价值,促进了护士职业发展,可以全面评价护士综合能力,提升护理管理质量。结论:手术室绩效考核新方案采用双维度模式建立考核指标,取得了良好的应用效果。

腹腔镜胰腺手术护理团队的组建及培训

近年来随着腹腔镜技术的发展,腹腔镜胰腺手术得以广泛开展。手术护理配合是腹腔镜胰腺手术顺利开展的重要前提。重视腹腔镜胰腺手术护理团队建设、增强团队间配合、构建手术护理团队标准化培训模式有助于腹腔镜胰腺手术护理标准化实践的应用和推广。

奖惩机制在护理质量管理中的应用

目的探讨奖惩机制在护理质量管理中的应用效果。方法我院从2010年1月开始在护理质量管理中实施奖惩机制,并与2009年的护理质量检查评分进行比较,对实施奖惩机制前后1年的护理质量和患者满意度等进行比较分析。结果实施奖惩机制后的护理质量,较实施前的护理质量有显著提高(P<0.01)。结论奖惩制度应用于护理质量管理中能提高患者满意度,激发护士工作热情,增强团队凝聚力,增长护士长管理意识,提高护理质量,有效改善护理管理的效能。

围手术期肺栓塞风险管理及护理

深静脉栓塞 (deep vein thrombosis,DVT)无创理疗 ,细心的护理是可以预防的 ,肺栓塞 (Pulmonary embolism,PE)危险原因是由 DVT引发的。肺栓塞是外科围手术期致命的并发症之一。无论是外科、骨科、妇产科等领域手术。尤其伴有慢性病患者、老年人、肥胖等。近几年深静脉栓塞 DVT/ PE虽呈上升趋势。根据日本静脉学会调查 ,在 DVT5 0 6例中有 2 4 %的患者出现 PE,预防 DVT是预防

基层医院手术室感染管理现状及对策

手术室院内感染管理是医院感染管理主要内容,感染控制工作的好坏直接影响医院的医疗质量和医疗安全。我国三级及二级以上医院非常重视手术室感染管理,手术部位感染得到很好控制。由于我县位于山区,经济欠发达,财政收入低,