正确认识联合用药治疗耐药菌感染

近年来,耐药菌广泛流行,新药研发进展缓慢,给临床治疗感染带来了严重困惑。面对耐药菌治疗的棘手问题,抗菌药物联合应用备受关注。但目前抗菌药物联合应用的疗效主要通过体外试验进行评价,临床试验数据十分有限。该文就近年来有关抗菌药物联合用药指征、抗菌药物相互作用及常见耐药菌的联合给药方案进行综述,以期为正确理解和认识联合用药治疗耐药菌感染提供参考。

血清纤维蛋白原样蛋白1与慢性乙型肝炎肝纤维化程度的相关性

目的分析不同程度肝纤维化慢性乙型肝炎(CHB)患者的血清纤维蛋白原样蛋白1(FLP1)水平,探讨FLP1对于评估乙型肝炎肝纤维化程度的价值。方法收集2016年6月至2017年1月在浙江省人民医院就诊并行肝脏穿刺活检的CHB患者(病理证实的轻度肝纤维化、中度肝纤维化、重度肝纤维化各14名),与14位健康对照进行临床特征、肝功能、血常规及血清FLP1浓度的比较,并分析CHB患者显著肝纤维化(中度肝纤维化+重度肝纤维化,S≥2)的独立预测因素结果血清FLP1水平在健康人与CHB不同程度肝纤维化患者中比较差异具有统计学意义(F=7.002,P<0.01)。轻、中和重度肝纤维化患者的FLP1水平分别为(73.2±17.8)ng/mL,(60.5±19.4)ng/mL和(63.1±17.2)ng/mL,均明显低于健康对照组(t=2.267,P<0.05;t=3.513,P<O.Ol;t=3.411,P<0.01)。年龄较大(OR=1.303,95% Cl:1.113~1.526)、ALT(OR=1.042,95% CI:1.012~1.074)及FLP1水平较低(OR=0.948,95% CI:0.905~0.995)为CHB患者显著肝纤维化的独立预测因素结论肝纤维化患者血清FLP1水平低于健康人年龄、ALT、FLP1是预测CHB患者肝纤维化独立因素。

细菌对抗菌药物产生氧化应激的研究进展

抗菌药物不仅可以通过与特定靶点相结合而发挥抗菌作用,也可通过诱导活性氧(reactive oxygen species,ROS)积累造成菌体氧化损伤。细菌对于氧化应激损伤,也有相应的防御机制,对ROS进行清除及损伤修复。然而细菌体内ROS的累积在抗菌药物杀菌过程中的作用机制却极其复杂。因此,本文对抗菌药物作用下细菌发生氧化应激的机制进行综述,并简要分析现有研究存在的问题及需要进一步解决的问题。

脱氧核糖核苷三磷酸池稳定性在肿瘤发生、发展中的作用

脱氧核糖核苷三磷酸(dNTP)池稳定性对于合成正常核和线粒体DNA必不可少。任何一种dNTP的缺乏或过量都可能造成DNA损伤,增加突变率,并导致基因组不稳定。目前研究已证实dNTP池不稳定与多种肿瘤发生密切相关,且其通过多种途径参与肿瘤的发展,但dNTP池稳定性失衡导致肿瘤的作用机制十分复杂。文章就维持dNTP池稳定性及其与DNA损伤修复的关系进行阐述,以期为肿瘤的早期诊断和靶向治疗提供理论基础。