Focus超声刀在开放性甲状腺手术中的应用及对甲状旁腺功能的影响

目的：探讨Focus超声刀在开放性甲状腺手术中的应用及对甲状旁腺功能的影响。方法选择2012年6月～2014年6月天台县人民医院普外科收治的80例甲状腺良性肿瘤患者，随机分为观察组与对照组，观察组采用Focus超声刀进行开放性甲状腺手术，对照组采用传统电刀进行开放性甲状腺手术治疗。观察两组患者切口长度、手术时间、术中出血量及术后引流量。观察两组患者术后血钙水平，比较两种手术方式对术后患者甲状旁腺功能的影响。结果观察组患者手术切口长度[（3.67±1.02）cm]、手术时间[（58.74±10.76）min]、术中出血量[（20.53±5.12）mL]及术后引流量[（38.79±8.73）mL]均明显少于对照组[（5.68±1.42）cm、（72.16±12.33）min、（58.22±13.12）mL、（85.42±15.14）mL]，差异有统计学意义（t =2.37、2.42、5.34、6.02，P〈0.05或P〈0.01）；术后3 d 观察组血钙和甲状旁腺激素水平[（1.93±0.23）mmol/L、（34.16±9.75）ng/L]、对照组[（1.81±0.20）mmol/L、（25.46±7.14）ng/L]均较术前[（2.31±0.15）mmol/L、（44.15±10.35）ng/L，（2.28±0.17）mmol/L、（44.61±11.64）ng/L]明显降低，差异有统计学意义（t =2.14、4.06、3.68、5.04，P〈0.05或P〈0.01），且对照组低于观察组，差异有统计学意义（t =2.35、2.08，P〈0.05）；观察组患者甲状旁腺功能损害发生率（5.0%）低于对照组（20.0%），差异有统计学意义（χ2=4.11，P〈0.05）。结论开放性甲状腺手术中应用Focus超声刀具有手术切口小、手术时间短、术中出血少、术后恢复快等优点，同时还能在术中有效地保护甲状旁腺，减少甲状旁腺功能损害的发生，是一种安全有效的手术方式。