急诊手术患者手术室心理护理观察分析

目的分析探讨手术室心理护理对急诊手术患者的临床作用。方法 2008年9月—2010年12月行急诊手术治疗患者260例,根据护理方式的不同将其分为对照组(n=130)和干预组(n=130)。比较2组患者术前、术后生命体征的变化,术后心理问题的发生以及输液麻醉过程中对疼痛的耐受情况。结果对照组和干预组术前生命体征差异无统计学意义(P>0.05);术后于预组心率、收缩压、舒张压、呼吸频率分别为(84.5±10.3)次/min、(150.2±10.6)mmHg、(78.9±10.2)mmHg、(15.9±2.4)次/min,显著低于对照组的(89.6±10.4)次/min、(152.3±10.9)mmHg、(80.3±10.9)mmHg、(17.2±2.9)次/min,差异有统计学意义(P<0.05);而术后2组血氧饱和度差异无统计学意义(P>0.05);术后干预组出现各种心理问题的患者27例(20.8%),显著低于对照组56例(43.1%),差异有统计学意义(P<0.05);干预组在输液麻醉时对疼痛的耐受程度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急诊手术患者术前进行心理护理可显著减轻急诊手术患者术前的应激反应,对于稳定患者的生命体征,减少患者术后出现各种心理问题,提高急诊手术患者的疼痛耐受程度有显著的作用。

手术室护工手卫生的调查与分析

目的调查手术室护工手卫生现状,提高护工手卫生意识,以降低手术室医院感染率。方法将仙居县4所县级医院的23名护工作为研究对像,按照卫生部《医疗机构医务人员手卫生规范》中的标准,对其手进行采样,并采用发放调查问卷方式对手术室护工的手卫生执行情况进行调查。结果手术室护工手菌落数洗手前为(11.25±6.58)CFU/cm2;洗手后为(10.35±6.67)CFU/cm2,洗手前手术室护工手上的菌落数多于洗手后,差异无统计学意义;手术室护工手卫生的合格率洗手前为43.5%,洗手后为47.8%,手术室护工手卫生接触患者后及接触无菌物品后执行率分别为47.8%及52.2%。结论手术室护工手卫生状况不容乐观,手卫生执行率低,洗手依从性差。

手术室护士术前访视的应用观察

手术治疗是外科系统患者的主要治疗方法，但它是一种应激源，常常导致患者产生强烈的生理心理的应激反应，产生对麻醉和手术紧张和恐惧感，对自己所患疾病的预后感到焦虑或忧伤，甚至悲观、绝望从而影响手术的效果。为了解决上述问题，术前访视成为解决问题的措施之一，我室对160例开展了术前访视工作，现报告如下。

手术室护士的心理压力分析

目的探讨手术室护士心理压力源及应采取的对策。方法采用问卷调查法对18名手术室和20名病房护士进行问卷调查，分析手术室护士的心理压力。结果手术室护士所有心理压力均高于病房护士，尤其在怕出体腔遗留等差错事故、针刺伤或接触化学品等职业危害、工作量大、危急大手术恐惧、人际关系紧张五方面差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论对手术室护士应给予充分理解与支持，建立合理、完善的工作流程和相应的职业防护措施，创造良好的工作环境，加强自身学习，确保手术室护士的身心健康。

俯卧位脊柱外科后路手术100例护理体会

俯卧位是脊柱外科后路手术中最常用的体位之一，手术中患者通常采用连续硬膜外麻醉或全身麻醉。由于手术难度大、手术时间长，患者在较长的手术过程中身体的各部分都承受着一定的压力，特别是身体的负重点和支撑点有了明显的改变，再加上麻醉后患者知觉丧失，肌肉松弛，保护性反射功能减弱或消失，患者的身体基本上丧失了自我凋节的能力，易引起呼吸和循环功能改变，易导致并发症。所以，做好俯卧位手术患者的护理是保证脊柱外科后路手术成功的关键之一。

白内障超声乳化联合人工晶状体植入术的护理

白内障是眼科常见疾病，致盲率较高^[1]。白内障超声乳化联合人工晶状体植入术是现代白内障囊外摘除术的一种特殊类型，具有切口小、手术时间短、创口愈合快、视力恢复快等优点，是一种安全有效的复明手术^[2]。为了探讨其护理方法，笔者回顾性分析了80例患者的临床资料，现报告如下。

剖宫产产妇的心理护理

剖宫产手术通常是阴道分娩失败后进行的人工分娩手术。随着医疗技术的进步和人们对生活质量的需求提高，更多的产妇和家属选择剖宫产，尤其是以社会因素为指征的剖宫产病例越来越多。绝大多数剖宫产产妇没有分娩经历，对分娩尤其是剖宫产手术没有心理准备，有焦虑和恐惧心理。产妇过分焦虑和恐惧可降低机体对剖宫产手术的耐受力，