浙江省传染病时空模型探测暴发疫情的效果评价

目的分析时空模型探测在浙江省传染病暴发早期预警中的应用效果,为构建多点触发预警系统提供参考。方法对2017—2021年浙江省传染病时空模型相关病种的预警信号进行描述性分析,并与同期突发公共卫生事件报告结果进行比较,以灵敏度和错误预警率评价时空模型的有效性。结果时空模型预警系统共发出预警信号16382条,涉及16种传染病,平均每周每县发出预警信号0.71条。响应率为100%,响应时间中位数为0.84 h。预警信号经初步核实和现场调查后,共确认5种疾病342起暴发疫情。时空预警模型灵敏度为66.02%。Ⅰ类疾病阳性预测值6.99%,错误预警率为0.0227%;Ⅱ类疾病阳性预测值3.44%,错误预警率为0.9450%。结论浙江省时空预警系统运行良好,可实现传染病暴发的早期自动预警,但探测识别作用有限,仍需进一步调整和优化,以适应目前传染病监测预警的需要。

基于疫情不同发展阶段的蚊媒传染病预警技术研究进展

蚊媒传染病仍是我国较为常见的疾病,有效的监测预警是应对疫情的重要环节。目前,传染病的预警手段呈现多元化且向大数据发展的趋势,为推动蚊媒传染病的多阶段多点预警研究,该文根据传染病疫情的发生发展过程将预警分为3个阶段,并对国内外蚊媒传染病不同阶段的预警进行综述,为蚊媒传染病的防控研究和实践提供参考。

浙江省天台县2011-2018年汉坦病毒基因型别和进化变异研究

目的研究2011-2018年肾综合征出血热(HFRS)国家监测点浙江省天台县汉坦病毒(HV)的基因型别和进化变异情况,了解天台县HV分子流行病学特点.方法将天台县2011-2018年HV抗原阳性的鼠肺标本超声后提取核酸,利用HV型特异性引物,应用巢式PCR对部分M片段进行扩增分型和序列测定,将天台县2011-2018年的HV序列与国内外其他已知的HV序列进行比较,以明确该地区的基因型别,分析病毒的进化变异情况.结果HV抗原阳性的67份鼠肺标本经型特异性引物巢式PCR扩增后31份标本为阳性,其中30份为汉滩病毒(HTNV)、1份为汉城病毒(SEOV),31份PCR阳性鼠肺均来自黑线姬鼠.31份巢式PCR阳性产物的部分M片段核苷酸序列有30株分布在HTNV单元群,1株分布在SEOV单元群.HTNV单元群中的天台T2018-130株与天台其余29株及国内外其他株同源性为84.8%~87.9%,差异较大,天台其余29株亲缘关系较近;SEOV发生群中的T2016-31株来自黑线姬鼠的鼠肺标本,与SEOV天台以往分离株ZT71株、ZT10株和浙江温州分离株Z37株在系统发生树上分布于同一或临近分支.结论浙江省天台县HV流行的主要型别HTNV基因表现出明显的地理聚集现象,但也存在着基因差异较大的变异株T2018-130株;同时从病毒基因序列分析证实SEOV T2016-31株存在于黑线姬鼠中,可能意味着在SEOV进化过程中病毒在宿主间发生了“溢出”现象.

2004-2020年浙江省10岁以下儿童乙型病毒性肝炎发病的年龄-时期-队列分析

目的分析2004—2020年浙江省<10岁儿童乙型病毒性肝炎(乙肝)发病随年龄-时期-出生队列的变化趋势,评价浙江省儿童乙肝防控实施效果。方法通过中国疾病预防控制信息系统传染病报告信息管理系统收集2004—2020年浙江省<10岁儿童乙肝发病资料,采用年龄-时期-队列模型分析<10岁儿童乙肝发病趋势。结果2004—2020年浙江省<10岁儿童乙肝发病率由12.91/10万下降至0.61/10万,下降95.24%。随着年龄增长,乙肝发病率呈下降趋势。以2012年为参照,随着时期推移,<10岁儿童乙肝发病风险下降,时期率比从2004年的4.546(95%CI:3.322~6.220)下降至2020年的0.277(95%CI:0.161~0.478)。以2008年出生队列为参照,随着出生时间推移,乙肝发病风险下降,队列率比从1995年出生队列的25.535(95%CI:15.105~43.166)下降至2020年出生队列的0.135(95%CI:0.038~0.475)。结论2004—2020年浙江省<10岁儿童乙肝发病率呈下降趋势,且乙肝发病风险随年龄增长、出生时间推移而降低。

浙江省2005-2020年肾综合征出血热流行趋势分析

目的了解浙江省2005-2020年肾综合征出血热(HFRS)流行特征和时空分布特征,为其精准防控提供科学依据。方法从中国疾病预防控制传染病报告信息管理系统获取疫情数据,通过描述性研究了解浙江省HFRS的三间分布特征;采用ArcGIS 10.2软件进行全局自相关和局部自相关分析;采用SaTScan 9.4.4软件进行时空聚集区扫描分析,ArcGIS 10.2软件完成疾病时空分布的可视化。结果浙江省2005-2020年共报告7724例HFRS病例,其中死亡25例。每年有2个发病高峰,分别在5-6月(春末夏初)和11月至次年1月(冬季)。累计病例在前三位的地市分别是宁波市24.27%(1875/7724)、台州市21.25%(1642/7724)和绍兴市14.54%(1123/7724)。男女性别比为2.73∶1(5656∶2068)。病例主要以中老年为主,41~70岁的病例占60.95%。职业主要是农民,占69.89%(5398/7724)。大多数年份HFRS的空间分布存在相关性,回顾性时空扫描结果显示,探测到3个聚集区:一类聚集区集中在浙江省东部和中部地区的21个县(市、区),其中宁波市、绍兴市和金华市各有4个县(市、区)、台州市8个县(市、区)和丽水市1个县(RR=13.69,LLR=5522.60,P<0.001);二类聚集区集中在浙江省西部地区丽水市的龙泉市和庆元县(RR=31.20,LLR=1232.46,P<0.001);三类聚集区集中在浙江省北部地区湖州市的长兴县和安吉县(RR=3.42,LLR=23.93,P<0.001)。结论2005-2020年浙江省HFRS病例以中老年、男性和农民为主,在春末夏初和冬季的东部地区疫情高发,建议重点地区在流行季节来临前针对重点人群采取精准防控措施。

浙江省1例携带白喉棒状杆菌病例的病原学特征

目的对浙江省1例携带白喉棒状杆菌病例进行病原学诊断。方法采集患者咽拭子、鼻咽拭子和支气管肺泡灌洗液标本各1份,进行白喉棒状杆菌分离培养、涂片染色鉴定、生化和蛋白鉴定以及样本核酸的白喉棒状杆菌toxA和toxB毒力基因检测。结果从患者的支气管肺泡灌洗液分离到1株白喉棒状杆菌,革兰染色呈阳性,菌体排列呈棒状,粗细不一;奈瑟染色见菌体一端或两端特异性异染颗粒;生化和蛋白鉴定均提示99.0%以上概率属白喉棒状杆菌;患者的采集样本和分离菌株的核酸白喉棒状杆菌toxA和toxB毒力基因检测结果均为阴性。结论本病例携带的白喉棒状杆菌为不带有毒素生物结构基因编码菌,该病例为无毒白喉棒状杆菌带菌者。

2012-2021年浙江省学校突发公共卫生事件及相关信息分析

目的分析2012—2021年浙江省学校突发公共卫生事件及相关信息,为学校公共卫生风险管理提供依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统突发公共卫生事件管理信息系统,收集2012—2021年浙江省学校和托幼机构突发公共卫生事件及相关信息资料,采用描述性流行病学方法分析事件的种类、时间、地区和学校类型分布,以及主要疾病罹患率变化趋势。结果2012—2021年浙江省共报告学校突发公共卫生事件及相关信息1284起,占突发公共卫生事件及相关信息总数的72.34%;报告病例40562例,占突发公共卫生事件及相关信息病例总数的87.72%,无死亡病例报告。其中传染病类事件1276起,占99.38%,以诺如病毒肠炎、水痘、流行性感冒(流感)、手足口病和流行性腮腺炎为主,分别报告649、281、181、94和22起,共占报告事件总数的95.56%。3—6月和11—12月为报告高峰,分别报告361和629起,占报告事件总数的28.12%和48.99%。全省11个市均有事件报告,其中杭州市最多,为507起。小学、幼儿园和中学报告事件数较多,分别为627、328和242起,共占报告事件总数的93.22%,均以城市学校为主。2012—2021年诺如病毒肠炎、水痘、流感、手足口病和流行性腮腺炎罹患率均无明显变化趋势。结论2012—2021年浙江省学校突发公共卫生事件及相关信息主要疾病为诺如病毒肠炎、水痘、流感、手足口病和流行性腮腺炎,小学报告事件数最多。

2006-2020年浙江省动物间鼠疫监测资料分析

目的了解浙江省动物间鼠疫的流行特征及现状,以期为全省鼠疫防控工作提供数据支撑。方法采用回顾性研究,自"鼠疫防治管理信息系统"收集2006-2020年浙江省动物间鼠疫监测数据;采用描述性流行病学方法,对家栖鼠和野栖鼠密度,鼠种、蚤种检出及分布情况,宿主动物的血清学和病原学检测结果进行分析。结果2006-2020年浙江省年均家栖鼠密度为3.99%,高于年均家栖鼠密度的年份有2006、2007、2008、2009、2019、2020年;年均野栖鼠密度为4.52%,高于年均野栖鼠密度的年份有2013、2016、2017、2018、2019、2020年。2006-2020年共捕获173432只鼠形动物,隶属3目5科12属17种;在鼠种构成中,褐家鼠最多,占32.15%(55765/173432)。共检鼠107736只,染蚤鼠数为3885只,染蚤率为3.61%;获蚤数为9039匹,蚤指数为0.0839。浙江省各监测点共检测血清学样品172235份,检出阳性样品10份,分别为黑线姬鼠7份、臭鼩鼱2份和褐家鼠1份,滴度范围为1∶40~1∶320;共培养鼠肝、脾脏器163618份,均未分离到鼠疫菌。结论浙江省连续多年检出阳性宿主动物,仍需进一步规范鼠疫监测,做好防复燃和输入疫情的应急准备。

浙江省猪链球菌人源感染株的耐药检测分析

目的了解浙江省猪链球菌人源感染株在体外对抗菌药物的耐药性和耐药基因携带状况。方法收集2005年至2021年浙江省31株猪链球菌人源感染散发株,通过微量稀释法测定15种抗菌药物对所有菌株的最低抑菌浓度,利用聚合酶链反应检测四环素类、大环内酯类和氨基糖苷类等70种耐药基因。结果31株菌株对头孢吡肟、头孢噻肟、头孢曲松、氯霉素、达托霉素、厄他培南、左氧氟沙星、利奈唑胺、美罗培南、青霉素、万古霉素11种抗菌药物均敏感,敏感率达到96.8%及以上,对四环素、克林霉素、阿奇霉素、红霉素均耐药,特别是对四环素的耐药率达93.5%(29/31),多重耐药株共14株(45.2%)。70种耐药基因检测中,共检出14种(20.0%)耐药基因。耐药基因检出率高的主要为耐四环素类基因,依次是tet(O)[58.1%(18/31)]、tet(M)[48.4%(15/31)]、tet(40)[35.5%(11/31)];其次是耐大环内酯类ermB基因[41.9%(13/31)];14株(45.2%)同时检出3种以上耐药基因,其中8株(25.8%)检出10种耐药基因。耐药基因结果与序列分型结合分析显示,tet(M)+ST7占35.5%(11/31),tet(O)+tet(40)+ermB+mef(A)+mef(A/E)+msrD+Ant(6)-Ⅰb+aph(3′)-Ⅲa+aadB+sat4+ST7占25.8%(8/31)。结论浙江省猪链球菌人源感染散发株的抗菌药物耐药情况及耐药基因携带状况均呈地方性特征,主要流行2种特征型的耐药基因遗传克隆。

一种用于艰难梭菌分离培养的新型显色培养基的性能评价

目的评价自主研发的艰难梭菌显色培养基(CDCA)性能。方法选用艰难梭菌及其他细菌的标准株进行CDCA显色的特异性评价;将艰难梭菌标准菌株梯度稀释后测定BD公司CDSA、生物梅里埃公司CDIF和CDCA的灵敏度。收集临床120份粪便样本分别采用3种培养基进行艰难梭菌分离培养,并对生长菌落进行质谱鉴定和tpi基因检测,以3种平板中任1种能培养出艰难梭菌的样本定义为真阳性。结果在CDCA平板上除了梭形梭菌、双酶梭菌、第三梭菌、脆弱拟杆菌等菌种能够少量生长并显色外,对其他实验菌种均有抑制作用。CDSA、CDIF和CDCA检测艰难梭菌的灵敏度分别为2.0×10~5 CFU/mL、8.0×10~1 CFU/mL和4.0×10~2 CFU/mL。120份标本中检出艰难梭菌31份(25.8%),CDSA、CDIF和CDCA培养阳性标本分别为25份(20.8%)、28份(23.3%)和26份(21.7%),3种显色培养基对临床腹泻标本检测阳性率差异无统计学意义(χ~2=0.418,P=0.811)。3种显色培养基的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为:CDCA 83.8%、100%、100%、94.7%;CDIF 90.3%、98.9%、96.6%、96.7%;CDSA 80.6%、100%、100%、93.7%。结论本实验室研发的CDCA的特异性和灵敏度较高,可用于临床艰难梭菌的初步分离。

浙江省基层医务人员抑郁症状调查

目的了解浙江省基层医务人员抑郁症状情况,并分析其影响因素,为改善基层医务人员心理健康状况提供依据。方法于2022年12月—2023年1月,采用方便抽样方法从浙江省11个市各抽取1个县(市、区)的街道社区卫生服务中心和乡镇卫生院医务人员为调查对象。通过问卷调查收集性别、年龄、学历和近1周平均每天睡眠时间等资料,采用抑郁自评量表(SDS)评估抑郁症状;采用多因素logistic回归模型分析抑郁症状的影响因素。结果回收问卷1946份,其中有效问卷1945份,问卷有效率为99.95%。调查男性444人,占22.83%;女性1501人,占77.17%。年龄M(QR)为36(44)岁。检出抑郁症状786人,检出率为40.41%;其中轻、中、重度抑郁症状检出率分别为26.94%、10.49%和2.98%。多因素logistic回归分析结果显示,年龄(≥50岁,OR=0.572,95%CI:0.386~0.846)、年收入(10万~<15万元,OR=0.780,95%CI:0.635~0.958;15万~<20万元,OR=0.463,95%CI:0.282~0.760;≥20万元,OR=0.303,95%CI:0.098~0.937)、岗位(护理人员,OR=1.593,95%CI:1.252~2.027)和睡眠时间(<7 h,OR=2.164,95%CI:1.768~2.648)是基层医务人员抑郁症状的影响因素。结论浙江省基层医务人员抑郁症状检出率为40.41%,年龄、年收入、岗位和睡眠时间可影响基层医务人员抑郁症状的发生。

浙江省基层医务人员社会支持现状及影响因素分析

目的了解浙江省基层医疗机构医务人员社会支持现状及影响因素,为基层医疗机构管理者制定干预措施提供依据。方法于2022年12月-2023年1月,在浙江省每个地市中随机抽取1个县(市、区),采用方便抽样方法,在其辖区乡镇(街道)卫生院的医务人员中开展问卷调查,共2122名基层医务人员参与调查。采用多元线性回归分析基层医疗机构医务人员社会支持的影响因素。结果共回收有效问卷共1803份。浙江省基层医疗机构医务人员的社会支持总分为(40.17±8.49)分,主观支持评分为(23.18±5.34)分,客观支持评分为(9.48±3.09)分,对支持的利用度评分为(7.51±1.98)分。多元线性回归分析显示,工作年限、每日睡眠时间、年收入和婚姻状况是影响基层医务人员社会支持、主观支持和客观支持的因素(P<0.05)。性别、每日睡眠时间、年收入、婚姻状况是影响基层医务人员对支持利用度的因素(P<0.05)。结论需重点关注工作年限3~15年、未婚、每日睡眠时间<7 h、年收入<10万元基层医务人员的社会支持,同时增强男性基层医务人员对支持的利用度。

伯氏疏螺旋体外膜蛋白OspC和鞭毛蛋白FlaB多克隆抗体的制备和免疫原性研究

目的对伯氏疏螺旋体(又称莱姆病螺旋体,Borrelia burgdorferi)外膜蛋白OspC和鞭毛蛋白FlaB原核表达后,制备多克隆抗体并进一步进行免疫原性检测。方法以伯氏疏螺旋体BgNMJW1基因组DNA为模板,PCR扩增出外膜蛋白OspC和鞭毛蛋白FlaB的基因片段,克隆入表达载体pGEX-6p-1,转入表达菌株Rosetta,经异丙基硫代半乳糖苷(IPTG)诱导产生融合蛋白,并经谷胱甘肽转移酶柱蛋白纯化或割胶纯化。纯化后的蛋白用于免疫新西兰大白兔得到多克隆抗血清。结果经聚丙烯酰氨凝胶电泳(SDS-PAGE)鉴定,经过诱导的携带目的基因载体,与对照相比,有明显的目的蛋白表达,大小分别约为49×103和63×103,诱导结果表明,在细菌培养至吸光度(A)值为0.4时,加入1 mmol/L的IPTG,在25℃下,诱导10 h,此时产生的蛋白表达量较大。将融合表达产生的蛋白纯化后免疫新西兰大白兔得到多克隆抗血清,应用抗血清对B.garinii和B.burgdorferi 2种基因型的伯氏疏螺旋体代表菌株(BgNMJW1和BbB31A3)的OspC和FlaB进行蛋白免疫印迹检测,可得到清晰检测条带。结论OspC和FlaB的联合应用可对莱姆病的诊断起到有效作用。

百日咳疑似患儿及家属百日咳鲍特菌阳性情况及菌株耐药分析

目的了解浙江省儿童疑似百日咳病例及其密接家庭成员中百日咳鲍特菌的检出情况及菌株分离率,探究百日咳鲍特菌的耐药特征及其耐药机制。方法采集2022年5—10月杭州市儿童医院收治的百日咳疑似患儿及其密接家庭成员的鼻咽拭子共273份作为研究样本。使用木炭选择性培养基进行菌株的分离培养;荧光定量PCR法对采集样本进行百日咳靶标基因的检测;E-test法检测百日咳鲍特菌株对不同抗菌药物的敏感性;全基因组测序分析百日咳鲍特菌株对大环内酯类抗菌药物的耐药机制,并对分离的菌株进行基于核心基因组多位点序列分型(cgMLST)的进化分析。结果273株百日咳疑似患儿及其密接家庭成员样本中,荧光定量PCR阳性的样本为168份,占比61.54%,成功分离培养30株百日咳鲍特菌,阳性率为10.98%。另外,143份密接家庭成员样本中,54.55%(78/143)的样本PCR检测为阳性,9.79%(14/143)培养阳性,提示家庭成员在百日咳的家庭传播中具有重要意义,且母亲占比较高。药敏结果显示,96.67%(29/30)的菌株对大环内酯类抗菌药物阿奇霉素的MIC值>256 mg/L,显示出高度耐药性,其耐药机制均为23S rRNA发生A2047G突变。基于cgMLST的进化分析显示2022年分离的百日咳鲍特菌株已经形成两个单独的分支。结论疑似百日咳患儿的密接家庭成员中百日咳鲍特菌阳性率较高且以母亲为主,对疑似患儿家庭成员的监测及实验室检测具有重要意义;浙江省百日咳鲍特菌对大环内酯类抗菌药物呈现出高度耐药性,应进一步加强耐药性监测,为临床治疗及用药提供理论依据。

东南沿海地区1980-2015年汉坦病毒分子特征及流行病学分析

目的探讨1980-2015年从东南沿海地区不同地域、时间、宿主、媒介及患者中分离的汉坦病毒(HV)的遗传进化及流行规律。方法运用遗传流行病学、分子流行病学和生物信息学方法分析1980-2015年东南沿海地区(江苏、浙江、福建省和上海市)HV的S、M片段高变区基因的变异位点与频率,结合HV、宿主、媒介与生态环境4个方面及流行病学资料,分析HV在不同地域、时间、自然宿主以及重要传播媒介之间的演变规律。结果东南沿海地区肾综合征出血热(HFRS)临床患者感染的病毒以汉滩型(HTN)HV居多,主要与76-118株同源为主,汉城型病毒(SEOV)与Z37株相似的病毒为主;为HV HTN和SEO的混合型疫区,呈现高度的地理聚集现象;鼠类携带HV以SEOV为主,病毒分支与携带宿主的种类和采集地点有关,SEOV主要来源于褐家鼠,HTNV主要来源于黑线姬鼠。结论 HV和HFRS疫区的形成和维持具有一定的内在规律。

天台县汉坦病毒宿主动物调查及病毒分离结果

目的了解2011—2018年浙江省天台县汉坦病毒(HV)宿主动物的种群分布、带毒情况和病毒型别,为防制肾综合征出血热(HFRS)提供依据。方法在天台县HFRS监测点采用夹夜法捕获鼠形动物,对鼠种和鼠龄进行鉴定,分析当地鼠种构成和鼠密度。取鼠肺和鼠血,采用免疫荧光法检测HV抗原和抗体,HV抗原阳性鼠肺用HV S片段特异性引物进行RT-PCR核酸检测,并进行分离病毒和鉴定型别。结果 2011—2018年天台县平均鼠密度为4.44%,野外鼠密度为4.94%,居民区鼠密度为2.23%。捕获鼠形动物10种,野鼠优势鼠种为黑线姬鼠,家鼠优势鼠种为褐家鼠。鼠肺HV抗原阳性67份,阳性率为4.13%,其中1份来自褐家鼠,其他66份均来自黑线姬鼠;鼠血抗体阳性79份,阳性率为4.86%,均来自黑线姬鼠。67份HV抗原阳性鼠肺标本经RT-PCR扩增后,阳性34份,阳性率为50.75%。分离到22株HV,其中汉滩型(HTN) 21株,汉城型(SEO) 1株,均分离自黑线姬鼠。结论天台县存在以黑线姬鼠为主要传染源的HFRS疫源地,主要流行型别为HTN型,同时首次在天台县发现黑线姬鼠携带SEO型病毒。

新型冠状病毒肺炎疫情常态化防控,呼唤爱国卫生运动传承创新

总结新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)疫情防控经验,回顾爱国卫生运动70周年的光辉历程,早日实现健康中国。本文回顾了病媒生物可持续控制历程,总结了70年来我国爱国卫生运动取得的巨大成就,尤其是最近10年我国在爱国卫生运动组织建设、病媒生物监测预警、信息化、防控和研究工作上的进展。结果发现爱国卫生运动显著提高了我国人民的健康水平,浙江省在病媒生物及病媒生物传染病综合监测、农村病媒生物可持续控制探索等方面示范引领,全国首创开展以灭蚊灭蝇为重点的除四害村建设,高水平推进爱国卫生运动。本文认为,爱国卫生运动是中国共产党把群众路线运用于卫生防病工作的成功实践,新冠肺炎疫情防控经验表明,传染病防控需要爱国卫生运动的理念和公共卫生的支持,时代呼唤传承历史、丰富内涵、创新方法的爱国卫生运动。我们必须重新认识传染病防控的极端重要性,高度重视病媒生物在跨种传播传染病上的潜在危害,充分发挥爱国卫生运动在改善环境卫生、疾病预防控制、保障人民健康方面的独特作用,高水平推进健康中国行动。

人呼吸道合胞病毒感染监测与防控专家共识(2023年)

人呼吸道合胞病毒(Human respiratory syncytial virus,HRSV)是全球引起5岁以下儿童、老年人及免疫功能低下人群急性下呼吸道感染的重要病原体,可在高危人群聚集场所,如医院、产后母婴康复机构(月子中心)、养老院等引起聚集性/暴发疫情。HRSV感染导致5岁以下儿童和≥65岁老年人疾病负担较重。HRSV感染无特异性抗病毒治疗药物,HRSV疫苗和预防性单克隆抗体已在国外获批使用,但在国内还没有批准上市。建立HRSV感染监测系统并持续开展监测,对明确流行特征与趋势、评估疾病负担、制订免疫策略,以及评价防控效果至关重要。至今,世界卫生组织未建立全球统一的HRSV感染监测体系,我国也缺乏覆盖全面、功能完备的HRSV感染监测网络。为此,浙江省疾病预防控制中心、国家儿童医学中心(上海)复旦大学附属儿科医院和国家传染病医学中心复旦大学附属华山医院等机构组织了感染病和公共卫生领域的专家,讨论形成了以医院为基础的HRSV感染哨点监测、聚集性疫情监测、病原监测方案,并在监测系统构建、监测内容与方法,包括监测目标、病例定义、监测医院与哨点选择、监测对象、聚集性疫情监测场所、采样时机与标本种类、检测方法、测序与分型,以及监测结果报告与分析、感染预防控制等方面达成共识。专家组建议依托现有全国流感监测网络进一步拓展建立HRSV感染监测系统,并在中国疾病预防控制传染病监测信息系统增加HRSV病例报告与管理。本共识将为加快建设我国统一、规范的HRSV感染监测系统,进一步提高我国HRSV感染监测防控水平,并为今后制订人群HRSV抗体与疫苗免疫策略提供科学依据。

移动信息技术在结核病患者治疗管理中的应用进展

针对全球结核病疫情,世界卫生组织提倡采取以医务人员为主对患者开展直接面视下督导治疗服药策略,以保证患者治疗依从性,但其全面落实存在一定的难度。近年来互联网快速发展,一系列可用于结核病健康教育、筛查、诊断、报告和治疗依从性管理的移动信息技术为患者的管理带来了新的契机。本文对移动信息技术应用于结核病患者治疗管理的形式及效果等方面进行综述,为我国推广相关新技术的应用、改善结核病患者治疗依从性提供依据。

登革热分阶段预警模型的构建与应用

为实现登革热多源预警,提高及时发现和识别登革热疫情暴发的能力,本研究以杭州市为例,提出登革热分阶段预警的可能,将登革热预警划分为疫源预警、疫兆预警、疫情预警三个阶段,并着重介绍疫源预警、疫兆预警两个阶段,以期为其他类似的研究提供参考。研究结果显示,登革热的分阶段预警是有意义的,将疫源预警与疫兆预警并联能提高预警灵敏度,月预警可以作为周预警的补充。