医院-家庭-社区健康教育管理对老年糖尿病患者胰岛素治疗自我管理的影响

目的探讨对空巢老年糖尿病患者进行医院-家庭-社区健康教育管理的方法和效果。方法选取2014年1月—2015年1月在内分泌科住院的空巢老年糖尿病患者40例。在患者住院期间,组织患者参加病区的糖尿病教育课堂,根据患者的具体情况进行个体化教育指导,并对患者照顾者进行相同的健康教育;出院后,护士对患者每月进行1次随访;将患者的信息转往所属社区卫生服务中心,由社区护理人员对患者进行小组教育和上门随访。对患者的胰岛素治疗相关知识、胰岛素注射技能掌握情况和血糖控制情况进行评价。结果患者对胰岛素相关知识(F=5.625,P=0.003)和胰岛素注射(F=8.843,P<0.001)的每季度考核分数逐步升高;干预后患者空腹血糖(t=10.002,P<0.001)、餐后2h血糖(t=8.677,P<0.001)和糖化血红蛋白(t=22.998,P<0.001)数值均低于干预前。结论对空巢老年糖尿病患者进行医院-家庭-社区健康教育管理有助于患者掌握胰岛素治疗知识和胰岛素注射技能,从而有效控制血糖水平,提高其生活质量。

甲泼尼龙不同用药方案治疗甲状腺相关眼病的对照研究

甲状腺相关眼病（TAO）是临床常见且治疗棘手的眼病,主要见于Grave病（GD）和桥本甲状腺炎患者。近年来,有关TAO病因和发病机制的研究取得了显著进展,但在治疗方面仍然存在许多困难。糖皮质激素用于TAO的治疗已有近50年的历史，是目前公认的疗效最为确切的治疗方法[1]。目前临床报道较多的是甲泼尼龙冲击治疗比单用泼尼松疗效好且不良反应小，但是甲泼尼龙治疗剂量如何把握，究竟何种治疗方案疗效相对较好而不良反应又比较小，目前没有指南规范TAO治疗。本文对比分析了3种临床常用的甲泼尼龙治疗TAO的方案的疗效，以期找到疗效确切，且患者耐受性好的方案。

佩兰二术汤治疗痰湿型2型糖尿病临床观察

目的观察佩兰二术汤治疗痰湿型2型糖尿病的临床疗效。方法37例2型糖尿病患者给予佩兰二术汤治疗,疗程2个月;观察其临床疗效和治疗前后空腹血糖(FPG)、血脂(TG、TC)的变化。结果临床治愈5例,好转29例,未愈3例,总有效率为91.89%;FPG、TC、TG明显降低(P<0.01)。结论佩兰二术汤治疗痰湿型2型糖尿病疗效确切。

温肾填精方治疗甲状腺功能减退症36例

目的:观察温肾填精方治疗甲状腺功能减退症的临床疗效。方法:运用温肾填精方配合小剂量甲状腺素片治疗甲状腺功能减退症36例,疗程2个月。结果:36例患者中,显效31例,有效4例,无效1例,显效率为86.11%,总有效率为97.22%;治疗后,T3和T4含量明显升高(P<0.01),TSH明显降低(P<0.01)。结论:温肾填精方治疗对甲状腺功能减退症有显著疗效。

黄连素的降糖机制及临床应用新进展

黄连素是从中药黄柏、黄连、三棵针等植物药材中提取出来的生物碱。近年来黄连素的药理作用得到了广泛深入的研究,如抗感染、抗心律失常、保护缺血心肌、降血压、抗肿瘤及抗获得性免疫缺陷综合征(HIV)等作用,尤其对其降血糖作用的报道日渐增多,但其降糖作用机制尚不明确。本文就目前黄连素可能的降糖作用机制及临床疗效观察进行综述。