专准全细营养护理应用于鼻咽癌放疗患者中的效果观察

目的观察专准全细营养护理应用于鼻咽癌放疗患者中的效果。方法选择该院2020年10月至2021年9月就治的鼻咽癌放疗患者100例,随机分为对照组与观察组各50例。两组均接受鼻咽癌放疗常规模式护理,观察组加用专准全细营养护理干预。比较两组干预1个月后健康知识掌握率,干预前与干预1个月后营养评价指标及生命质量。结果观察组健康知识掌握率94.0%(47/50)高于对照组的74.0%(37/50),血清白蛋白、血清前白蛋白、血红蛋白及BMI高于对照组,生命质量测评量表日常生活、活动能力、焦虑状态与抑郁状态评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用专准全细营养护理对鼻咽癌放疗患者施加干预,可提升其健康知识掌握度,改善营养状况与生活质量。

基于骨髓淋巴细胞比例构建预测免疫性血小板减少症预后的Nomogram模型

目的 探讨骨髓淋巴细胞比例对免疫性血小板减少症(ITP)预后的影响,并构建影响ITP预后的Nomogram模型。方法 选取2018年1月至2023年1月收治于浙江省医疗健康集团衢州医院的200例ITP患者作为研究对象,根据预后情况分为观察组(预后差)和对照组(预后好)。记录两组患者的基线资料,分析影响预后的危险因素,并据此建立Nomogram模型;采用校准曲线以及内部数据验证模型临床效能。结果 与对照组比较,观察组抗核抗体阳性者、年龄较大、出血评分>2分者较多,病程较长,血小板计数(PLT)较高,骨髓淋巴细胞比例较低,差异均有统计学意义(χ~2=77.74,t分别=5.49、40.69、2.44、3.69、-6.48,P均<0.05);年龄、病程、PLT、骨髓淋巴细胞比例的AUC分别为0.73、0.59、0.64、0.71;年龄(>39岁)、抗核抗体(阳性)、病程(>25个月)、PLT(>29.04×10~9/L)、出血评分(>2分)、骨髓淋巴细胞比例(≤17.50%)是影响ITP患者预后的危险因素(OR分别=1.98、2.11、1.69、1.77、1.89、2.38,P均<0.05);内部验证结果显示,Nomogram模型预测ITP患者预后的风险C-index为0.74(95%CI 0.65~0.83);Nomogram模型的风险阈值>0.12,Nomogram模型提供临床净收益。结论 骨髓淋巴细胞比例可以预测ITP患者预后,年龄(>39岁)、抗核抗体(阳性)、病程(>25个月)、PLT(>29.04×10~9/L)、出血评分(>2分)、骨髓淋巴细胞比例(≤17.5%)是影响ITP患者预后的危险因素,且基于变量构建的Nomogram模型对ITP患者预后有较好的预测。