铜蓝蛋白与脂质过氧化产物和血管紧张素Ⅰ转化酶与矽肺的关系研究

目的探讨矽肺患者血清铜蓝蛋白(ceruloplasmin,CP)、脂质过氧化产物(lipid peroxide,LPO)和血管紧张素Ⅰ转化酶(angiotensin Ⅰ converting enzyme,ACE)水平及意义。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月浙江省医疗健康集团长兴医院治疗的矽肺患者72例(观察组),其中矽肺Ⅰ期20例,Ⅱ期36例,Ⅲ期16例,同时选取与观察组相同接尘条件的工人60例(对照组),非接尘健康体检者60例(健康组),检测各组血清CP、LPO和ACE水平。结果观察组血清CP(3087.55±542.31)U/L,高于对照组和健康组,差异有统计学意义(t=8.121、10.124,P<0.05),而ACE(17.42±3.11)U,低于对照组和健康组,差异有统计学意义(t=6.511、8.124,P<0.05);观察组血清LPO(7.80±1.20)mol/L,高于健康组,差异有统计学意义(t=6.031,P<0.05),与对照组比较差异无统计学意义(t=1.541,P>0.05);Ⅲ期患者血清LPO高于Ⅰ期、Ⅱ期患者,差异有统计学意义(t=5.154、8.122,P<0.05),而ACE低于Ⅰ期、Ⅱ期患者,差异有统计学意义(t=6.031、9.151,P<0.05);Ⅲ期患者血清CP高于Ⅰ期患者,差异有统计学意义(t=4.551,P<0.05),而与Ⅱ期患者比较差异无统计学意义(t=1.034,P>0.05);Ⅱ期患者血清LPO高于Ⅰ期,差异有统计学意义(t=5.021,P<0.05),而ACE低于Ⅰ期患者(t=4.811,P<0.05);LPO与病情分期呈正相关(rs=0.341,P<0.05),ACE与病情分期呈负相关(rs=-0.315,P<0.05)。结论矽肺患者血清CP、LPO水平升高,而ACE水平降低,其中LPO、ACE与患者病情分期有一定相关性。