妊娠早期FBG、HbA1c、TG、SF及ADP水平对妊娠期糖尿病的预测价值

目的 探讨妊娠早期FBG、HbA1c、TG、血清铁蛋白(SF)及脂联素(ADP)水平预测妊娠期糖尿病(GDM)的价值。方法 定期产前检查的孕妇513例,依据妊娠24~28周时口服糖耐量试验结果分为GDM组(87例)和非GDM组(426例)。比较两组妊娠早期(10~12周)FBG、HbA1c、TG、SF及ADP水平,采用ROC曲线分析其对GDM的预测效能。结果 GDM组妊娠早期FBG、HbA1c、TG和SF水平均高于非GDM组,ADP水平低于非GDM组(P<0.05)。ROC曲线结果显示,FBG、HbA1c、TG、SF和ADP预测GDM的AUC分别为0.704、0.732、0.705、0.734和0.702。其中,FBG、TG和ADP有较好的预测灵敏度(分别为94.25%、89.66%和88.51%)和阴性预测值(97.35%、95.29%和95.37%),HbA1c预测特异度(97.89%)和阳性预测值(84.21%)也较高。结论 妊娠早期FBG、HbA1c、TG、SF及ADP对GDM发生均有一定的预测价值。