创伤性颅脑损伤患者神经电生理监测结果及血流动力学等指标的变化

目的探讨创伤性颅脑损伤患者神经电生理监测结果及血流动力学等指标的变化。方法选取2014年6月至2019年6月台州恩泽医疗中心(集团)恩泽医院和台州市第一人民医院收治的创伤性颅脑损伤患者107例,分为轻中度组67例与重度组40例。神经电生理监测包括脑电图监测、运动和体感诱发电位监测;采用经颅多普勒仪测定大脑中动脉的平均血流速度(Vm),计算搏动指数(PI);采用酶联免疫吸附法测定肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-1β、IL-6、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和CRP水平。结果重度组脑电图监测重度异常者占比、体感和运动诱发电位监测阳性率、Vm、PI、TNF-α、IL-1β、IL-6、NSE和CRP水平高于轻中度组。结论神经电生理监测可用于评估创伤性颅脑损伤程度,患者存在血流动力学异常、炎性反应、NSE和CRP水平升高,且病情严重者水平高于相对较轻者。

碎裂QRS波群伴发的异常心电现象7例

本文对7例不同部位出现碎裂QRS波群且伴有不同的异常心电现象的患者进行了分析。碎裂QRS波群可以表现为窄型,也可以表现为宽型;可以在同一组导联出现,也可以联合出现;可以合并有心内或心外疾病。碎裂QRS波群可以诱发恶性心律失常的出现,甚至引起猝死的发生。由于碎裂波的特点构不成左或右束支传导阻滞,往往被忽略而漏诊,故应引起临床重视。

动态心动图与半乳糖凝集素-3 血清淀粉样蛋白A的相关性及对小儿病毒性心肌炎的诊断价值

目的 分析动态心动图与半乳糖凝集素-3(Gal-3)、血清淀粉样蛋白A(SAA)的相关性及对小儿病毒性心肌炎的诊断价值。方法 选取浙江省台州医院2020年5月—2021年5月收治的98例确诊为病毒性心肌炎患儿为研究组,另选取同期80例于该院进行体检的健康儿童为对照组。两组均经动态心动图检查,对比两组总体标准差(SDNN)、差值均方根(rMMSD)、差值标准差(SDANN)、差值>50 ms RR间期所占百分比(pNN50),分析SDNN、rMMSD、SDANN、pNN50与Gal-3、SAA的相关性及对小儿病毒性心肌炎的诊断价值。结果 与对照组相比,研究组SDNN、rMMSD、SDANN、pNN50参数降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与轻度小儿病毒性心肌炎相比,中度、重度小儿病毒性心肌炎SDNN、rMMSD、SDANN、pNN50水平下降,Gal-3、SAA水平上升,差异均有统计学意义(P<0.05);与中度小儿病毒性心肌炎相比,重度小儿病毒性心肌炎SDNN、rMMSD、SDANN、pNN50水平下降,Gal-3、SAA水平上升,差异均有统计学意义(P<0.05)。SDNN、rMMSD、SDANN、pNN50与研究组不同病情严重程度呈负相关(P<0.05),Gal-3、SAA与研究组不同病情严重程度呈正相关(P<0.05)。SDNN、rMMSD、SDANN、pNN50与Gal-3、SAA呈负相关(P<0.05)。与SDNN、rMMSD、SDANN、pNN50单项诊断相比,四项联合对小儿病毒性心肌炎的诊断价值较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 动态心动图对小儿病毒性心肌炎的诊断价值较高,且SDNN、rMMSD、SDANN、pNN50与Gal-3、SAA及病情严重程度相关,可用于小儿病毒性心肌炎的早期诊断。

缺氧对肺癌细胞中lncRNA H19的表达及耐药机制的研究

目的 探索缺氧对非小细胞肺癌细胞株A549和H1650中长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA) H19表达的影响,并与顺铂耐药的关系。方法 在常氧和缺氧条件下对肺癌细胞A549和H1650采用qPCR检测lncRNA H19、HIF1-α、MRP1和HO-1 mRNA的表达;采用Western blot检测HIF1-α、MRP1、HO-1和P-gp的表达;并进行肿瘤细胞迁移和侵袭实验;采用Annexin V-APC和流式细胞仪检测顺铂诱导的细胞凋亡率。结果 在缺氧条件下非小细胞肺癌细胞株A549和H1650中lncRNA H19、HIF1-α、HO-1、MDR相关蛋白1和P-gp的表达水平升高。肿瘤细胞的侵袭和迁移能力增强,顺铂诱导的细胞凋亡减少。结论 缺氧增加非小细胞肺癌细胞株A549和H1650中lncRNA H19的表达水平,顺铂诱导的细胞凋亡减少,对顺铂产生耐药性。