重视医院科研档案建设 服务医学科技创新

医学科研档案是医学科技知识的重要载体,它包含着大量的科研成果、高新技术等科技信息,是一种丰富的信息资源;是实施医疗、教学、科研工作的重要依据。对医院科研档案进行规范化管理是提高医疗、科研整体水平,完善科研管理工作的必要条件。文章阐述了如何重视医院科研档案规范化建设,为医学科研提供有效的档案服务,促使科研人员更好地进行医学科技创新。

冬凌草甲素上调人前列腺癌PC-3细胞PTEN基因的表达及其诱导凋亡作用

目的:研究冬凌草甲素诱导人前列腺癌PC-3细胞凋亡及与PTEN基因表达的关系。方法:MTT比色法测定冬凌草甲素诱导PC-3细胞的增长抑制;流式细胞术分析DNA倍体测定细胞凋亡;RT-PCR半定量分析冬凌草甲素诱导人前列腺癌PC-3细胞后PTENmRNA的表达情况。结果:MTT比色法测得冬凌草甲素对PC-3细胞具有明显的增殖抑制作用,并随冬凌草甲素浓度的升高及作用时间的延长而增强;流式细胞术分析PC-3细胞经冬凌草甲素诱导后,细胞凋亡比率随作用时间延长而增加。RT-PCR测得PTEN基因mRNA的表达随细胞凋亡的增加而逐渐增高。结论:冬凌草甲素能够明显抑制PC-3细胞的增殖,并诱导前列腺癌细胞凋亡,其作用途径可能与上调PTENmRNA表达有关。

1+3质量改进模式对提高护士早期识别合并心脏病患者及护理干预能力的影响

目的观察1+3质量改进模式对提高护士早期识别合并心脏病患者及护理干预能力的影响。方法运用1+3质量改进模式,即发现一个问题、找出一个根本原因、完善一套制度、分享一批人的4步法。比较改进前后护士对合并心脏病患者的知晓情况、理论考核情况及合并心脏病患者注意事项知晓情况。结果改进后,责任护士不知晓患者合并的心脏疾病由改进前的37.1%降至5.7%;合并心脏病患者输液速度不合适由31.3%降至3.3%,不知晓排便注意事项由46.9%降至6.7%,不知晓饮食注意事项由37.5%降至10.0%,不知晓活动注意事项由40.6%降至3.3%。科内护士心脏病相关知识理论考核改进后较改进前有明显提高。结论 1+3质量改进模式可明显提高护士早期识别合并心脏病患者及护理干预的能力。

实习护士职业暴露调查分析及对策

目的了解实习护士职业暴露、危险因素及防护知识的掌握,制定职业暴露的防护措施,提高实习护士的防护意识和职业安全性。方法自行设计调查表,对医院125名实习护士采用回顾性调查问卷形式。结果 125名实习护士总暴露率为45.60%,在实习第3～4个月期间最高,占40.35%;已知有血液性传染源者暴露率占42.11%,不知有无血液性传染源者暴露率占22.81%;明确有血液性传染源的现场正确处理率、按流程上报率、采取防护率分别为35.09%、26.32%、35.09%,未知血液性传染源分别为15.79%、0、0,无血液性传染源者分别为14.04%、0、0,有血液性传染源者均高于无血液性传染源者及未知血液性传染源者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加强实习护士在实习阶段监管和带教老师的素质养成,强化实习护士对职业暴露防护知识教育,规范操作程序,提高师生职业暴露防护意识,有效降低或避免实习护士被职业暴露的伤害。

个体化导航技术在下胸段复杂骨折脱位伴截瘫翻修术中的临床研究

目的探讨利用个体化导航技术实施复杂下胸段骨折脱位伴截瘫患者翻修术的临床应用价值。方法选取需行翻修术的复杂下胸段骨折脱位伴截瘫患者4例。通过术前采集患者CT影像学资料(DICOM格式)并借助逆向工程设计软件(Mimics18.0、Geomagic studio12.0、Unigraphics NX10.0等)构建患者伤椎及邻近椎体数字模型,进而寻找、运算、设计最佳椎弓根置钉通道和置钉椎体后部骨性结构解剖贴合的反向模板,并将其进行拟合、转化,继而输出到快速成型设备用以制作导航组件应用于临床治疗。结果4例患者共成功置入31枚螺钉,1枚螺钉因患者软组织遮挡与椎体后部骨性结构吻合不佳改为传统置钉,根据Gertzbein和Robbins置钉评级标准:A级29枚,B级1枚,C级1枚,置钉准确率为96.8%;根据ASIA分级:1例B级患者恢复到C级,其余无变化;术后平均随访(29.0±4.7)个月,未发生内固定失效、骨折脱位复发等并发症。结论个体化导航技术可提升下胸段骨折脱位伴截瘫患者翻修手术的成功率、预后及疗效,对促进术前健康宣教和开展临床教学工作均有着积极的应用价值。