血清糖化白蛋白与内源性分泌型糖基化终产物受体比值对冠心病合并糖尿病患者冠状动脉支架内再狭窄评估

目的探索血清糖化白蛋白(GA)与内源性分泌型糖基化终产物受体(esRAGE)比值对糖尿病冠状动脉支架内再狭窄风险临床评估的价值。方法选择住院行冠状动脉支架植入术的冠心病合并糖尿病患者共60例(其中男41例、女19例),根据支架术后随访复查冠状动脉造影结果有无支架内再狭窄分成两组:冠心病合并2型糖尿病支架内再狭窄组(再狭窄组,n=25)、冠心病合并2型糖尿病无支架内再狭窄组(无再狭窄组,n=35),分别检测血清esRAGE与GA水平,计算GA/esRAGE比值。结果 esRAGE水平再狭窄组明显低于无再狭窄组(0. 19±0. 07 vs.0. 26±0. 08,P <0. 01),差异有统计学意义。GA/esRAGE比值在再狭窄组明显高于无再狭窄组(1. 26±0. 58 vs. 0. 90±0. 32,P <0. 01),差异有统计学意义。而GA水平在两组间差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论 GA与esRAGE比值对预测冠心病合并糖尿病患者支架术后再狭窄有重要临床意义。

左心房容积指数(LAVI)预测房颤(AF)患者左心房(LA)/左心耳(LAA)血栓的价值

目的探讨左心房容积指数(LAVI)预测房颤(AF)患者左心房(LA)/左心耳(LAA)血栓的临床价值。方法回顾性分析2018年9月至2019年9月台州市中心医院收治的45例经食管超声心动图(TEE)明确为LA/LAA血栓AF患者,归为观察组,选择同期非血栓的AF患者45例,归为对照组,收集并比较两组患者资料差异,分析LAVI预测LA/LAA的临床价值,探讨影响LA/LAA血栓的临床因素。结果①与对照组相比,观察组房颤病程、CHA2DS2-VASc评分、LAV、LAD、LAVI及LAAW增加,但LVEF下降;②LAVI预测LA/LAA血栓的价值曲线下面积(95%CI)为0.81(0.71~0.91),最佳诊断界值为29.48 mL/m2,敏感性及特异性(95%CI)为0.68(0.55~0.73)和0.77(0.69~0.85);LAVI、LAD、LAV及房颤病程与LA/LAA血栓有关(OR=3.33、2.24、1.55及1.14)。结论LAVI是LA/LAA血栓形成的预测指标及危险因素。