情绪和疼痛管理对糖尿病痛性神经病变伴抑郁的临床研究

目的探讨情绪和疼痛管理对糖尿病痛性神经病变伴抑郁的临床效果。方法选取2019年5月至2020年5月台州市中心医院130例糖尿病痛性神经病变伴抑郁患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组65例。两组均给予基础治疗,对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予情绪和疼痛管理。干预4周后,对比两组临床疗效、汉密尔顿抑郁量表17(Hamilton depression scale–17, HAMD–17)和糖尿病周围神经病变简明疼痛量表(brief pain inventory for diabetic peripheral neuropathy, BPI–DPN)评分。结果干预后,观察组临床总有效率为96.9%,显著高于对照组的84.6%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.88,P<0.05);观察组HAMD–17评分和BPI–DPN评分明显低于对照组[(15.29±0.91)分比(16.65±1.42)分、(2.54±0.27)分比(3.05±0.39)分],差异均有统计学意义(t=6.50、8.67,P<0.05)。结论情绪和疼痛管理对糖尿病痛性神经病变伴抑郁患者临床效果显著,值得临床推广。

老年人骨质疏松与动脉硬化的相关性研究

目的研究老年人骨质疏松(Osteporsis,OP)与动脉硬化的相关性。方法选取2019年1月至2020年12月本院接受健康体检的244名老年人作为观察对象,采用双能X线骨密度仪和高分辨率彩色超声仪对相关指标进行测量,并对老年人的性别、年龄、体重及血脂等生化指标情况进行统计,然后将入选的研究对象分为OP组、非OP组、有斑块组和无斑块组。对不同组别下的年龄、性别、BMI、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、C-反应蛋白(CRP)、碱性磷酸酶(ALP)、动脉血管的内膜中层厚度(IMT)、血钙、血磷指标进行分析。同时,对不同性别骨质疏松的动脉斑块发生率进行分析。结果244名老年健康体检者中,OP组116名,非OP组128名,分别占47.54%、52.46%。有斑块组101名,占41.39%,无斑块组143名,占58.61%。IMT增厚以及斑块形成与骨量减少之间的关系为正相关关系,年龄、体重及IMT与骨质疏松显著正相关(P<0.05)。OP组与非OP组男性老年人动脉斑块发生率分别为61.90%、40.98%,差异无统计学意义(P>0.05)。OP组与非OP组女性老年人动脉斑块发生率分别为71.62%、47.76%,OP组高于非OP组(P<0.05)。结论老年人骨质疏松与动脉硬化有密切的关系,相比于非骨质疏松老年群体,骨质疏松老年群体更易发生动脉硬化,且女性骨质疏松老年人动脉硬化的发生率更高。

慢速耐力运动对老年人骨质疏松及腰背部疼痛症状的缓解作用

目的分析慢速耐力运动对老年人骨质疏松及腰背部疼痛症状的缓解作用。方法于2019年3月至2020年1月随机在社区内选取出50例老年骨质疏松患者做比较观察,其中25例老年患者未改变原有生活方式,不增加多余锻炼项目(A组),另外25例参与慢速耐力运动(B组),对两组老年患者的骨质疏松症以及腰背部疼痛症状缓解情况进行统计。结果1年后,A组老年人L_(2)~L_(4)骨密度为(0.83±0.02)g/cm^(3),股骨近端骨密度为(0.61±0.02)g/cm^(3),均低于B组的(0.91±0.03)g/cm^(3),(0.67±0.01)g/cm^(3),组间锻炼后骨密度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。锻炼后1年,A组老年人尿吡啶酚/尿肌酐(Urinary pyridinol/creatinine,U-Pyd/Cr)为(036.26±3.08)nm/mm,高于B组的(23.15±2.07)nm/mm,骨钙素(Osteocalcin,BGP)为(4.86±1.04)ng/mL,低于B组的(5.98±1.06)ng/mL,组间锻炼后骨转移指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。锻炼后1个月、6个月、1年A组老年人疼痛评分分别为(4.02±1.24)分、(3.35±1.02)分、(2.35±1.24)分,明显大于B组的(3.35±1.02)分、(2.15±0.24)分、(1.02±0.35)分。组间锻炼后老年人腰背部疼痛评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对老年人生活质量进行评估发现,B组老年人生理功能与生理职能以及精神健康等生活质量指标评分为(92.15±1.06)分、(93.26±1.04)分、(91.24±1.05)分等,均明显大于A组,两组生活质量比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年人参与慢速耐力运动有助于改善骨质疏松症状,对于提升其生活质量具有重要意义。