口腔医院艾滋病感染预防措施

加强医护人员的自身防护。

口腔鳞癌中蛋白酶抑制剂Maspin的研究进展

Maspin基因是一种肿瘤抑制基因,其产物是丝氨酸蛋白酶抑制剂,在肿瘤细胞的浸润、运动和血管生成中起重要作用,能抑制肿瘤的发生和发展。近年来的研究特别是对Maspin基因在肿瘤转移中作用的研究为阐明肿瘤转移机制和抗转移治疗提供了途径。该文阐述了Maspin的结构、功能及其在口腔鳞癌中的研究进展。

Maspin基因甲基化对口腔黏膜鳞癌细胞的调控作用

目的:分析口腔黏膜鳞癌细胞增殖过程中Maspin基因甲基化的调控作用机制,为相关研究及临床治疗提供借鉴。方法:鳞状细胞癌HIOEC-B(a)P细胞系随机分为4组:5-氮-2-脱氧胞苷+曲古抑菌素A(ADC+TSA)阴性组、低(0.1μmol/L+0.05μmol/L)、中(1μmol/L+0.5μmol/L)和高剂量组(10μmol/L+5μmol/L)。以正常口腔黏膜上皮细胞作为对照组。实时定量PCR检测各组细胞Maspin基因的甲基化程度,MTT法检测各组细胞的增殖情况,4',6-二脒基-2-苯基吲哚(DAPI)染色检测细胞凋亡。采用SPSS20.0软件包对数据进行单因素方差分析。结果:与对照组相比,癌细胞的Maspin基因甲基化程度显著增强(P<0.01),与阴性组相比,中剂量和高剂量组Maspin基因甲基化程度显著减弱(P<0.05,P<0.01),低、中、高剂量组的细胞增殖抑制率显著高于阴性组(P<0.05,P<0.01)。随着药物剂量的提高,细胞凋亡程度逐渐增加(P<0.05)。结论:Maspin基因甲基化可能参与口腔黏膜鳞癌细胞的增殖过程。

平阳霉素白蛋白微球诱导兔耳中央动脉闭锁的实验研究

目的:探讨平阳霉素白蛋白微球(PYM-AMS)诱导兔耳中央动脉闭锁的可能机制。方法:选择健康成年日本大耳白兔24只,采用区组随机法,在每只兔的双耳分别注射1号液(PYM水剂)、2号液(PYM油剂)、3号液(PYM-AMS油剂,为实验组)各0.26ml,PYM浓度为5mg/ml。每天观察注射药物后的动静脉变化,并于注射后2、7、14、21天处死6只动物,通过光镜和透射电镜观察兔耳中央动脉的组织学变化。结果:PYM水剂组血管壁和血管内皮细胞无明显改变;PYM油剂注入后约14天,血管充盈略下降,21天有血管内膜及血管内皮细胞增生;实验组,7～14天时,注药血管出现缩窄,但仍可见血流通过,远心端有小血栓。21天时,可见血管闭锁,小动脉有较小血栓,血流中断。光镜下,注射后2、7天,血管内皮细胞出现肿胀、脱落,小血管远心端可见微球栓塞。注射后14天,血管内皮细胞增生,血管壁增厚,管腔缩小;微球有吸收改变。注射后21天,动脉管壁增生明显,个别细胞核呈分裂像,血管腔闭锁;微球吸收明显,其远心端血管腔出现闭锁,小静脉内膜增生。经Masson和vanGieson染色证实,中央动脉增生血管壁为肌性细胞。透射电镜下,内弹性膜的管腔侧可见多层平滑肌细胞、成纤维细胞及肌纤维母细胞。结论:PYM-AMS通过栓塞和缓释PYM,可明显诱导兔耳中央动脉闭锁,PYM-AMS可用于动静脉畸形的治疗。

平阳霉素白蛋白微球对血管内皮细胞形态的影响

目的:研究平阳霉素白蛋白微球(PYMAMS)对体外培养的人脐静脉血管内皮细胞株(ECV304)和兔耳中央动脉的血管内皮细胞形态的影响。方法:体外细胞实验中,通过倒置相差显微镜和电镜观察PYMAMS、PYM和AMS作用24、48、72、96h后的血管内皮细胞形态。动物实验采用区组随机法,于每只兔的双耳分别注射PYM水剂、PYM油剂、PYMAMS油剂。注射后2、7、14、21d,通过光镜和透射电镜观察兔耳中央动脉的组织学变化。结果:体外实验中,PYMAMS和PYM注射剂引起血管内皮细胞内出现空泡,细胞肿胀、变形、坏死。但AMS对血管内皮细胞没有损害。而动物实验中,PYM水剂组血管壁和血管内皮细胞无明显改变;PYM油剂注入后2、7d,血管内皮细胞肿胀,细胞内空泡,细胞脱落后有微血栓附着。21d有血管内膜及血管内皮细胞增生;PYMAMS组,注射后2、7d,血管内皮细胞出现肿胀、脱落,小血管远心端可见微球栓塞。注射后14d,血管内皮细胞增生,血管壁增厚,管腔缩小;微球有吸收改变。注射后21d,动脉管壁增生明显,个别细胞核呈分裂像,血管腔出现闭锁,小静脉内膜增生。结论:PYMAMS对血管内皮细胞造成的损伤较单一PYM明显。

平阳霉素白蛋白微球栓塞动脉和体内降解的动态观察

目的研究平阳霉素白蛋白微球(PYM-AMS)诱导小动脉栓塞的作用和体内降解的过程。方法选择健康成年日本大耳白兔24只,采用区组随机法,在每只兔双耳的中央动脉分别注射入PYM水剂、PYM油剂、PYM-AMS油剂各0.26 mL,PYM浓度为5 mg/mL。分别于注射后第2 d、7 d1、4 d、21 d处死动物,动态观察注射药物后的动静脉改变和PYM-AMS的形态变化。结果PYM水剂组,血管壁和血管内皮细胞无明显改变;PYM油剂组,约14 d时,出现血管充盈略下降,21 d有血管内膜及血管内皮细胞增生;PYM-AMS油剂组,7 d后血管出现缩窄,远心端有小血栓,血管逐渐机化,约21 d时,血管闭锁,血流中断。微球在注射后14 d,有吸收改变,逐渐有炎细胞浸润、组织侵入而降解。结论PYM-AMS通过栓塞和缓释PYM的作用,诱导小动脉闭锁,在体内2周后出现降解,未引起剧烈的炎性反应。PYM-AMS可作为动静脉血管畸形治疗或恶性肿瘤的局部化学治疗的选择性药物参考。

平阳霉素白蛋白微球的制备及其体外释药的实验研究

目的 制备平阳霉素白蛋白微球(PYM_AMS),用于治疗动静脉血管畸形。方法 采用乳化热固化法,在 140℃制备出PYM_AMS,并考察其理化性质:通过超声测定强度,激光散射粒径分析仪测定粒径大小,紫外分光光度 法测定载药率、包封率和体外模拟累积释放度。把制备好的PYM_AMS分装后,经60Co辐照灭菌。并通过放置于冰 箱(3～5℃)、室温(15～25℃)和37℃,RH75%条件下放置3月,考察其稳定性。结果 制备的PYM_AMS平均粒径 为139.422μm,56～251μm的微球约占总数的80%,载药率为26.47%,包封率为84.3%;5h内药物快速释放,之后 进入缓慢过程,24h累积释放率为88.65%,t50为1.5h;分装后,经60Co辐照灭菌;性质稳定,经5号、6号药典筛筛分 后,可获得125～180μm的微球。结论 制备的PYM_AMS载药量高,具有缓释效果,能够达到治疗动静脉畸形的要 求。

Maspin蛋白在唾液腺黏液表皮样癌中的表达及意义

目的:检测乳腺丝氨酸蛋白酶抑制剂(marray serine proteinase inhibitor,Maspin)在唾液腺黏液表皮样癌中的表达,及其与唾液腺黏液表皮样癌患者临床病理特征之间的关系。方法:应用免疫组织化学方法,分别对58例唾液腺黏液表皮样癌的癌组织及其癌旁正常腺体组织标本行Maspin蛋白含量的半定量测定,与各临床病理指标进行统计学分析,采用SPSS13.0统计学软件进行非参数检验。结果:Maspin蛋白在唾液腺黏液表皮样癌的癌组织中的表达显著高于癌旁正常腺体组织(P<0.001),唾液腺黏液表皮样癌组织中Maspin蛋白的表达与淋巴结转移(P=0.020)、术后转移(P=0.008)呈负相关,与总体生存状况呈正相关(P=0.028)。结论:Maspin蛋白的检测在唾液腺黏液表皮样癌患者中可能具有较好的预后判断价值。

两种树脂粘结剂对不同材料粘结性能的比较

目的:通过比较2种树脂粘结剂对不同修复材料的剪切强度来评价其粘结性能,为修复临床提供一定的依据。方法:选用两种树脂类粘结剂,将5种不同的修复材料分别粘于牙本质,测定剪切强度,并在Olympus立体显微镜下观察断裂面破坏方式。结果:用SAS的ANOVA过程对各组数据进行统计分析,结果:(1)Super-bond C&B对各种材料均有良好的粘结强度,Panavia-F对钴铬合金最强。(2)Super-bond对各种修复材料与牙本质的粘结强度,都明显高于Panavia-F。(3)从界面破坏的光镜分析可看出,Super-bond 22.5%为粘结剂的内聚破坏,65%为混合破坏,而Panavia-F 75%为沿牙本质面断裂的粘结破坏。结论:Super-bond的粘结性能高于Panavia-F,Panavia-F对钴铬合金的粘结强度最高。

上颌磨牙截根术后联冠修复的临床观察

临床工作中经常遇到因慢性根尖周炎、咬合创伤及牙周炎等各种因素引起的磨牙某一牙根严重病变的患者,常规治疗无法保留患牙或经过常规治疗后不能取得较好疗效,反复出现临床症状。

清热解毒软胶囊治疗小儿疱疹性口炎临床研究

目的:观察清热解毒软胶囊治疗小儿急性疱疹性口炎的疗效。方法:将138例疱疹性口炎患儿随机分成2组。治疗组70例加用清热解毒软胶囊口服,对照组68例单用西药。治疗7d为1个疗程,观察临床疗效及淋巴细胞中性粒细胞百分比变化。结果:治疗组体温恢复正常、流涎消失、溃疡愈合时间及大便恢复正常时间均短于对照组,治疗组总有效率97.1%,明显优于对照组55.9%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清热解毒软胶囊治疗小儿疱疹性口炎有明显疗效和良好的安全性。

两种根管充填材料在根管桩根管制备前后微渗漏比较

目的:通过根管桩根管制备前后微渗漏试验比较两种不同根管充填材料的根尖封闭性能。方法:将40颗新鲜拔除的人的单根管牙,在釉牙骨质界处切除牙冠。随机分为2组,A组20颗牙,根管制备后根充糊剂+牙胶尖充填,7d后10颗牙齿行桩的制备为A1组,10颗牙留作对照为A2组。B组20颗牙根管制备后Ther-mafil热熔牙胶充填,7d后,10颗牙行桩的根管制备为B1组,10颗牙留作对照为B2组。全部牙1%亚甲基蓝溶液染色72h,将牙体纵劈,观察根尖部染料的渗漏情况,并进行统计分析。结果:各组的平均染色长度分别为A1组4.37±0.46mm,A2组2.67±0.24mm,B1组2.69±0.24mm,B2组1.06±0.21mm。A1组和A2组相比统计学上差异有显著性(P<0.05),B1组和B2组相比统计学上差异有显著性(P<0.05)。结论:桩的根管制备降低根管充填材料的根尖封闭性。

乳腺丝氨酸蛋白酶抑制剂在口腔鳞状细胞癌中的表达及意义

目的探讨乳腺丝氨酸蛋白酶抑制剂（marray serine proteinase inhibitor，Maspin）在口腔鳞状细胞癌中的表达及其与临床病理特征之问的关系。方法应用免疫组织化学方法对口腔鳞状细胞癌45例的癌组织及其癌旁上皮组织标本行Maspin蛋白含量的半定量测定，与各临床病理指标采用SPSS13.0统计学软件进行统计学分析。结果Maspin蛋白在口腔鳞状细胞癌组织中的表达（弱阳性31％，强阳性31％）显著低于癌旁上皮组织（弱阳性13％，强阳性87％），P=0.001；口腔鳞状细胞癌组织中Maspin蛋白的表达与淋巴结转移（P=0.038）、术后转移（P=0.004）呈负相关，与总体生存状况呈正相关（P=0.014）。结论Maspin蛋白的检测对口腔鳞状细胞癌患者判断预后具有重要价值。

姐妹两人多数磨牙单根管病例报道

成人磨牙根管多为多根多根管,但资料表明磨牙根管解剖形态有较大变异,且和种族有一定的关系,因此在根管治疗中应高度重视。作者就姐妹两人多数磨牙单根单根管做一报道。