关节镜下有限清理术结合海桐皮汤熏蒸治疗早中期膝关节骨性关节炎疗效观察

目的:观察关节镜下有限清理术结合海桐皮汤熏蒸治疗早中期膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:70例随机分为治疗组35例(41膝)和对照组35例(43膝),治疗组行关节镜下有限清理术后应用海桐皮汤熏蒸,对照组只行关节镜下有限清理术。结果:两组治疗前后膝关节Lysholm功能评分自身比较和组间比较均有统计学意义(P<0.05)。结论:关节镜下有限清理术后结合海桐皮汤熏蒸治疗早中期膝关节骨性关节炎疗效显著。

海桐皮汤熏蒸结合运动疗法对膝关节镜术后功能康复的影响

目的:观察海桐皮汤熏蒸结合运动疗法对膝关节镜术后功能康复的影响。方法:将50例膝骨性关节炎关节镜术后患者随机分为治疗组(25例31膝)和对照组(25例33膝),治疗组术后予以海桐皮汤熏蒸结合运动疗法进行功能康复治疗,对照组术后单纯予以运动疗法进行功能康复治疗。结果:两组患者症状均得到明显缓解,膝关节功能得到改善,2组治疗前后膝关节Lysholm功能评分自身比较及两组间治疗后疗效比较均有统计学意义(P<0.05)。结论:膝关节镜术后应用海桐皮汤熏蒸结合运动疗法能够更好的促进患者功能康复。

近节指背逆行岛状筋膜蒂皮瓣修复指端软组织缺损

目的:探讨采用近节指背逆行岛状筋膜蒂皮瓣修复指端软组织缺损的临床疗效。方法:2010年3月-2012年3月,收治手指软组织缺损23例27指。男14例16指,女9例11指。年龄15～46岁,平均年龄32岁。切割伤14例,压砸伤9例。其中拇指7指,示指8指,中指6指,环指4指,小指2指。软组织缺损范围为1.0cm×1.5cm～2.0cm×2.5cm。受伤至手术时间为1～4h,平均1.5h。术中采用以各指优势动脉侧指横纹末端连线为轴线,皮瓣偏向指背侧,切取大小为1.8cm×1.2cm～3.0cm×2.5cm逆行指背筋膜蒂皮瓣修复缺损。供区植皮打包固定。结果:术后皮瓣全部成活,5例皮瓣出现静脉回流障碍,经行蒂部部分拆线,皮瓣远端部分敞开,搔刮皮缘使之出血等处理后好转,切口均Ⅰ期愈合,供区植皮全部成活。患者术后均获随访,随访时间3～9个月,平均7个月,术后皮瓣色泽、质地与伤指皮肤相近,指腹饱满,患指指间关节活动正常。结论:近节指背逆行岛状筋膜蒂皮瓣修复指端软组织缺损,是一种简便且行之有效的方法,值得临床推广。

预见性护理在老年股骨粗隆骨折术后并发症预防中的应用效果分析

目的探讨预见性护理在老年股骨粗隆骨折术后并发症预防中的应用效果。方法采用密集抽样法选取近2016-2018年台州市中西医接合医院108例行股骨近端抗旋髓内钉术(PFNA)的老年股骨粗隆骨折患者,按照摸球法分组:对照组(54例行常规护理),研究组(54例在对照组基础上行并发症预见性护理)。对比并发症发生情况及护理满意度。结果研究组健康知识知晓率高于对照组(χ 2=8.198, P =0.004);研究组术后并发症发生率低于对照组(χ 2=5.074, P =0.024);研究组患者护理满意度(96.30%)高于对照组( 81.48 %),差异有统计学意义(χ 2=6.000, P =0.014)。结论老年股骨粗隆骨折患者围术期辅以并发症预见性护理,可降低并发症发生风险,改善患者满意度,值得临床推广。

前路椎管减压人工椎体支撑植骨治疗胸腰椎爆裂骨折

目的探讨前路椎管减压人工椎体支撑植骨治疗胸腰椎爆裂骨折合并神经损伤的临床疗效及应用价值。方法采用侧前方入路椎体次全切除椎管减压及人工椎体支撑植骨治疗7例胸腰椎爆裂骨折合并神经损伤。结果术后随访1～3年。患者神经功能改善程度按Frankel分级评定,7例均有1～2级的改善。结论前路椎管减压人工椎体支撑植骨治疗胸腰椎爆裂骨折可解除脊髓压迫、改善神经功能及能有效恢复和维持伤椎的结构和高度,是一种有效的方法。

内外侧入路手术治疗肘关节恐怖三联征

目的分析内外侧入路手术治疗恐怖三联征的临床疗效。方法采用内外侧入路手术治疗肘关节恐怖三联征6例。结果本组获随访8～35个月,骨折愈合,除1例桡骨头切除外,其余5例肘关节稳定。按Mayo肘关节功能评分:优2例,良3例,差1例。结论恐怖三联征创伤大,肘关节稳定差,通过内外侧联合入路具有很好的手术暴露,能较好恢复骨与软组织的解剖稳定,从而获得较好的疗效。