乡镇卫生院加强预算管理与绩效考核研究

随着国内经济高速发展,人们生活方式已经发生巨大改变,对于乡镇卫生院所提供的医疗服务工作水平也有了更高的要求与标准。当前,国内医疗服务行业竞争状况激烈,乡镇卫生院作为竞争个体如果想在激烈的竞争状况中脱颖而出就必须提升自己管理工作水平,加强乡镇卫生院资金预算管理及绩效考核工作是其中的重要一环,资金得到高效率使用就必须依靠加强预算管理与严格落实执行绩效考核相关制度。基于此,本文查找当前国内乡镇卫生院预算管理与绩效考核工作中存在的问题,针对问题制定解决措施,对于保证乡镇卫生院稳步发展具有重要的指导意义。

82例胃炎、胃溃疡患者的不合理用药分析及总结

目的总结胃炎、胃溃疡患者治疗中的不合理用药情况,为临床治疗提供参考。方法回顾性分析笔者所在医院消化内科门诊就诊的82例胃炎、胃溃疡患者临床用药情况,对其中存在的不合理用药进行分析。结果胃炎及胃溃疡主要治疗药物有:抗酸药(H:受体拮抗剂、胆碱药物、质子泵抑制剂等)、胃黏膜保护剂、抗幽门螺杆菌药物等。调查结果显示不合理用药的比率约为47.6%(39/82);不合理用药主要是药物配伍的不科学。结论临床医生特别是基层医务人员应了解不同药物的作用机制,合理用药,避免不合理用药发生。

慢性鼻窦炎合并支气管哮喘22例的临床疗效观察

目的探讨鼻窦内镜术在降低慢性鼻窦炎合并支气管哮喘患者哮喘症状发作频率中的作用。方法收集2007年5月～2009年5月笔者所在医院门诊治疗的136例慢性鼻窦炎合并支气管哮喘患者的临床资料,其中22例合并哮喘,均行鼻窦内镜术,随访2年分析鼻窦炎手术在改善哮喘症状方面的作用。结果术后2年随访鼻窦炎的治愈率为86.4%(19/22),好转率为13.6%(3/22),哮喘发作频率降低至(6.2±2.8)次/年,与术前及第1年相比差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论鼻窦内镜术在治疗鼻窦炎同时,可显著改善慢性鼻窦炎伴支气管哮喘患者的哮喘症状,这对合并症治疗具有一定的临床意义。

139例剖宫产产妇寒战反应的原因分析及其防治对策

目的探讨导致剖宫产术中产妇合并寒战的原因并总结防治措施。方法回顾性分析2006年9月～2009年9月在笔者所在医院分娩的剖宫产产妇215例临床资料,2008年5月之前的76例为对照组,采用常规观察、治疗及护理措施;2008年5月～2009年9的139例为观察组,均采取了保温、心理干预及给予药物等多种措施来预防寒战。分析两组在预防剖宫产术中发生寒战反应的临床效果,并行统计分析。结果观察组产妇寒战总发生率、重度寒战发生率分别为5.3%、1.3%,均显著低于常规对照组(P<0.05)。结论术中采取积极的干预措施,对预防剖宫产术中可能出现的寒战反应具有重要作用,可有效降低寒战反应发生率,提高分娩质量。

38种心血管药物说明书分析

根据《药品说明书规范细则(暂行)》和《药品说明书和标签管理规定》,对我院所用38种心血管药物说明书(指西药品种)应包含项目进行调查和统计分析。结果药品说明书中规定应有的项目标注率较高,但一些与临床用药密切相关的项目:如用法用量、不良反应、特殊人群用药、注意事项等内容标注的详细程度差异较大。建议生产厂家应重视药品说明书的标注,在药物的用法用量、不良反应、特殊人群用药和注意事项等方面加以详细说明,保证临床用药的科学合理。

浅谈乡镇卫生院财务内部控制存在的问题与对策

随着我国医疗水平的不断提高,逐渐加大了对乡镇卫生院的建设力度,同时也对其财务内控工作提出了更高的要求。做好财务内控工作对于乡镇卫生院的发展来说十分重要,但现如今其在管理过程中仍存在一些问题,从而对其发展产生了一定阻碍。本文主要从内控工作的重要性、乡镇卫生院内控工作现存问题以及解决措施三个方面入手进行分析。

迈之灵对62例大隐静脉曲张术后的疗效观察及护理

目的观察迈之灵对大隐静脉曲张术后恢复的辅助治疗效果。方法选择118例择期于本院行外科手术治疗大隐静脉曲张患者,随机分为对照组和观察组。其中对照组:56例,常规治疗;观察组:62例,在常规治疗的基础上,同时加服迈之灵。结果对照组患者瘀血消失时间(14.3±8.8)d、肿胀消失时间(21.1±10.2)d和自觉症状消失时间(73.6±18.4)d,观察组患者淤血消失时间(10.7±6.1)d、肿胀消失时间(14.2±7.3)d和自觉症状消失时间(56.5±16.6)d。观察组患者瘀血消失时间、肿胀消失时间天和自觉症状消失时间均明显比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中未见不良反应。结论迈之灵能有效缩短大隐静脉曲张术后临床症状恢复时间,安全性好,值得推广使用。

中西医结合治疗细菌性阴道病的疗效分析

目的:观察中西医结合治疗细菌性阴道病的临床疗效,指导选择临床细菌性阴道病的最佳治疗方法,从而提高细菌性阴道病的治愈率。方法:随机选取200例仙居县下各中心卫生院于2011年2月—2013年2月期间收治的细菌性阴道病病患的临床资料作为研究对象,并将这200例病患分为对照组与治疗组,每组各100例。对照组的患者采取细菌性阴道病的常规治疗方法,给予阴道放置双唑泰泡腾片,每日一次;治疗组则在常规治疗的基础上,采用中药外洗阴道的方式辅助,实行中西医结合的辨证治疗方法。两组患者治疗的时间、用药量、日常护理均保持相同。两组均以2周作为一个疗程,经期停药。结果:经过对比结果显示,治疗组患者的临床疗效明显优于对照组,且治疗组的复发率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗细菌性阴道病的临床疗效相比单纯西医药物治疗,疗效更为显著,且这种治疗模式的复发率较低,因此值得临床推广使用。

阑尾炎患者手术的外科护理

阑尾炎是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变,腹部外科疾病。是外科常见病,最常见的急腹症之一,可发于各年龄段人群,临床上常表现为:右下腹部疼痛、体温升高、呕吐和中性粒细胞增多等,治疗多采用外科手术切除为主。手术前后的护理对于患者的早日康复非常重要,适当的护理,能有效缩短患者住院时间,减少术后并发症的发生。

产后出血相关因素分析

目的：探讨产后出血相关因素特点及防控。方法：观察组共选择40例产后出血患者作研究对象,并与同期收治的对照组40例产后无出血孕产妇资料加以比较,回顾引起出血的相关因素,并针对性预防。结果：观察组产后出血量为450-3 500ml,其中严重出血28例,占70%;产后2h内出血30例,占75%。统计出血原因,宫缩乏力出血29例,占72.5%;胎盘因素7例,占17.5%;软产道因素2例,占5%;凝血功能障碍1例,占2.5%;其它1例,占2.5%,为社会心理因素引起。宫缩乏力为诱发产后出血的主要因素,与其它比较差异有统计学意义（P〈0.05）。比较两组一般资料,分娩方式、妊娠并发症两组差异明显有统计学意义（P〈0.05）,为主要诱导产后出血的因素。结论：分析产后出血因素,行针对性防控,是减少产后出血率,保障母婴安全,提高分娩质量的关键。