综合性护理干预对脑出血患者负性情绪、治疗依从性和并发症的影响

目的 探讨综合性护理干预对脑出血患者负性情绪、治疗依从性和并发症的影响.方法 选择2009年1月～2013年4月68例急性脑出血患者,随机分为护理干预组组和常规护理组.两组患者人院后予以脑出血常规药物对症治疗.常规护理组在此基础上予以常规护理干预,护理干预组在常规护理基础上予以综合性护理干预,干预时间均为4周.观察两组患者治疗前后负性情绪的变化,比较其治疗依从性和并发症的发生率.结果 干预4周后,两组患者汉密顿抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分[（24.76±3.81）、（20.84±3.12）、（18.91±3.17）、（15.27±2.97）分]均较治疗前[（30.17±4.12）、（26.15±3.52）、（29.87±4.26）、（25.76±3.42）分]明显下降（t=2.21、2.26、2.89、3.02,P＜0.05或P＜0.01）,且护理干预组下降幅度较常规护理组更明显（t=2.32、2.37,P＜0.05）;同时护理干预组的治疗总依从率（88.24％）明显高于常规护理组（61.76％）（x2=6.35,P＜ 0.05）,并发症发生率（14.71％）明显低于常规护理组（41.18％）（x2=5.92,P＜0.05）.结论 综合性护理干预可明显改善急性脑出血的抑郁、焦虑等负性情绪,改善患者的心理状态,提高患者治疗依从性,减少并发症的发生率.

康复护理对脑卒中恢复期患者神经、认知功能及生活质量的影响

目的探讨康复护理对脑卒中恢复期患者神经、认知功能及生活质量的影响。方法 70例脑卒中恢复期患者,随机分为康复护理组和常规护理组。两组患者就诊后均予以控制颅内压、血压、血糖和保护、营养脑细胞等常规对症治疗。常规护理组在此基础上予以常规护理,康复护理组在此基础上予以康复护理,均连用8周。结果治疗8周后,康复护理组患者神经功能恢复的临床总有效率明显高于常规护理组(χ2=8.10,P<0.01);康复护理组患者认知功能的临床总改善率明显高于常规护理组(χ2=6.29,P<0.05);两组患者生活质量各项目评分均有明显上升(P<0.05或P<0.01),且康复护理组上升幅度明显高于对照组(P<0.05)。结论康复护理干预能明显改善脑卒中恢复期患者的神经及认知功能,促进神经功能的恢复,延缓患者认知功能下降,提高患者的生活质量,改善患者的预后。

综合性心理干预对脑卒中伴抑郁和焦虑患者神经和认知功能的影响

目的探讨综合性心理干预对脑卒中伴抑郁和焦虑患者神经和认知功能的影响。方法 80例在浙江省台州市第二人民医院、浙江省台州市恩泽医疗中心(集团)内科住院的脑卒中伴抑郁和焦虑患者,随机分为观察组和对照组。两组患者均予以控制颅内压、血压和血糖、营养脑细胞及改善脑循环等治疗,观察组在此基础上予以综合性心理干预治疗,两组疗程均为4周。结果治疗4周后,两组患者HAMD和HAMA评分均有明显下降(对照组治疗前后,t=2.23、2.31,P<0.05,观察组治疗前后,t=3.02、3.26,P<0.01),且观察组下降值较对照组更明显(t=2.29、2.33,P<0.05);两组患者CNS评分均有明显下降,FMA评分均有明显上升(对照组治疗前后,t=2.21、2.29,P<0.05;观察组治疗前后,t=3.41、2.91,P<0.01),且观察组下降或上升值较对照组更明显(t=2.39、2.21,P<0.05);观察组患者认知功能改善总有效率(87.5%)明显优于对照组(62.5%)(χ2=7.41,P<0.01)。结论综合性心理干预能明显改善脑卒中伴抑郁和焦虑患者心理状态,有利于患者神经和肢体运动功能的尽早恢复,促进患者认知功能障碍的有效恢复,提高了患者的生活质量与预后。

长春西汀联合心理护理干预对脑卒中后心理状态、神经及认知功能的影响

目的探讨长春西汀联合心理护理干预对脑卒中后心理状态、神经及认知功能的影响。方法选择脑卒中伴有抑郁和焦虑患者74例,随机分为观察组和对照组。两组患者予以营养脑细胞及改善脑微循环等治疗,观察组在此治疗基础上予以长春西汀联合综合性心理护理干预治疗,对照组在此治疗基础上予以单纯长春西汀治疗,两组疗程均为2周。结果治疗2周后,两组患者HAMD和HAMA评分均有明显下降(P<0.05或P<0.01),且观察组下降的幅度显著优于对照组(P<0.05);同时两组患者CNS评分较前明显下降,FMA评分和MMSE评分均较前明显上升(P<0.05或P<0.01),且观察组下降或上升幅度显著优于对照组(P<0.05)。结论长春西汀联合心理护理干预利于患者抑郁和焦虑症状的改善,促进患者神经和运动功能的恢复,改善患者的认知功能,减少患者致残率和病死率,改善患者预后。

康复护理干预对缺血性脑卒中恢复期患者神经和认知功能的改善作用

目的探讨康复护理干预对缺血性脑卒中恢复期患者神经和认知功能的改善作用。方法选取缺血性脑卒中恢复期患者84例,将其分为康复护理组(n=42)和常规护理组(n=42)。两组均予以内科常规药物治疗,常规护理组和康复护理组分别予以常规护理干预及康复护理干预8周。观察并记录两组患者治疗前和干预8周后神经、肢体运动和认知功能的变化情况。结果干预8周后,两组CNS评分和FMA评分分别较治疗前明显下降或明显上升(P<0.05或P<0.01),且康复护理组变化幅度明显大于常规护理组(P<0.05);两组患者MMSE评分均较治疗前明显上升,CDR评分较治疗前明显下降(P<0.05或P<0.01),且康复护理组变化幅度明显大于常规护理组(P<0.05)。结论早期康复护理用于缺血性脑卒中恢复期患者可改善其神经及肢体运动功能,有利于神经和肢体运动的早日康复,并能改善其认知功能障碍,延缓其下降幅度,提高生活质量与预后。