2型糖尿病患者生活质量和抑郁状态与其低血糖反应的关系研究

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者生活质量和抑郁状态与其低血糖反应的关系。方法根据既往半年内是否发生低血糖反应分为低血糖组和非低血糖组。首先单因素分析低血糖组和非低血糖组生活质量评分、抑郁状态评分、空腹血糖、糖化血红蛋白和体质指数的差别,然后以单因素分析有统计学意义的变量为自变量进行多元回归分析,探讨低血糖的危险因素。结果 (1)低血糖组体质指数高于非低血糖组〔(24.8±1.9)kg/m2比(24.2±1.8)kg/m2〕,差异有统计学意义(P<0.05);(2)低血糖组躯体健康总评得分〔(301.3±30.3)分比(312.8±31.2)分〕和心理健康总评得分〔(304.0±30.8)分比(316.1±31.4)分〕均低于非低血糖组,差异有统计学意义(P<0.01);低血糖组健康问卷抑郁量表(PHQ-9)评分差于非低血糖组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)多元回归分析显示,躯体健康总评〔OR=0.911,95%CI(0.896,0.958),P=0.032〕、心理健康总评〔OR=0.835,95%CI(0.711,0.926),P=0.008〕和PHQ-9评分〔OR=1.318,95%CI(1.115,1.481),P=0.022〕对低血糖反应发生的影响有统计学意义。结论生活质量和抑郁状态与低血糖反应有关。

阿魏酸哌嗪与贝那普利联用对早期糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄率的影响

目的探讨阿魏酸哌嗪联合贝那普利对早期糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄率(UAER)的影响。方法将符合纳入标准患者随机分成试验组和对照组。试验组使用阿魏酸哌嗪和贝那普利,对照组仅使用贝那普利。比较治疗前及治疗后3个月的UAER、24 h尿蛋白、血肌酐、血糖、糖化血红蛋白、CRP和血压的差异。结果①两组治疗后UAER、24 h尿蛋白、CRP和血压均较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),但血肌酐、血糖和糖化血红蛋白无显著变化,差异无统计学意义(P>0.05);②治疗后试验组UAER、24 h尿蛋白和CRP显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿魏酸哌嗪与贝那普利联用可进一步降低UAER从而提高糖尿病肾病(DN)的治疗效果。