乳腺癌组织中血管内皮生长因子-C和人类表皮生长因子-2的表达及意义

目的:探讨乳腺癌组织中血管内皮生长因子-C(VEGF-C)及原癌基因人类表皮生长因子-2(C-erbB-2)的表达及其与临床病理特征间的关系。方法:应用免疫组化法检测76例乳腺癌组织和20例乳腺良性病变组织中的VEGF-C和C-erbB-2表达。结果:VEGF-C和C-erbB-2在乳腺癌中的阳性表达率分别为72.37%和51.31%,均高于其在乳腺良性病变组织中的表达(P<0.05)。VEGF-C和C-erbB-2的阳性表达与乳腺癌病人的年龄、肿瘤大小和组织学分型无关(P>0.05),而与腋窝淋巴结转移有关(P<0.05);同时,VEGF-C的表达还与临床病理分期有关(P<0.05)。乳腺癌组织中的VEGF-C与C-erbB-2表达密切相关(χ2=7.031,P<0.05)。结论:VEGF-C和C-erbB-2参与了乳腺癌的发生、发展过程,可作为临床上判断乳腺癌病人预后的指标。

中国人胃癌骨形态发生蛋白3基因遗传的不稳定和甲基化

目的探讨骨形态发生蛋白3(BMP3)基因遗传不稳定性及异常甲基化与胃癌进展的关系,为揭示BMP3基因作用机制和胃癌发生发展机制提供实验依据。方法采用聚合酶链反应-单链构象多态(PCR-SSCP)技术分析中国人胃癌BMP3基因D4S2922、D4S2964位点微卫星不稳定性(MSI)和杂合性缺失(LOH);使用甲基化特异PCR法检测BMP3基因启动子的甲基化状况。结果在本实验中,50例胃癌标本BMP3基因微卫星位点MSI、LOH的阳性率分别为16.00%和20.00%,并且LOH检出率在胃癌的TNMⅢ+Ⅳ期高于Ⅰ+Ⅱ期(P<0.01),并随淋巴转移的发生而增高(P<0.01)。45例胃癌标本中BMP3基因启动子区域甲基化阳性率为64.44%,其检出率与胃癌分化程度、浆膜浸润、淋巴转移及TNM分期均无关。此外,MSI阴性组的甲基化阳性率为71.05%,显著高于MSI阴性组的28.58%(P<0.05)。结论 BMP3基因遗传不稳定和启动子甲基化存在于胃癌的发生发展中。LOH多发生于胃癌的晚期阶段并赋予胃癌高侵袭、预后差的表型。BMP3基因启动子高甲基化可能是胃癌发生因素之一。

术前口服氟尿苷对胃癌细胞增殖及微血管密度的影响

目的观察术前口服氟尿苷对胃癌细胞增殖与微血管密度(MVD)的影响。方法采用增殖细胞核抗原(PCNA)及Ⅷ因子抗体作病理切片的免疫组化染色,观察60例胃癌患者(分为术前化疗实验组和未化疗对照组,n=30)术后标本的增殖指数及MVD的差异。结果实验组肿瘤细胞增殖指数(38.13±8.53)%,对照组(47.88±8.28)%,差异具有显著性(P<0.01);实验组MVD34.74±7.98,对照组MVD39.92±7.75,差异具有显著性(P<0.05)。结论术前口服氟尿苷可抑制胃癌细胞增殖,降低微血管密度,有利于胃癌的治疗。

小切口内窥镜辅助下甲状腺微创手术

传统甲状腺手术切口长约6～10cm，需切断带状肌，创伤大，给病人带来不利。2004年10月～2006年3月，我们采用内窥镜辅助下实施颈部小切口行甲状腺部分切除手术治疗甲状腺肿块12例，切口缩小至2-3cm，达到显著改善病人术后外观的目的。现报道如下。