剖宫产围手术期预防性应用抗生素疗效观察

目的探讨剖宫产围手术期预防性应用抗生素和剖宫产术后预防性应用抗生素的效果。方法对剖宫产围手术期和术后预防性应用抗生素各150例预防感染情况进行对比分析。围手术期预防性用药组（研究组）胎头娩出断脐后即单次静脉冲击缝抗生素1次，术后12h内重复蛤药1次，术后共预防性用药24-48h。术后预防性用药组（对照组）术前术中不用药，术后常规应用抗生素3～5d。结果两组在术后体温、术后2d血象变化、抗生素用量及术后西药费方面差异有统计学意义（P〈0．05），但两组在术后病率、切口感染率、生殖道感染率及术后住院日方面差异无统计学意义（P〉0．05）。结论剖宫产围手术期预防性应用抗生素优于术后预防性应用抗生素。

米索前列醇不同给药途径在高危疤痕子宫人工流产术中的应用

目的观察米索前列醇舌下含化、口服和阴道给药不同途径在高危疤痕子宫人工流产术中的作用。方法 2010年在我院行人工流产的高危疤痕子宫者288例,同意术前舌下含化米索前列醇的96例为A组,同意术前口服米索前列醇的82例为B组,同意阴道塞米索前列醇的60例为C组,不同意术前用药(即术前不用任何药)的50例为D组。观察四组宫颈扩张度、子宫收缩幅度、术中出血量、手术时间、人工流产综合征、并发症及药物副反应的发生情况。结果前三组的宫颈扩张总有效率、子宫收缩幅度、术中出血量、手术时间、人工流产综合征的发生率及并发症的发生率差异无统计学意义(P>0.05),但与D组间的差异有显著性统计学意义(P<0.01)。前三组药物副反应均有不同程度的发生,但以B组明显;A组和C组间的差异无统计学意义(P>0.05),A组、C组与B组间的差异有统计学意义(P<0.05);前三组与D组间的差异有显著性统计学意义(P<0.01)。结论米索前列醇不同给药途径用于高危疤痕子宫人工流产术是安全、有效、值得临床推广的。但不同给药途径其药效动力学各有特点,副作用及用药对象接受程度各有长短,应综合评估,选择临床效果佳、副作用小、用药对象易接受的给药途径。

利胆汤联合西药治疗妊娠期肝内胆汁淤积综合征临床观察

目的观察利胆汤联合西药治疗妊娠期肝内胆汁淤积综合征的临床疗效。方法将74例妊娠期肝内胆汁淤积综合征患者随机分为治疗组与对照组,每组37例。对照组予常规利胆、退黄、保肝西药口服,治疗组在对照组治疗措施基础上加用利胆汤。两组疗程均为14天,比较总胆汁酸、肝功能指标(TBIL、DBIL、IBIL、AST、ALT)水平的变化情况,并随访观察不良妊娠结局情况。结果1治疗前后组内比较,两组总胆汁酸、肝功能指标(TBIL、DBIL、IBIL、AST及ALT)水平差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,总胆汁酸、肝功能指标(TBIL、DBIL、IBIL、AST及ALT)水平差异有统计学意义,治疗组优于对照组(P<0.05)。2对照组不良妊娠结局发生率为27.03%,治疗组为10.81%;两组不良妊娠结局发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论利胆汤联合西药治疗妊娠期肝内胆汁淤积综合征,可有效改善患者肝脏损伤及妊娠结局。

乌体林斯对尖锐湿疣患者血清IL-12和IL-4水平的影响及疗效观察

目的观察乌体林斯对尖锐湿疣患者血清IL-12和IL-4水平的影响,探讨乌体林斯对尖锐湿疣患者Th1/Th2免疫调节作用的机制。方法将50例尖锐湿疣患者随机分为治疗组和对照组。治疗组:采用局部电灼术和肌注乌体林斯治疗。对照组:只采用局部电灼术治疗。采用双抗体夹心ELISA法分别检测治疗前和治疗3个月后患者血清IL-12和IL-4水平的变化,并比较治疗组与对照组的临床复发率。结果两组患者治疗前血清IL-12和IL-4水平比较差异均无统计学意义,治疗组治疗后血清IL-12水平升高,血清IL-4水平降低,较治疗前比较差异均有统计学意义;对照组治疗前后比较差异均无统计学意义。随访3个月治疗组有4例复发,复发率为16.0%。对照组有12例复发,复发率为48.0%。两组复发率比较有统计学意义。结论乌体林斯能降低尖锐湿疣的复发率,安全性好,不良反应少。其降低尖锐湿疣临床复发率的机制可能是通过调节和改善尖锐湿疣的Th1/Th2细胞因子免疫失衡,从而增强机体的细胞免疫功能。

欣普贝生用于足月妊娠的临床效果评价

目的观察欣普贝生用于足月妊娠的临床效果的有效性和安全性。方法选择175名无妊娠合并症的足月初产孕妇为研究对象,随机分为两组,90例为欣普贝生组,85为缩宫素组。比较两组宫颈Bishop评分及分娩情况。结果欣普贝生的宫颈成功率为94.44%,缩宫素组宫颈成功率为58.82%,两组比较差异有高度统计学意义(P<0.05),两组在产后出血量、新生儿窒息及不良反应方面比较,差异无统计学意义。结论欣普贝生是一种安全、有效地促宫颈成熟的引产药物。

倍美力联合米索前列醇在绝经后取环中的应用

目的探讨结合雌激素(倍美力)联合米索前列醇在绝经后取环中的临床疗效。方法选择2006年1月至2010年10月要求取IUD的绝经妇女64例,随机分为观察组和对照组。观察组每日口服倍美力片1.25mg,连用3d,第4天晚给予米索前列醇200μg置阴道后穹窿,第5天再次给予米索前列醇200μg置阴道后穹窿,对照组术前不用任何药物。观察并比较2组宫颈软化程度、取环时疼痛程度和取环成功率。结果观察组的宫颈软化程度和取环成功率明显高于对照组,取环时疼痛程度明显低于对照组(均P<0.01)。结论口服倍美力片与米索前列醇阴道联合用药应用于绝经后取环中的疗效肯定,宫颈软化效果良好,减轻受术者痛苦,取环成功率高。

中医方药治疗药物流产及宫内残留的效果观察

目的探讨中医方药对药物流产后出血量和出血时间的影响。方法对360名早孕妇女行米非司酮加米索前列醇药物流产者随机分为两组进行对照临床研究,180例服中药方剂作为治疗组;另180例注射缩宫素作为对照组。结果完全流产、不全流产、继续妊娠率,试验组为97.2%、2.8%、0,对照组为55.5%、37.8%、6.7%;出血量少于50mL的百分比,试验组为50.0%,对照组为37.8%;出血量多于50mL的百分比,试验组为5.6%,对照组为20.5%。出血时间少于7天者的百分率,试验组为59.4%,对照组为25.0%,差异有显著性意义。结论中医方药治疗药物流产后出血有临床意义,值得推广。

应用欣母沛防治产后出血的临床疗效观察

目的:探讨分析应用欣母沛防治产后出血的临床疗效。方法:选取2011年8月~2013年8月间我院妇产科收治的产后出血高危孕妇104例作为研究对象,应用随机数字表法将其分为对照组(52例)和观察组(52例),为对照组孕妇进行常规治疗,为观察组孕妇在进行常规治疗的基础上应用欣母沛进行防治,观察对比两组孕妇产后出血的发生情况及临床治疗效果,并将对比的结果及两组孕妇的临床资料进行回顾性的分析。结果:在对照组52例产妇中,发生产后出血的产妇有10例,占产妇总数的19.23%,平均出血量为(423.5±62.8)ml;在观察组52例产妇中,发生产后出血的产妇有3例,占产妇总数的5.77%,平均出血量为(384.2±61.7)ml。观察组产妇的产后出血率及平均出血量均明显低于对照组产妇,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。在发生产后出血的10例对照组产妇中,止血成功的产妇有8例(占产妇总数的80.0%);在发生产后出血的3例观察组产妇中,止血成功的产妇有3例(占产妇总数的100.0%)。观察组产后出血产妇的临床疗效明显优于对照组产后出血产妇,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:应用欣母沛防治产后出血的临床疗效显著,值得在临床上推广应用。

新法复苏抢救新生儿窒息临床体会

窒息是新生儿常见症状，也是新生儿围产期死亡的主要原因之一。我院白2005年11月-2006年2月活产新生儿447例，新生儿窒息34例，均采用新法复苏抢救窒息新生儿，成功率94．12％，现回顾总结如下。

替硝唑配合康妇消炎栓治疗盆腔炎120例分析

目的评价替硝唑配合康妇消炎栓的疗效。方法对2004年12月-2005年12月在我院妇产科门诊确诊的其中228例盆腔炎患者，其中治疗组120例采用替硝唑片口服配合康妇消炎栓直肠给药方法。对照组108例采用传统的月经期氨苄青霉素配合替硝唑静脉滴注，3个疗程后进行疗效比较。结果替硝唑配合康妇消炎栓治疗盆腔炎取得了良好的临床疗效，其总有效率达98．3％，比对照组87．1％有显著优越性，且副反应比对照组小。结论替硝唑片口服配合康妇消炎栓直肠给药治疗盆腔炎，疗效显著，副作用小，方便快捷，值得临床推广。