中危急性肺栓塞临床特征及治疗分析

目的探讨中危急性肺血栓栓塞的临床表现及治疗。方法回顾性分析我院2014年1月1日~2015年12月31日间诊治的142例中危急性肺栓塞病例的临床资料,观察治疗后肺动脉收缩压下降情况;计算56例中高危患者溶栓及单纯抗凝治疗有效率及出血发生情况。结果中危急性肺栓塞临床更多表现为呼吸困难、咳嗽及晕厥;中高危56例中16例行溶栓治疗,余40例及86例中低危行单纯抗凝治疗;中高危患者溶栓组及抗凝组分别死亡1例和2例;中高危和中低危抗凝治疗分别有1例发生持续肺动脉高压,有效率分别为93.75%(15/16)和92.50%(37/40)(P>0.05);两组出血分别3例和5例,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中危肺栓塞治疗存在较大挑战,需要临床更多的动态评估,选择个体化的治疗,改善预后。

针芯导丝在支气管内超声引导针吸活检术中的应用

经支气管内超声引导针吸活检术（EBUS—TBNA）是一种新的内镜检查技术，常规进行EBUS—TBNA操作时，穿刺针内腔内有针芯导丝存在，这增加了操作检查时间，并且可能增加一些少见并发症，而EBUS-TBNA操作中穿刺针内腔不用针芯导丝是否影响诊断和病理标本质量，尚未见报道。