HER-2、E-cadherin在非小细胞肺癌中联合表达的意义

目的:探讨人表皮生长因子受体-2(HER-2)和E-钙黏蛋白(E-cadherin)在人非小细胞肺癌组织中联合表达的意义。方法:采用EnVision免疫组织化学技术检测89例肺癌组织及48例对照组织中HER-2和E-cadherin的表达状况。结果:(1)对照组与肺癌组中HER-2和E-cadherin的总阳性率分别为0、70.8%和95.8%、49.4%,组内比较差异具有显著性(P<0.05);(2)HER-2在肺癌的淋巴结转移及TNM分期组阳性率分别递增,其差异具有统计学意义(P<0.05),E-cadherin在肺癌组织分化程度、淋巴结转移及TNM分期组阳性率分别递减,其差异具有统计学意义(P<0.05);(3)HER-2阳性表达与E-cadherin阳性表达呈负相关,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:HER-2高表达和E-cadherin的低表达在非小细胞肺癌的发生、恶性演进过程中起作用,联合应用HER-2和E-cadherin可以判断肺癌的转移潜能及预后。

微乳头及实性为主型浸润性肺腺癌的CT征象分析

目的探讨分析微乳头或实性为主型浸润性肺腺癌的CT表现特征,CT对微乳头或实性为主型浸润性肺腺癌的诊断价值。方法选取2015年1月~2019年1月于台州恩泽医疗中心(集团)恩泽医院诊治并病理证实为微乳头或实性为主型浸润性肺腺癌患者61例,回顾性分析61例患者临床资料和相应的61例病灶CT表现特征。结果61例浸润性肺癌患者的61个病灶中,实性为主型46例(74.4%),微乳头为主型15例(24.6%);5例病灶为混杂磨玻璃结节(8.2%),余均为实性结节(91.8%);1例病灶边界不清晰(1.6%),余均为边界清晰的病灶(98.4%);22例病灶位于右肺上叶(36.1%),3例位于右肺中叶(4.9%),11例位于右肺下叶(18.0%),18例病灶位于左肺上叶(29.5%),7例位于左肺下叶(11.5%);分叶及毛刺征28例(45.9%),分叶征22例(36.1%),毛刺征5例(8.2%);55例病灶周边有血管改变(90.2%);空泡征10例(16.4%);胸膜凹陷征40例(65.6%)。结论肺微乳头或实性为主型浸润性腺癌大多表现为类圆形实性结节,多发于两肺上叶,边界清楚,分叶征、毛刺征、血管改变、胸膜凹陷征常见,空气支气管征、空泡征少见。

老年肾脏炎性肌纤维母细胞瘤1例

患者 男性，66岁。因“体检发现左肾肿块2月”入院。查体：肾区无叩击痛。检验：肿瘤系列阴性 尿隐血（＋）。肾脏MRI：左肾中极后部实质内结节状异常信号，相对肾实质T 1WI呈等信号、T 2WI＋FS呈低或稍低信号、DWI呈高信号影，内见小条片状液化坏死区，边缘见条片状T 1WI等稍低、T 2WI低信号影，增强后皮质期病灶轻微强化，髓质期持续性明显强化，边缘模糊不清，范围约2.1cm×3.4cm，其后缘与左侧腰方肌分界不清；左侧肾后筋膜增厚（图1-5）。诊断：左肾中极后部实质性肿块，考虑恶性肿瘤（乳头状肾癌）侵犯左侧腰方肌。

微小胸腺瘤二例

例1，患者女，50岁。因“双眼睑下垂伴四肢无力半年”来院，半年来双眼睑下垂症状逐渐加重，并出现劳累后四肢无力现象，予抗胆碱脂酶药物治疗2个月，症状稍有缓解。经CT检查诊断为胸腺增生，临床诊断为胸腺增生伴重症肌无力（MG），于2002年10月行胸腺肿瘤切除术，术后症状缓解出院。

针芯导丝在支气管内超声引导针吸活检术中的应用

经支气管内超声引导针吸活检术（EBUS—TBNA）是一种新的内镜检查技术，常规进行EBUS—TBNA操作时，穿刺针内腔内有针芯导丝存在，这增加了操作检查时间，并且可能增加一些少见并发症，而EBUS-TBNA操作中穿刺针内腔不用针芯导丝是否影响诊断和病理标本质量，尚未见报道。