生长贴联合营养干预指导对儿童生长发育及营养状况的影响

目的探讨生长贴联合营养干预指导对儿童生长发育及营养状况的影响。方法选取2015年1月至2017年12月浙江省台州医院儿科就诊的健康儿童80例,随机分为指导组(n=40)和对照组(n=40)。两组儿童予以常规育儿指导及营养指导。对照组儿童在此基础上予以个体化营养指导,指导组儿童在对照组基础上予以生长贴治疗,两组均干预6个月。观察两组儿童干预前后生长发育指标及营养状况指标变化,并比较营养性疾病总发生率。结果干预6个月后,指导组儿童身高和体重均较干预前明显上升(P<0.05),且指导组儿童上升幅度较对照组更明显(P<0.05);指导组儿童血清铁、锌及血红蛋白水平均较干预前明显上升(P<0.05),且指导组儿童上升幅度较对照组更明显(P<0.05);同时指导组儿童营养性疾病的总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.110,P<0.05)。结论生长贴联合营养干预指导不仅可促进儿童的生长发育,改善其营养状况,而且可降低儿童营养性疾病的总发生率,预防儿童营养性疾病的发生。

重组人生长激素联合营养及运动干预用于特发性矮小症的效果

目的 探讨重组人生长激素(rhGH)联合营养及运动干预用于特发性矮小症(ISS)的效果。方法 选取2019年1月至2020年5月浙江省台州医院生长发育门诊治疗的ISS患儿72例,随机分为对照组(n=36)与观察组(n=36)。两组均予重组人生长激素临睡前皮下注射。对照组在此基础上予常规饮食及运动锻炼;观察组在此基础上予以营养及运动联合干预。两组治疗12个月。观察两组治疗前后生长发育指标[身高标准差(HtSDS)、预测成年身高和生长速率]及血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)水平的变化。结果治疗12个月后,两组的HtSDS、预测成年身高和生长速率均明显上升(P<0.05),且观察组上升幅度更明显(P<0.05);同时两组的血清IGF-1和IGFBP-3水平明显上升(P<0.05),且观察组上升幅度更明显(P<0.05)。结论rhGH联合营养及运动干预用于ISS患儿的效果肯定,能提高血清IGF-1和IGFBP-3水平,从而提升生长速率,加速ISS患儿的生长。

便携式睡眠监测仪在身材矮小儿童中的应用

目的探讨便携式睡眠监测仪在身材矮小儿童中的应用价值,为儿童身材矮小早期发现和早期干预提供临床参考。方法于2018年6—12月,在恩泽医院儿科生长发育门诊就诊的儿童中随机抽样120例,年龄为3～12岁,身材矮小组和非身材矮小组各60例,两组均采用便携式睡眠监测仪进行睡眠监测,监测呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)及血氧饱和度(SPO_2),比较两组AHI及不同级别矮小儿童AHI和SPO_2的相关性。结果身材矮小组睡眠障碍占58.33%,其中轻度12例(20.00%),中度12例(20.00%),重度11例(18.33%);非身材矮小组睡眠障碍占28.32%,其中轻度8例(13.33%),中度6例(10.00%),重度3例(5.00%),两组差异有统计学意义(Z=-3.46,P<0.01)。相关性分析显示,AHI与矮小等级呈正相关(r=0.74,P<0.01),SPO_2与矮小等级呈负相关(r=-0.77,P<0.01);随着身材矮小分级升高,AHI显著升高(F=37.42,P<0.01),而SPO_2显著下降(F=54.17,P<0.01)。结论身材矮小与睡眠障碍相关,便携式睡眠监测可用于早期预测身材矮小。