除风益损汤在白内障小切口非超声乳化人工晶体植入术后的应用

目的探讨除风益损汤在白内障小切口非超声乳化人工晶体植入术后的应用。方法选择白内障患者72例(72眼),采用随机数字表将纳入的白内障患者分成两组(观察组和对照组)。两组患者均行白内障小切口非超声乳化人工晶体植入术。观察组患者在此基础上予以除风益损汤加减口服。观察两组患者治疗7 d后前房纤维蛋白渗出情况,并随访观察治疗6个月后后囊浑浊的发生率。结果术后5 d,观察组患者术后前房纤维蛋白渗出的发生率明显低于对照组(χ2=12.22,P<0.01)。随访6个月,观察组术后后发障的发生率明显低于对照组(χ2=4.18,P<0.05)。结论除风益损汤应用于白内障小切口非超声乳化人工晶体植入术后具有较好疗效,对术后前房炎症反应具有明显减轻作用,能减少后发障的发生率。

马来酸噻吗洛尔与布林佐胺联合曲伏前列素治疗开角型青光眼和高眼压症临床研究

目的对比评价马来酸噻吗洛尔与布林佐胺联合曲伏前列素治疗开角型青光眼和高眼压症的临床疗效。方法将我院使用曲伏前列素单药治疗效果不佳的开角型青光眼与高眼压的76例患者分为S组和B组,S组38例(38眼)患者在曲伏前列素基础上合用马来酸噻吗洛尔治疗,B组38例(38眼)患者则合用布林佐胺治疗,于2周和1、3、6个月随访。对比观察两组治疗前后的平均眼压、昼夜眼压差、心率、血压和不良反应发生情况。结果两组患者在联合用药后2周和1、3、6个月平均眼压下降,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),两组间差异无统计学意义(P>0.05);S组联合用药后6个月昼夜眼压差较B组大,两组差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在联合用药前后血压均无明显变化(P>0.05);B组患者心率在联合用药前后无明显变化(P>0.05),S组患者心率则在随访6个月时出现明显心脏抑制(P<0.05);两组均未出现严重不良反应。结论马来酸噻吗洛尔与布林佐胺联合曲伏前列素治疗开角型青光眼和高眼压疗效显著,布林佐胺联合曲伏前列素用药相对更稳定、更安全。

超声乳化与小切口非超声乳化治疗白内障的疗效及安全性比较

目的比较分析超声乳化与小切口非超声乳化治疗白内障的疗效及安全性。方法选择90例(117眼)白内障患者,根据手术方式不同分为实验组与对照组,其中实验组采用超声乳化手术,对照组采用小切口非超声乳化手术。比较两组患者的手术治疗效果及术中、术后并发症情况。结果实验组术后1d、7 d、1个月裸眼视力>0.5患者明显多于对照组(χ2=4.24、3.92、5.69,P<0.05)。两组患者术后7 d角膜散光度均高于术前(P<0.01)。实验组术中及术后并发症发生率少于对照组(χ2=4.89,P<0.05)。结论采用超声乳化治疗白内障能取得更好的疗效,患者术后视力恢复更佳,术中及术后并发症少,是一种安全有效的手术方式。

重组人干扰素联合无环鸟苷滴眼液治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的效果及预防复发作用

单纯疱疹性病毒性角膜炎（HSK）是常见的病毒感染性角膜炎, 其主要病原体为单纯性疱疹病毒Ⅰ型（HSV-Ⅰ）.HSK 的病情较顽固,治疗后易反复发作、严重影响患者的视功能,致盲率较高,目前尚无理想的特效治疗药物[1].近年来,随着广谱抗生素、糖皮质激素及免疫抑制剂在临床的广泛应用,HSK的发病率有逐年上升的趋势, 需采取积极有效的治疗和预防手段[2].近年来我院采用重组人干扰素联合无环鸟苷滴眼液治疗HSK,取得了较满意的疗效,报告如下.

超声乳化白内障吸除人工晶体植入术联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼的疗效分析

目的探讨超声乳化白内障吸除人工晶体植入术联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼的疗效。方法选择80例白内障合并青光眼患者,随机分为观察组和对照组。对照组患者予以超声乳化白内障吸除人工晶体植入术,观察组患者在此治疗的基础上予以联合小梁切除术治疗。观察并记录两组患者的治疗效果及术后并发症发生情况。结果术后1个月,两组患者的视力、中央房前深度均较术前明显增加(P<0.05或P<0.01),而眼压较术前明显降低,且观察组患者的改善幅度明显优于对照组(P<0.05);观察组患者的手术并发症发生率明显低于对照组(χ2=4.11,P<0.05)。结论采用超声乳化白内障吸除人工晶体植入术联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼能有效提高视力、降低眼内压、增加中央房前深度,疗效确切,同时手术并发症少,安全性佳,是一种安全有效的手术方式。

地塞米松前房注射在老年性白内障小切口非超声乳化人工晶体植入术中的应用

目的探讨地塞米松前房注射在老年性白内障小切口非超声乳化人工晶体植入术中的应用。方法 80例(80眼)老年性白内障患者随机分成观察组和对照组。两组均行小切口非超声乳化囊外摘除人工晶体植入术。观察组植入后注入地塞米松针0.5 mg,对照组注入复方平衡盐溶液以维持前房。结果观察组术后角膜水肿的发生率和前房纤维蛋白渗出发生率明显低于对照组。两组术后1 d、7 d、14 d眼压水平虽有一定波动,但与术前比较差异无统计学意义。随访半年,观察组患者术后后囊浑浊发生率明显低于对照组。结论前房注射地塞米松治疗老年性白内障的应用可减轻角膜水肿和术后前房炎症反应,安全性较好,且可减少后囊浑浊发生率。

前房注射地塞米松在白内障现代囊外摘除人工晶体植入中的应用

白内障是临床常见病，是引起老年患者的致盲性的常见眼病。白内障现代囊外摘除人工晶体植入术是目前基层医院治疗白内障常见术式，但部分患者术后发生明显的葡萄膜炎反应．出现前房炎症渗出和后囊浑浊等多种并发症，影响患者术后康复。而传统的解决方案是术后局部点滴或结膜下注射糖皮质激素，患者痛苦大，疗效差。近年来我院在白内障现代囊外摘除人工晶体植入术中前房注射地塞米松，取得满意疗效，报告如下。

硅油眼内填充后对视网膜及视神经的影响

硅油的理化性质稳定,被广泛作为一种较长期的眼内填充物质使用。近来的研究发现硅油对视网膜及视神经存在一定的损害。硅油相关视网膜病变主要有视网膜结构改变及变薄、硅油小滴浸润视网膜组织。超微结构显示硅油填充后神经元细胞尤其是感光细胞发生变性、凋亡,同时硅油填充眼的视网膜血管结构及血液流变学发生改变。硅油相关视神经病变主要表现为视神经损害甚至萎缩、有髓神经纤维的减少、硅油小滴的视神经浸润,甚至眼外迁徙至中枢神经系统。

白内障术前频域相干光断层扫描对黄斑疾病诊断价值的探讨

目的探讨白内障术前频域相干光断层扫描（SD-OCT）对黄斑疾病的诊断价值。方法随机选取2012年1～10月在本院准备行白内障超声乳化联合人工晶状体植入手术患者共418例（418眼），分别采用双目间接检眼镜及海德堡公司生产的Spectralis OCT对所有患者进行术前黄斑区视网膜检查，判断黄斑疾病。术后1～2d再行检眼镜及OCT检查随访，阳性病例及疑似病例于术后1周进行荧光素眼底血管造影（FFA）或吲哚青绿血管造影（ICGA）检查。对比检眼镜与OCT2种检查方法在白内障术前对黄斑疾病的检出率。结果术后最终确诊为黄斑疾病42例。白内障术前，289例成功获取OCT图像，占总数69．14％，其中36例显示有不同类型的黄斑疾病，检出率为85．71％；206例通过双目间接检眼镜可查见眼底，其中14例显示有黄斑病变，检出率为33．33％。2种方法在白内障术前对黄斑疾病检出率差异有统计学意义（P〈0．01）。结论与传统的双目间接检眼镜相比，SD-OCT可以大大提高白内障术前黄斑疾病的检出率，有利于对白内障术后预后效果的判断。SD．OCT在白内障术前对黄斑疾病的诊断具有较高的临床价值，可广泛应用于白内障术前检杏。

散发Axenfeld-Rieger综合征误诊1例

Axenfeld-Rieger综合征是指双眼发育性缺陷,伴有或不伴有全身发育异常的一组发育性疾病,较为少见,本文报道散发Axenfeld-Rieger综合征误诊1例。

革兰阳性菌和革兰阴性菌混合感染外伤性眼内炎一例

感染性眼内炎最常见的致病原因为外源性细菌感染,最常发生于眼球穿孔伤,该类眼外伤常见的致病菌为革兰阳性球菌、革兰阴性杆菌和真菌[1]。革兰阳性和阴性菌混合感染的眼内炎并不多见,我院收治了1例表皮葡萄球菌和大肠埃希菌混合感染的外伤性感染性眼内炎,现报告如下。