综合护理干预对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者无创正压通气治疗效果的影响

目的探讨综合护理干预对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者无创正压通气治疗效果的影响。方法选择2010年1月～2013年1月收住我院的COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者60例，随机分为综合护理干预组（干预组）和常规护理组（对照组）各30例，两组均予控制感染、解痉平喘、化痰、纠正酸碱平衡、加强营养等常规治疗，同时使用BiPAP呼吸机。结果干预组和对照组患者治疗后pH均较治疗前明显改善，但治疗后两组间比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗后3d，干预组和对照组的PO：均较治疗前明显升高，且干预组的PO2较对照组升高幅度大，而干预组和对照组治疗后监测PCO：显示均较治疗前明显降低，且干预组的PC02较对照组降低更显著（P〈0．05）。干预组耐受性差发生率达3.33％，明显低于对照组（P〈0．05）。干预组耐受率70．00％，明显高于对照组（P〈0．05）。干预组勉强耐受率26．67％，明显低于对照组（P〈0．05）。护理干预措施实施过程中出现的并发症主要为口咽不适、胃肠胀气、面罩压迫部位皮肤损伤、吸人性肺炎、误吸。干预组并发症发生率为13．3％，明显低于对照组（36．7％）（P〈0．05）。结论对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者无创正压通气治疗中实施综合性护理干预措施，可以明显改善患者的通气功能，提高患者对呼吸机的耐受率，降低并发症的发生率，有利于患者疾病的恢复，值得予以重视。

延续护理方案在脑卒中患者中的应用效果评价

目的探讨延续护理在脑卒中患者中的应用效果。方法选择缺血性脑卒中患者60例作为研究对象,将患者分为干预组和对照组各30例。对照组采用常规护理,干预组在常规护理基础上加用延续护理干预,评价两组患者的依从性、生活质量及护理满意度。结果两组在康复训练、生活作息、复诊随访及依从性总分方面,干预组高于对照组(P<0.01)。出院后12周干预组手活动能力、主观健康感显著优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论延续护理能够改善脑卒中患者的康复效果,提高患者的生存质量及对护理的满意度。

保留胸前神经和肋间臂神经的乳腺癌手术效果观察

目的探讨与分析保留胸前神经(ATN)和肋间臂神经(ICBN)在乳腺癌手术的临床意义。方法选取2010年1月～2012年1月来我院就诊的90例乳腺癌患者为研究对象,将其分为两组,对照组不保留ATN和ICBN,研究组保留ATN和ICBN,比较两组术中与术后情况。结果两组手术时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后6个月均无一例复发。研究组上肢水肿发生率为4.4%,对照组则为22.22%,比较具有统计学意义(P<0.05)。研究组术后上臂运动障碍发生率为4.4%,对照组则为31.1%,差异有统计学意义(P<0.01)。研究组术后感觉异常发生率为6.7%,对照组则为42.2%,比较具有统计学意义(P<0.01)。研究组重度胸大肌萎缩发生率为2.2%,对照组则为37.8%,经比较有统计学意义(P<0.01)。结论对乳腺癌手术患者保留ATN和ICBN,可降低上肢水肿、上臂运动障碍、感觉异常及胸大肌萎缩的发生,利于患者的恢复,值得临床推广。

程序化护理在老年患者浅静脉留置针护理中的应用

目的探讨程序化护理在老年患者浅静脉留置针护理中的应用效果。方法2011年9～12月选择在我科治疗的并留置静脉导管的老年患者30例，观察记录留置针应用情况。2012年1～3月我科开始实施程序化的静脉输液护理。选择30例留置静脉导管的老年患者，观察记录以上指标，并与实施前的观察结果进行比较。结果两组穿刺疼痛程度没有达到10级的病例：研究组以2级最多，其次是4级，对照组以6级最多，其次为4级。两组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。研究组留置管留置时间（3．81±0．03）d，显著长于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。对照组17例敷贴平整，研究组28例，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。对照组并发症发病率为60．0％，研究组为23．3％，两组比较，差异显著（P〈0．05）。结论老年患者使用浅静脉留置针容易发生并发痒．采用程序化的护理．关注留置针操作的各个环节．从而减少并发症的发生．延长留置时间。

健康教育结合放松训练干预对妇科恶性肿瘤术后化疗患者生存质量的影响

目的探讨健康教育结合放松训练干预对妇科恶性肿瘤术后化疗患者生存质量的影响。方法选择在我院手术后化疗的妇科恶性肿瘤患者100例为研究对象,随机分为干预组和对照组各50例。干预组给予综合护理干预,对照组给予常规护理。比较两组干预前后的心理状况、生理指标、生存质量。结果干预后,干预组的躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能均有显著提高,而疲倦、恶心呕吐、睡眠、食欲、腹泻等症状明显好转,与干预前比较差异有统计学意义(P<0.05或<0.01)。结论妇科恶性肿瘤患者生活质量较差,通过健康教育结合放松训练的干预后,患者总体生活质量得到明显提高。