重症肺炎患者凝血功能情况和预后的影响因素分析

目的探讨重症肺炎患者凝血功能情况和预后的影响因素。方法选择2017年2月~2019年12月医院收治的重症肺炎患者及普通肺炎患者的资料进行回顾性分析。依据全部患者的入院诊断分为重症肺炎组(n=53)和普通肺炎组(n=60)。根据重症肺炎患者的转归分为存活组与死亡组。重症肺炎组和普通肺炎组的性别、年龄、体质量指数、凝血指标[纤维蛋白原(Fib)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体]。比较死亡组和存活组的年龄、性别、体质量指数、合并基础疾病(种)、凝血指标[Fib、PT、TT、APTT、D-二聚体]、APACHEⅡ评分、MODS评分、病变累及器官数量、卧床时间、清蛋白、白细胞计数、机械通气。通过单因素分析以及多因素分析,探讨重症肺炎患者预后的影响因素。结果重症肺炎组的Fib、PT、TT、APTT、D-二聚体均高于普通肺炎组(P<0.05)。年龄、Fib、PT、TT、APTT、D-二聚体、APACHEⅡ评分、MODS评分、病变累及器官数量、是否采用机械通气、卧床时间均为重症肺炎患者预后的独立影响因素(P<0.05)。结论重症肺炎患者存在非常明显的凝血指标异常,多种因素均对重症肺炎患者的预后构成影响,在实际工作中需要进行针对性的干预。