基层医院保洁员医院感染管理存在的问题和对策

目的加强基层医院保洁员医院感染的管理与控制,保证医疗护理质量。方法对保洁员与医院感染存在的问题进行分析,提出管理对策,对保洁员进行医院感染知识培训,提高认知水平;制定完善的管理和监督制度,加强督导和检查力度。结果对保洁员进行规范管理,为患者营造一个整洁、舒适的就医环境;为切断医院感染传播途径、有效控制医院感染、提高医疗质量,确保医疗安全等奠定了基础。结论对保洁员进行严格规范化管理,是降低医院感染发病率的重要措施之一。

分层级管理模式在基层医院护理管理工作中的应用研究

研究分层级管理模式在基层医院护理管理工作中应用。方法:选取基层医院医护人员90名,Ⅰ组选择常规管理,Ⅱ组施行分层级管理,对比护理质量与满意率。结果:Ⅰ组护理质量评分指标均低于Ⅱ组,Ⅰ组满意度82.22%,低于Ⅱ组满意度95.56%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基层医院护理管理工作中,分层级管理模式应用效果理想,可以提高护理质量,改善满意度,以便于为患者提供优质服务。

浅谈基层医院儿科护理投诉原因及对策

目的:探讨基层医院儿科护理投诉原因及其对策。方法:回顾性分析我院5年来16例儿科护理投诉,进行原因分析并寻找对策。结果:儿科护理投诉与护患沟通障碍、护理操作水平不高、护士责任心不强、服务态度欠佳有关。结论:加强护患沟通,重视业务素质培训,加强工作责任心,改善服务态度,把好护理质量关,是降低儿科护理投诉的主要措施。

基层医院手术患者上门访视工作的探讨

目的:探讨基层医院手术患者上门回访的有效方法。方法:回顾性分析100例手术患者的术后上门回访工作。结果:100例手术患者,回访率100%,回访满意率100%。结论:通过合理的术后上门回访,增加了患者满意度,增强了主管医生及责任护士的责任心,提高了医院对手术患者的服务质量,提升了医院的社会声誉。

健脾柔肝活血通络方逆转肝纤维化的临床研究

目的:观察健脾柔肝活血通络方抗肝纤维化的临床疗效。方法:将72例肝纤维化患者随机分为观察组与对照组,观察组以健脾柔肝活血通络方治疗,对照组以复方鳖甲软肝片治疗,2组疗程均为6个月。治疗6个月后评价临床疗效,并观察治疗前后2组患者血清肝纤维化指标变化。结果:观察组总有效率为88.9%,对照组总有效率为66.7%,2组疗效比较具有显著性差异(P<0.01)。健脾柔肝活血通络方可明显改善患者的血清肝纤维化指标,效果优于对照组(P<0.05)。结论:健脾柔肝活血通络方具有逆转肝纤维化作用。

奥曲肽联合泮托拉唑治疗肝硬化上消化道出血疗效观察

目的观察奥曲肽联合泮托拉唑治疗肝硬化上消化道出血的临床效果。方法将98例肝硬化上消化道出血患者随机分为治疗组56例和对照组42例。对照组在常规治疗基础上加用奥曲肽治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用泮托拉唑治疗。观察并比较2组疗效。结果治疗组总有效率为94.6%,高于对照组的78.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥曲肽联合泮托拉唑联合治疗肝硬化上消化道出血效果显著。

外科手术联合介入治疗宫颈癌ⅡB期患者的回顾性研究

目的回顾性分析外科手术联合介入治疗宫颈癌ⅡB期患者的临床疗效。方法回顾性分析松江九亭医院2013年1月至2015年12月180例宫颈癌ⅡB期患者的临床治疗资料,按照治疗方法分为试验组和对照组。对照组84例患者给予外科手术治疗,试验组96例患者采用外科手术联合术前介入方案治疗。分析两组患者的近期疗效,比较两组患者手术时间以及手术出血量的差别,观察两组患者的远期疗效。结果经过治疗,试验组患者完全缓解25例,部分缓解62例,稳定5例,进展4例,总有效率达到90.6%,显著高于对照组患者69.1%的总有效率(P<0.05);试验组患者的手术时间为(41.20±4.50)min,手术出血量为(405.20±10.50)mL,均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组患者的1年生存率为90.6%,2年生存率为83.3%,3年生存率72.9%,均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论外科手术联合介入治疗ⅡB期宫颈癌具有较高的近期疗效,能够显著降低手术时间与手术出血量,而且提高了1年、2年、3年生存率,是一种令人满意的治疗方法。

诺和灵联合二甲双胍对糖尿病患者的临床效果及对血清中超敏C反应蛋白影响的观察

目的观察诺和灵联合二甲双胍对2型糖尿病的治疗效果及对血清中超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响,以期为临床工作提供理论支持。方法选择我院收治的170例2型糖尿病患者,随机分为两组。观察组85例,应用诺和灵联合二甲双胍进行治疗。对照组85例,单纯应用诺和灵进行治疗,观察两组的疗效及对血清中hs-CRP的影响。结果两组均能有效控制血糖,但与对照组比较,观察组能明显减少诺和灵的用量[(35.30±4.14)U vs(41.24±5.31)U](P<0.05),并能有效降低糖化血红蛋白。两组治疗后血清中hs-CRP均下降,但是观察组血清中的下降值[(4.83±1.49)ng/L]明显高于对照组[(1.17±0.68)ng/L]。结论诺和灵联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者的临床效果明显,并能减少诺和灵用量,同时有效下调血清中hs-CRP的表达,临床治疗中可以应用。

锁定加压钢板治疗胫骨远端粉碎性骨折的临床观察

目的探讨锁定加压钢板治疗锁定加压钢板治疗胫骨远端粉碎性骨折的效果。方法自2010年5月至2015年5月本院收治的60例老年胫骨远端粉碎性骨折患者按随机数字表法分为治疗组和对照组(n=30),治疗组予以锁定加压钢板固定,而对照组采用解剖钢板置入固定。结果两组的手术时间无统计学差异;治疗组的住院时间、骨折愈合时间均小于对照组(P<0.05);Baird-Jackson评分:治疗组的优良率为93.3%,对照组的优良率为66.7%。两组之间有统计学差异(P<0.05);治疗组的延迟愈合及畸形愈合的发生率均较对照组低。结论LCP治疗胫骨远端骨折可有效保持骨折端血供,缩短骨折愈合时间,提高疗效。

风湿性心脏病合并左心房血栓患者的临床治疗分析

目的探讨风湿性心脏病合并左心房血栓患者的治疗方法及临床效果。方法选择该院自2008年1月至2012年10月收治的风湿性心脏病合并左心房血栓患者76例,随机分为A、B两组各38例,两组患者均实施心力衰竭治疗,同时应用阿司匹林、华法林、低分子肝素进行治疗,A组患者在此基础上联合应用氯吡格雷进行治疗,对比并分析两组患者治疗后左心房血栓消退情况,治疗前后两组患者的凝血指标和血小板聚集率,观察并记录两组患者服药期间不良反应的发生情况及1年后病情复发情况。结果 A组患者接受治疗后左心房血栓消失率(60.5%)显著优于B组患者(47.4%),A组患者治疗期间不良反应发生率(15.8%)高于B组患者(13.2%),差异不显著,P>0.05,两组患者1年后病情复发率(2.6%)相同且都较低。两组患者PT、PA指标治疗前后组内比较差异不显著,P>0.05,治疗后组间对比差异不显著,P>0.05,无统计学意义。两组患者APTT、PAR指标治疗前后组内比较差异显著,P<0.05,具有统计学意义,A组患者PAR治疗后指标显著低于B组患者,P<0.05,具有统计学意义。结论氯吡格雷、阿司匹林、华法林、低分子肝素联合治疗风湿心脏病合并左心房血栓疗效确切,安全可靠。

24h动态心电图检测QT间期缩短与变异型心绞痛患者室性心律失常的关系研究

目的分析变异型心绞痛患者动态心电图QT间期缩短与室性心律失常的相关性。方法收集2010年4月至2018年4月嘉兴市秀洲区新塍医院行24h动态心电图检测的变异型心绞痛患者临床资料,根据变异型心绞痛发作时心电图校正QT间期是否缩短分成QT间期缩短组与正常组。比较两组患者的室性期前收缩负荷,室性心律失常、室性心动过速、晕厥或猝死的发生率、左心室射血分数(LVEF)。结果共纳入48例,其中QT间期缩短组21例,正常组27例。室性期前收缩负荷[(6.5±1.5)%]、发生室性心动过速、晕厥与室性心律失常的比例(38.1%、23.8%、61.9%)缩短组均明显高于正常组[(3.8±1.0)%、11.1%、3.7%、21.6%],LVEF为(31.8±1.3)%,低于对照组的(35.1±1.6)%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论变异型心绞痛发作时QT间期缩短的患者发生室性心律失常的风险较高。

痔点挑治适宜技术治疗内痔320例疗效分析

目的观察痔点挑治适宜技术治疗内痔的临床疗效。方法通过适宜技术推广,对5家医院门诊的320例内痔患者,采用痔点挑治治疗。观察患者2周后复诊便血情况、有无挑治点感染等,统计临床疗效,应用统计学软件SPSS 19.0对结果进行分析。结果患者共治愈79例,好转180例,治疗总有效率为80.9%。便血症状积分由治疗前(3.21±0.95)分,降为治疗后(1.92±0.79)分(P<0.05);便时肛门疼痛VAS评分由治疗前(3.17±1.60)分,降为治疗后(1.75±0.78)分(P<0.05)。结论痔点挑治适宜技术治疗内痔,简便易行,临床疗效确切,无明显不良反应发生,可作为适宜技术在临床推广。

甲状腺功能减退13例误诊分析

甲状腺功能减退症临床表现隐匿,缺乏特异性,表现多样,临床医生须加强认识,及时正确诊断,避免误诊误治。

玉屏风颗粒治疗儿童反复呼吸道感染的疗效观察

目的玉屏风颗粒治疗儿童反复呼吸道感染（RRI）的效果。方法选取82例反复呼吸道感染患儿，随机分为对照组40例、观察组42例。对照组葡萄糖酸锌口服液口服2月为一疗程，随诊6个月，观察其疗效。观察组给予口服玉屏风颗粒，2月为一疗程，随诊6个月，观察其临床疗效。结果观察组总有效率95．2％，对照组总有效率75．0％。结论玉屏风颗粒治疗儿童反复呼吸道感染疗效确切，可显著减少儿童反复呼吸道感染的再发次数，减轻临床症状，缩短病程，且安全、方便，值得临床推广应用。

风险管理在基层产科护理管理中的应用

本文探讨基层产科护理风险管理模式，提高护理质量。分析产科专科护理风险因素。实施安全管理措施，加强风险管理，进行优质护理，关注孕产妇及婴儿存在的不安全因素。护士风险防范意识提高，护理风险事件发生减少。风险管理是减少护理风险事件的有效管理方法，其结果直接影响到产科护理质量和孕产妇及家属的满意度，同时也有效地提高产科质量。

护理实习生带教思路与实践

临床实习是护理教育中一个极其重要的阶段,是帮助护理实习生将所学的理论知识与临床实践相结合的关键环节,是帮助他们由护理实习生到临床护理工作者的重要过渡。带教质量的优劣直接影响到实习生的实习效果,关系到能否培养出合格的护理人才。

布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿喘息样支气管炎58例分析

目的探讨布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿喘息样支气管炎的临床效果和意义。方法将58例患儿随机分为两组,对照组常规采取抗感染止咳平喘治疗,观察组在此基础上加用布地奈德及特布他林雾化吸入治疗,治疗3d后观察其临床症状及肺部体征改善情况,并对治疗3d后两组疗效进行比较。结果采用布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿喘息样支气管炎,总有效率达96.55%,明显高于对照组79.31%,两者相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿喘息样支气管炎疗效肯定,且较为安全,应用方便,耐受性好,值得广泛应用于临床。

同事支持系统在缓解基层年轻医生职业压力中的作用

同事支持系统作为社会支持的一种方式，已经在健康领域应用了几十年，是通过情感关注、工具支持和信息提供而建立起的一种组织环境中的人际交换关系。职业压力是指工作人员在从事某项职业过程中所感受到的紧张或威胁。现在人们已普遍认为医生是一个充满压力的职业。强大的职业压力已经影响着医生的身心健康状况。我院自2010年1月起通过同事支持系统有效地缓解了基层医生特别是年轻医生的职业压力，不仅有利于身心健康，而且对提高年轻医生的业务水平，保证医疗质量起到了很大的作用，同时提高了患者满意度。

社区服务站护理安全隐患分析和管理对策

目的:通过对社区卫生服务站护理安全隐患的评估、分析,探讨社区卫生服务站的护理安全管理方法,制定对策,实施有效管理。方法:建立健全的组织机构和完善的管理制度,采取有效的预防和控制措施,发挥监督、检查职能。结果:由于采取了有效的预防和控制措施,护理安全管理工作步入规范化管理轨道。结论:加强社区卫生服务站护理安全评估和控制,是预防护理不良事件、确保社区病人和医护人员的安全的重要保障。

手术室空气细菌菌落总数的监测

目的:笔者探讨了2006年1月～2009年9月手术室空气细菌菌落总数的监测结果,分析超标原因,寻找容易超标环节,2009年9月后采取有效措施,从而杜绝了手术室空气细菌菌落总数监测结果的超标,有效控制与预防医院感染的发生,报道如下。